Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Spectacle Tints en Thin-Films voor migraine

6 november 2022 bijgewerkt door: Bradley Katz, University of Utah

Spectacle Tints en Thin-Films om hoofdpijnfrequentie te verminderen bij patiënten met chronische migraine

Bijna alle migrainepatiënten rapporteren overgevoeligheid voor licht tijdens hoofdpijn en een aanzienlijk deel van de patiënten meldt overgevoeligheid voor licht tussen aanvallen door. Licht is ook een veel voorkomende trigger voor migrainehoofdpijn. Van brillenglazen die zijn behandeld met tinten en brillenglazen die zijn behandeld met dunne film, is aangetoond dat beide de lichtgevoeligheid en hoofdpijn verminderen bij patiënten met migraine. Op dit moment is het niet duidelijk welke behandeling van brillenglazen superieur is. Het doel van deze proef is om te bepalen of er een significant, therapeutisch voordeel is voor de behandeling van een brillenlens. Beide behandelingen zouden een nieuwe, niet-invasieve adjuvans kunnen zijn bij de behandeling van migraine.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Ongeveer 6% van de mannen en 18% van de vrouwen lijdt aan migraine. (Stovner et al., 2006) Meer dan 90% van de patiënten met migraine meldt een gevoeligheid voor licht (fotofobie) tijdens hoofdpijn. (Evans et al., 2008) Sommige mensen met migraine melden dat licht migraine kan uitlokken en sommigen hebben een chronische gevoeligheid voor licht (Main et al., 1997). Migraineurs zijn bijzonder gevoelig voor niet-gloeiende lichtbronnen zoals tl-lampen, computerschermen en gasdamplampen (Katz en Digre, 2016).

Het pad dat fotofobie bemiddelt, lijkt intrinsiek lichtgevoelige retinale ganglioncellen ("IPRGC's"; Hattar et al., 2002) en trigeminale afferenten te omvatten (Noseda et al., 2010; Digre en Brennan, 2012). Deze netvliescellen hebben geen input van fotoreceptoren nodig om door licht te worden geactiveerd, en er is aangetoond dat ze verantwoordelijk zijn voor het meesleuren van het circadiane ritme en de pupilreflex. Als zodanig vormen deze cellen een pad dat gescheiden is van dat van het visuele pad (Güler et al., 2008). IPRGC's bevatten de chromofoor melanopsine. In deze cellen isomeriseert 480 nm licht (in het blauwgroene deel van het zichtbare spectrum) melanopsine en activeert de fototransductiecascade. IPRGC's kunnen echter ook worden gestimuleerd door staafjes en kegeltjes. IPRGC's kunnen dus direct worden gestimuleerd door licht van 480 nm of indirect door elk licht in het zichtbare spectrum.

In de huidige studie zullen de onderzoekers een neutrale grijze tint gebruiken om de stimulatie van het oog door alle golflengten in het zichtbare spectrum te verminderen. De onderzoekers zullen deze interventie vergelijken met een dunne-film brillencoating die is ontworpen om specifiek 480-nm licht te blokkeren. De grijze tint zal zowel directe als indirecte stimulatie van de IPRGC's verminderen door alle golflengten van het zichtbare spectrum te blokkeren. De dunne film van 480 nm is specifiek gericht op directe stimulatie van de IPRGC.

Alle tinten en dunne films worden zodanig gekalibreerd dat de optische dichtheid, dat wil zeggen de totale "donkerheid" van alle studielenzen, hetzelfde zal zijn. Alle studielenzen lijken hetzelfde algehele lichtblokkerende effect te hebben op proefpersonen. De lenzen zijn bedoeld als preventieve of profylactische behandeling van chronische migraine.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85054
        • Mayo Clinic
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02130
        • Brigham and Women's Hospital; John R Graham Headache Center; Harvard University,
    • New York
      • Great Neck, New York, Verenigde Staten, 11021
        • Headache Center of the Neuroscience Institute; Hofstra Northwell Health; Northshore University Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
        • John A Moran Eye Center; University of Utah Hospitals and Clinics

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 56 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersonen moeten voldoen aan de criteria van de International Headache Society voor chronische migraine (International Classification of Headache Disorders, 3e editie (Headache Classification Committee of the International Headache Society, 2013). Alle proefpersonen moeten tussen de 18 en 60 jaar oud zijn.

Om in het onderzoek te worden opgenomen, moeten proefpersonen naar het beste oordeel van de onderzoeker stabiel zijn op hun huidige behandelingsregime voor migraine. Stabiliteit wordt gedefinieerd als er binnen de komende 4 maanden geen grote veranderingen in de therapie worden overwogen.

Uitsluitingscriteria:

  • Onderwerpen met andere lichtgevoelige aandoeningen, zoals iritis en blefarospasme, worden uitgesloten. Onderwerpen met een best gecorrigeerde gezichtsscherpte van minder dan 20/40 worden uitgesloten. Proefpersonen met ziekten van het netvlies, zoals diabetische retinopathie en maculaire degeneratie, worden uitgesloten. Proefpersonen die medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze het oog aantasten, worden uitgesloten (bijv. chloroquine, hydroxychloroquine, ethambutol, amiodaron). Vanwege beperkingen bij de fabricage en montage van studielenzen in studiemonturen, moet het onderzoek proefpersonen uitsluiten die zeer bijziend zijn (meer dan 4 dioptrieën), proefpersonen die zeer verziend zijn (meer dan 2 dioptrieën) en proefpersonen die meer dan 2,5 dioptrieën hebben. dioptrieën van astigmatisme.

Vanwege de cyclische effecten van injecties met botulinumtoxine en andere zenuwblokkades, worden patiënten die deze behandelingen ondergaan uitgesloten. Proefpersonen mogen binnen 4 maanden na inschrijving geen injecties of blokkades hebben gehad en mogen geen verdere blokkades krijgen totdat ze het onderzoek verlaten.

Proefpersonen met aanhoudende dagelijkse hoofdpijn (een hoofdpijnfrequentie van 100%) worden uitgesloten. Proefpersonen die geen hoofdpijnfrequentie van ten minste 50% hebben, worden uitgesloten.

Proefpersonen met hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen worden uitgesloten. Een patiënt met een voorgeschiedenis van overmatig gebruik van medicatie die de afgelopen 4 maanden niet te veel medicatie heeft gebruikt, kan worden opgenomen.

Onderwerpen die alcohol misbruiken of illegale drugs gebruiken, worden uitgesloten. Onderwerpen waarvan wordt aangenomen dat ze tot kwetsbare bevolkingsgroepen behoren, zullen worden uitgesloten, inclusief zwangere vrouwen, gevangenen, personen met een verstandelijke beperking, personen met cognitieve of beslissingsstoornissen en afdelingen van de staat

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Grijs getinte brillenglazen
Proefpersonen in deze arm wordt gevraagd een neutrale grijze tint te dragen die alle golflengten gelijkelijk blokkeert
Een neutrale grijze optische tint ontworpen om alle golflengten in het zichtbare spectrum te blokkeren
Experimenteel: Dunne-film brillenglazen
Proefpersonen in deze arm kunnen worden gevraagd een dunne filmcoating te dragen die specifiek de golflengte van 480 nm blokkeert
Een dunne-film optisch notch-filter ontworpen om 480-nm licht in het zichtbare spectrum te blokkeren

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hoofdpijn Frequentie
Tijdsspanne: een maand
gemiddeld aantal dagen (in een maand) met minstens één hoofdpijn die minstens 4 uur aanhoudt
een maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hoofdpijn Gevolg
Tijdsspanne: een maand
Hoofdpijnimpact zoals gemeten door de hoofdpijnimpacttest (HIT-6) HIT-6 totaalscorebereik tussen 36 en 78, waarbij hogere scores grotere impact weerspiegelen Scores kleiner dan of gelijk aan 49 = weinig of geen impact Scores tussen 50 en 55 = enige impact Scores tussen 56 en 59 = Aanzienlijke impact Scores 60 of groot = Ernstige impact
een maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bradley Katz, MD, Axon Optics, LLC

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 augustus 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

6 november 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

6 november 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 maart 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 maart 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

25 maart 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 november 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 november 2022

Laatst geverifieerd

1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren