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활동성 류마티스 관절염 환자의 1차 생물학적 치료에서 메토트렉세이트와 Acellbia®(JSC "BIOCAD")의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 임상 시험 (ALTERRA)

2018년 1월 24일 업데이트: Biocad

활동성 류마티스 관절염 환자의 1차 생물학적 치료에서 메토트렉세이트를 병용한 Acellbia®(JSC "BIOCAD")의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 다기관 비교 무작위 이중 맹검 위약 대조 임상 시험

이 연구의 메일 목표는 이전에 생물학적 요법으로 치료받지 않은 활동성 RA 혈청 양성 환자에서 메토트렉세이트와 병용하여 600mg 용량(1일 및 15일)으로 적용된 Acellbia®의 효능이 메토트렉세이트.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

159

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

서면 동의서. 18세부터 80세까지의 연령. 정보에 입각한 동의서 서명 최소 6개월 전에 진단된 류마티스 관절염 스크리닝 시 8개 이상의 부기와 8개 이상의 통증이 있는 관절이 존재합니다. C 반응성 단백질 7mg/l 이상 및/또는 적혈구 침강 속도 28mm/시간 이상.

citrullinated cyclic peptide 20 U/ml 이상에 대한 항체 AND/OR 정상 상한보다 높은 류마티스 인자-IgM.

사전 동의서에 서명하기 전 마지막 4주 동안 12주 동안 정기적인 메토트렉세이트 섭취량, 주당 10~25mg의 안정적인 용량을 문서화했습니다.

제외 기준:

메토트렉세이트 불내성. 펠티 증후군. 환자 기능 상태 - ACR에 따른 IV 등급. 류마티스 관절염 치료를 위한 생물학적 약물의 이전 사용, CD20-림프구를 고갈시키는 생물학적 약물, 사전 동의 서명 전 마지막 28일 동안 아자티오프린 사용, 사전 동의 서명 전 마지막 8주 동안 레플루노미드 사용, 다음에서 설파살라진/하이드록시퀴놀린 사용 정보에 입각한 동의 서명 전 마지막 28일, 정보에 입각한 동의 서명 전 마지막 4주 동안 코르티코스테로이드의 관절 내 사용, 환자는 10mg/일 이상의 용량으로 프레드니솔론(또는 유사체)이 필요하거나 용량이 정보 제공 전 4주 동안 불안정합니다. 동의 서명, 정보에 입각한 동의 서명 전 마지막 8주 동안 복용량이 안정적이지 않은 경우 비스테로이드성 항염증제에 대한 요구 사항.

환자는 류마티스 관절염 또는 전신성 자가면역 질환 이외의 염증성 관절 질환이 있습니다.

포함 및 제외 기준의 전체 목록은 연구 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아셀비아 + 메토트렉세이트

이 그룹의 106명의 환자는 1일과 15일에 수행되는 느린 정맥 주입으로 600mg의 용량으로 사용되는 약물 Acellbia와 함께 메토트렉세이트를 투여받습니다.

24주 이후(최대 48주) 추적 검사에서 환자가 여전히 활동성 관절염(평가지표 DAS28-4(ESR) > 2,6점)을 가지고 있는 것으로 밝혀지면, 아셀비아 치료는 동일하게 반복됩니다. 계획 - 14일 간격으로 600mg 용량으로 2회 주입.

아셀비아는 리툭시맙 바이오시밀러로 CD20에 결합하는 단일클론항체다.
다른 이름들:
  • 리툭시맙
위약 비교기: 위약 + 메토트렉세이트

이 그룹의 53명의 환자는 1일과 15일에 수행되는 느린 정맥 주입으로 사용되는 위약과 함께 메토트렉세이트를 받게 됩니다.

24주 이후(최대 48주) 추적 검사에서 환자가 여전히 활동성 관절염(평가지표 DAS28-4(ESR) > 2,6점)으로 판명되면, 환자는 아셀비아로 개방 치료를 시작합니다. : 14일 간격으로 600mg을 2회 점적한다.

아셀비아는 리툭시맙 바이오시밀러로 CD20에 결합하는 단일클론항체다.
다른 이름들:
  • 리툭시맙
위약 용액은 Acellbia 용액과 동일하게 보입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 24주차에 ACR20 반응이 발생한 환자의 비율
기간: 24주차
치료 24주차에 ACR 기준이 20% 이상 개선된 환자의 비율.
24주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 24주차에 ACR50 및 ACR70 반응이 발생한 환자의 비율
기간: 24주차
치료 24주차에 ACR 기준에서 최소 50% 및 70% 개선을 달성한 환자의 비율.
24주차
16주 치료에서 ACR20, ACR50 및 ACR70 반응이 발생한 환자의 비율
기간: 16주차
16주 치료 후 ACR 기준에서 최소 20%, 50% 및 70% 개선을 달성한 환자의 비율.
16주차
치료 24주 후 평균 DAS28-4(ESR) 점수의 변화
기간: 24주차
치료 24주 후 평균 DAS28-4(ESR) 점수의 변화
24주차
치료 24주 후 평균 HAQ-DI 점수의 변화
기간: 24주차
24주차
24주 치료 후 수정된 샤프 평가 방법에 따른 평균 점수의 변화
기간: 24주차
24주차
24주 치료 후 수정된 샤프 평가 방법에 따른 미란의 평균 점수 변화
기간: 24주차
24주차
24주 치료 후 수정된 샤프 평가법에 따른 관절 간격 협소화 평균 점수의 변화
기간: 24주차
24주차
24주 치료 후 수정된 Steinbrocker 평가 방법에 따라 질병이 진행된 환자의 비율
기간: 24주차
24주차
52주 치료에서 ACR20, ACR50 및 ACR70 반응이 발생한 환자의 비율
기간: 52주차
52주 치료 후 ACR 기준에서 최소 20%, 50% 및 70% 개선을 달성한 환자의 비율.
52주차
치료 52주 후 평균 DAS28-4(ESR) 점수의 변화
기간: 52주차
치료 52주 후 평균 DAS28-4(ESR) 점수의 변화
52주차
치료 52주 후 평균 HAQ-DI 점수의 변화
기간: 52주차
52주차
52주 치료 후 수정된 샤프 평가 방법에 따른 평균 점수의 변화
기간: 52주차
52주차
52주 치료 후 수정된 샤프 평가 방법에 따른 미란의 평균 점수 변화
기간: 52주차
52주차
52주 치료 후 수정된 Sharp 평가 방법에 따른 관절강 협소화의 평균 점수 변화
기간: 52주차
52주차
52주 치료 후 수정된 Steinbrocker 평가 방법에 따라 질병이 진행된 환자의 비율
기간: 52주차
52주차
AE/SAE의 빈도 및 심각도
기간: 52주
연구 약물/위약을 1회 이상 주사한 환자에서 AE/SAE의 빈도 및 중증도
52주
AE 3-4 등급 CTCAE 4.03의 빈도
기간: 52주
연구 약물/위약을 1회 이상 주사한 환자에서 AE 3-4 등급 CTCAE 4.03의 빈도
52주
AE/SAE로 인한 조기 중단 빈도
기간: 52주
52주
24주 및 52주에 리툭시맙에 대한 결합 및 중화 항체가 발생한 환자의 비율
기간: 24주차, 52주차
24주차, 52주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 4월 15일

처음 게시됨 (추정)

2016년 4월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 1월 24일

마지막으로 확인됨

2018년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

메토트렉세이트에 대한 임상 시험

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