- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02744196
Klinická studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti přípravku Acellbia® (JSC "BIOCAD") s methotrexátem v první linii biologické léčby pacientů s aktivní revmatoidní artritidou (ALTERRA)
Multicentrická srovnávací randomizovaná dvojitě zaslepená klinická studie kontrolovaná placebem k hodnocení účinnosti a bezpečnosti přípravku Acellbia® (JSC „BIOCAD“) s methotrexátem v první linii biologické léčby pacientů s aktivní revmatoidní artritidou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Písemný informovaný souhlas. Věk od 18 do 80 let. Revmatoidní artritida diagnostikovaná alespoň 6 měsíců před podpisem informovaného souhlasu Přítomnost více než 8 oteklých a více než 8 bolestivých kloubů při screeningu. C-reaktivní protein 7 mg/l nebo více A/NEBO rychlost sedimentace erytrocytů 28 mm/hod nebo více.
Protilátky proti citrulinovanému cyklickému peptidu 20 U/ml nebo více A/NEBO revmatoidní faktor-IgM vyšší než horní normální limit.
Zdokumentovaný pravidelný příjem methotrexátu po dobu 12 týdnů, stabilní dávka od 10 do 25 mg/týden během posledních 4 týdnů před podepsáním informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
Nesnášenlivost metotrexátu. Feltyho syndrom. Funkční stav pacienta - IV třída dle ACR. Předchozí užívání biologických léků k léčbě revmatoidní artritidy, biologických léků, které depleci CD20-lymfocytů, užívání azathioprinu v posledních 28 dnech před podpisem informovaného souhlasu, užívání leflunomidu v posledních 8 týdnech před podpisem informovaného souhlasu, užívání sulfasalazinu/hydroxychinolinu v posledních 28 dní před podpisem informovaného souhlasu, intraartikulární použití kortikosteroidů v posledních 4 týdnech před informovaným souhlasem, pacient potřebuje prednisolon (nebo analogy) v dávce vyšší než 10 mg/den nebo je dávka nestabilní během 4 týdnů před informovaným podpis souhlasu, požadavek u nesteroidních antiflogistik, pokud jejich dávka nebyla stabilní během posledních 8 týdnů před podepsáním informovaného souhlasu.
Pacient má zánětlivé onemocnění kloubů jiné než revmatoidní artritida nebo systémová autoimunitní onemocnění.
Úplný seznam kritérií pro zařazení a vyloučení lze nalézt v protokolu studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Acellbia + methotrexát
106 pacientů z této skupiny dostane methotrexát v kombinaci s lékem Acellbia v dávce 600 mg jako pomalou intravenózní infuzi provedenou 1. a 15. den. Pokud kontrolní vyšetření po 24 týdnech nebo později (až 48 týdnů) odhalí, že pacient má stále aktivní artritidu (hodnotící index DAS28-4 (ESR) > 2,6 bodu), je léčba přípravkem Acellbia zopakována stejným schéma - 2 infuze v dávce 600 mg v intervalu 14 dnů. |
Acellbia je rituximab biosimilární, monoklonální protilátka, která váže CD20.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo + methotrexát
53 pacientů z této skupiny bude dostávat methotrexát v kombinaci s placebem k použití jako pomalá intravenózní infuze provedená v den 1 a den 15. Pokud kontrolní vyšetření po 24 týdnech nebo později (až 48 týdnů) odhalí, že pacient má stále aktivní artritidu (hodnotící index DAS28-4 (ESR) > 2,6 bodu), je u pacienta zahájena otevřená léčba přípravkem Acellbia : 2 infuze v dávce 600 mg v intervalu 14 dnů. |
Acellbia je rituximab biosimilární, monoklonální protilátka, která váže CD20.
Ostatní jména:
Roztok placeba bude vypadat stejně jako roztok Acellbia.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, u kterých se rozvinula odpověď ACR20 po 24 týdnech léčby
Časové okno: 24. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli alespoň 20% zlepšení kritérií ACR po 24 týdnech léčby.
|
24. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, u kterých se rozvinula odpověď ACR50 a ACR70 po 24 týdnech léčby
Časové okno: 24. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli alespoň 50% a 70% zlepšení kritérií ACR po 24 týdnech léčby.
|
24. týden
|
|
Procento pacientů, u kterých se vyvinula odpověď ACR20, ACR50 a ACR70 po 16 týdnech léčby
Časové okno: 16. týden
|
Podíl pacientů dosahujících alespoň 20 %, 50 % a 70 % zlepšení kritérií ACR po 16 týdnech léčby.
|
16. týden
|
|
Změna průměrného skóre DAS28-4 (ESR) po 24 týdnech terapie
Časové okno: 24. týden
|
Změna průměrného skóre DAS28-4 (ESR) po 24 týdnech terapie
|
24. týden
|
|
Změna průměrného skóre HAQ-DI po 24 týdnech terapie
Časové okno: 24. týden
|
24. týden
|
|
|
Změna průměrného skóre podle modifikované Sharpovy metody hodnocení po 24 týdnech terapie
Časové okno: 24. týden
|
24. týden
|
|
|
Změna průměrného skóre erozí podle modifikované Sharpovy metody hodnocení po 24 týdnech terapie
Časové okno: 24. týden
|
24. týden
|
|
|
Změna průměrného skóre zúžení kloubní spasy podle modifikované Sharpovy metody hodnocení po 24 týdnech terapie
Časové okno: 24. týden
|
24. týden
|
|
|
Procento pacientů s progresí onemocnění podle modifikované Steinbrockerovy metody hodnocení po 24 týdnech léčby
Časové okno: 24. týden
|
24. týden
|
|
|
Procento pacientů, u kterých se vyvinula odpověď ACR20, ACR50 a ACR70 po 52 týdnech léčby
Časové okno: 52. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli alespoň 20 %, 50 % a 70 % zlepšení kritérií ACR po 52 týdnech léčby.
|
52. týden
|
|
Změna průměrného skóre DAS28-4 (ESR) po 52 týdnech terapie
Časové okno: 52. týden
|
Změna průměrného skóre DAS28-4 (ESR) po 52 týdnech terapie
|
52. týden
|
|
Změna průměrného skóre HAQ-DI po 52 týdnech terapie
Časové okno: 52. týden
|
52. týden
|
|
|
Změna průměrného skóre podle modifikované Sharpovy metody hodnocení po 52 týdnech terapie
Časové okno: 52. týden
|
52. týden
|
|
|
Změna průměrného skóre erozí podle modifikované Sharpovy metody hodnocení po 52 týdnech terapie
Časové okno: 52. týden
|
52. týden
|
|
|
Změna průměrného skóre zúžení kloubní štěrbiny podle modifikované Sharpovy metody hodnocení po 52 týdnech terapie
Časové okno: 52. týden
|
52. týden
|
|
|
Procento pacientů s progresí onemocnění podle modifikované Steinbrockerovy metody hodnocení po 52 týdnech léčby
Časové okno: 52. týden
|
52. týden
|
|
|
Frekvence a závažnost AE/SAE
Časové okno: 52 týdnů
|
Frekvence a závažnost AE/SAE u pacientů, kteří dostali alespoň jednu injekci studovaného léku/placeba
|
52 týdnů
|
|
Frekvence AE 3-4 stupně CTCAE 4,03
Časové okno: 52 týdnů
|
Frekvence AE 3-4 stupně CTCAE 4,03 u pacientů, kteří dostali alespoň jednu injekci studovaného léku/placeba
|
52 týdnů
|
|
Četnost předčasného vysazení kvůli AE/SAE
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
|
Procento pacientů, u kterých se vyvinuly vazebné a neutralizační protilátky proti rituximabu v týdnu 24 a v týdnu 52
Časové okno: 24. týden, 52. týden
|
24. týden, 52. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
- BCD-020-4
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Methotrexát
-
Zarmeen KhawarZatím nenabíráme
-
BiocadDokončenoRevmatoidní artritidaRuská Federace
-
Minia UniversityDokončenoDiabetická retinopatie | Vitreomakulární trakceEgypt
-
Polish Lymphoma Research GroupDokončenoDifuzní velký B buněčný lymfomPolsko
-
HaEmek Medical Center, IsraelDokončenoKolorektální karcinomIzrael
-
Dana-Farber Cancer InstituteZatím nenabírámeLeukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) | Filadelfský chromozom-negativní lymfoblastická leukemie