- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02744196
Klinische proef ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van Acellbia® (JSC "BIOCAD") met methotrexaat in eerstelijns biologische therapie van patiënten met actieve reumatoïde artritis (ALTERRA)
Multicenter vergelijkende, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid van Acellbia® (JSC "BIOCAD") met methotrexaat in de eerste lijn van biologische therapie van patiënten met actieve reumatoïde artritis te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Schriftelijke geïnformeerde toestemming. Leeftijd van 18 tot 80 jaar. Reumatoïde artritis gediagnosticeerd ten minste 6 maanden vóór ondertekening van de geïnformeerde toestemming Aanwezigheid van meer dan 8 gezwollen en meer dan 8 pijnlijke gewrichten bij screening. C-reactief proteïne 7 mg/l of meer EN/OF bezinkingssnelheid van erytrocyten 28 mm/uur of meer.
Antistoffen tegen gecitrullineerd cyclisch peptide 20 E/ml of meer EN/OF reumafactor-IgM hoger dan de bovengrens van normaal.
Gedocumenteerde regelmatige inname van methotrexaat gedurende 12 weken, stabiele dosis van 10 tot 25 mg/week gedurende de laatste 4 weken vóór ondertekening van geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
Methotrexaat-intolerantie. Het syndroom van Felty. Functionele status van patiënt - IV-klasse volgens ACR. Eerder gebruik van biologische geneesmiddelen voor de behandeling van reumatoïde artritis, biologische geneesmiddelen die de CD20-lymfocyten afbreken, gebruik van azathioprine in de laatste 28 dagen voorafgaand aan de ondertekening van de geïnformeerde toestemming, gebruik van leflunomide in de laatste 8 weken voorafgaand aan de ondertekening van de geïnformeerde toestemming, gebruik van sulfasalazine/hydroxyquinoline in de laatste 28 dagen voorafgaand aan de ondertekening van de geïnformeerde toestemming, intra-articulair gebruik van corticosteroïden in de laatste 4 weken voorafgaand aan de ondertekening van de geïnformeerde toestemming, de patiënt heeft prednisolon (of analogen) nodig in een dosis van meer dan 10 mg/dag of de dosis is instabiel gedurende 4 weken voorafgaand aan de geïnformeerde toestemming toestemmingsondertekening, vereiste bij niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen als hun dosis niet stabiel was gedurende de laatste 8 weken voorafgaand aan de ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
Patiënt heeft anders een inflammatoire gewrichtsaandoening dan reumatoïde artritis of systemische auto-immuunziekten.
De volledige lijst met in- en exclusiecriteria is te vinden in het Studieprotocol.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Acellbia + methotrexaat
106 patiënten van deze groep zullen methotrexaat krijgen in combinatie met een medicijn Acellbia voor gebruik in een dosis van 600 mg als een langzame intraveneuze infusie op dag 1 en dag 15. Als bij een vervolgonderzoek na 24 weken of later (tot 48 weken) blijkt dat de patiënt nog steeds actieve artritis heeft (beoordelingsindex DAS28-4 (ESR)> 2,6 punten), wordt de therapie met Acellbia herhaald door dezelfde schema - 2 infusies met een dosis van 600 mg met tussenpozen van 14 dagen. |
Acellbia is rituximab biosimilar, monoklonaal antilichaam dat CD20 bindt.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo + methotrexaat
53 patiënten van deze groep krijgen methotrexaat in combinatie met een placebo voor gebruik als langzame intraveneuze infusie op dag 1 en dag 15. Als bij vervolgonderzoek na 24 weken of later (tot 48 weken) blijkt dat de patiënt nog steeds actieve artritis heeft (beoordelingsindex DAS28-4 (ESR)> 2,6 punten), wordt de patiënt open therapie met Acellbia gestart : 2 infusies met een dosis van 600 mg met tussenpozen van 14 dagen. |
Acellbia is rituximab biosimilar, monoklonaal antilichaam dat CD20 bindt.
Andere namen:
Placebo-oplossing ziet er identiek uit aan de Acellbia-oplossing.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten dat een ACR20-respons ontwikkelde na 24 weken therapie
Tijdsspanne: Week 24
|
Het percentage patiënten dat een verbetering van ten minste 20% in de ACR-criteria bereikt na 24 weken behandeling.
|
Week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten dat een ACR50- en ACR70-respons ontwikkelde na 24 weken therapie
Tijdsspanne: Week 24
|
Het percentage patiënten dat ten minste 50% en 70% verbetering in ACR-criteria bereikt na 24 weken behandeling.
|
Week 24
|
|
Percentage patiënten dat een ACR20-, ACR50- en ACR70-respons ontwikkelde na 16 weken therapie
Tijdsspanne: Week 16
|
Het percentage patiënten dat ten minste 20%, 50% en 70% verbetering in ACR-criteria bereikt na 16 weken therapie.
|
Week 16
|
|
Verandering in gemiddelde DAS28-4 (ESR)-score na 24 weken therapie
Tijdsspanne: Week 24
|
Verandering in gemiddelde DAS28-4 (ESR)-score na 24 weken therapie
|
Week 24
|
|
Verandering in gemiddelde HAQ-DI-score na 24 weken therapie
Tijdsspanne: Week 24
|
Week 24
|
|
|
Verandering in gemiddelde score volgens gewijzigde Sharp-beoordelingsmethode na 24 weken therapie
Tijdsspanne: Week 24
|
Week 24
|
|
|
Verandering in gemiddelde score van erosies volgens de gewijzigde Sharp-beoordelingsmethode na 24 weken therapie
Tijdsspanne: Week 24
|
Week 24
|
|
|
Verandering in de gemiddelde score van vernauwing van de gewrichtsspas volgens de gewijzigde Sharp-beoordelingsmethode na 24 weken therapie
Tijdsspanne: Week 24
|
Week 24
|
|
|
Percentage patiënten met progressie van de ziekte volgens de gewijzigde Steinbrocker-beoordelingsmethode na 24 weken behandeling
Tijdsspanne: Week 24
|
Week 24
|
|
|
Percentage patiënten dat een ACR20-, ACR50- en ACR70-respons ontwikkelde na 52 weken behandeling
Tijdsspanne: Week 52
|
Het percentage patiënten dat ten minste 20%, 50% en 70% verbetering in ACR-criteria bereikt na 52 weken therapie.
|
Week 52
|
|
Verandering in gemiddelde DAS28-4 (ESR)-score na 52 weken therapie
Tijdsspanne: Week 52
|
Verandering in gemiddelde DAS28-4 (ESR)-score na 52 weken therapie
|
Week 52
|
|
Verandering in gemiddelde HAQ-DI-score na 52 weken therapie
Tijdsspanne: Week 52
|
Week 52
|
|
|
Verandering in gemiddelde score volgens gewijzigde Sharp-beoordelingsmethode na 52 weken therapie
Tijdsspanne: Week 52
|
Week 52
|
|
|
Verandering in gemiddelde score van erosies volgens de gewijzigde Sharp-beoordelingsmethode na 52 weken therapie
Tijdsspanne: Week 52
|
Week 52
|
|
|
Verandering in de gemiddelde score van vernauwing van de gewrichtsruimte volgens de gewijzigde Sharp-beoordelingsmethode na 52 weken therapie
Tijdsspanne: Week 52
|
Week 52
|
|
|
Percentage patiënten met progressie van de ziekte volgens de gewijzigde Steinbrocker-beoordelingsmethode na 52 weken behandeling
Tijdsspanne: Week 52
|
Week 52
|
|
|
Frequentie en ernst van AE/SAE
Tijdsspanne: 52 weken
|
Frequentie en ernst van AE/SAE bij patiënten die ten minste één injectie met het onderzoeksgeneesmiddel/placebo hebben gekregen
|
52 weken
|
|
Frequentie van AE 3-4 klasse CTCAE 4.03
Tijdsspanne: 52 weken
|
Frequentie van AE 3-4 graad CTCAE 4.03 bij patiënten die ten minste één injectie met het onderzoeksgeneesmiddel/placebo hebben gekregen
|
52 weken
|
|
Frequentie van voortijdige terugtrekking als gevolg van AE/SAE
Tijdsspanne: 52 weken
|
52 weken
|
|
|
Percentage patiënten dat in week 24 en week 52 bindende en neutraliserende antilichamen tegen rituximab heeft ontwikkeld
Tijdsspanne: Week 24, week 52
|
Week 24, week 52
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Artritis
- Artritis, reumatoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Dermatologische middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Afbrekende middelen, niet-steroïde
- Abortieve agenten
- Foliumzuurantagonisten
- Methotrexaat
Andere studie-ID-nummers
- BCD-020-4
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .