- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02752334
Magnesiumsulfaat in het echogeleide supraclaviculaire brachiale plexusblok (Mg)
Het effect op het resultaat van het toevoegen van magnesiumsulfaat aan bupivacaïne in de echogeleide supraclaviculaire brachiale plexus blokanesthesie
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De supraclaviculaire benadering van de plexus brachialis zorgt voor een consistentere en effectievere regionale anesthesie van de bovenste extremiteit dan andere benaderingen van plexus brachialis blokkade. De angst voor een pneumothorax wordt door anesthesisten echter vaak genoemd als reden om deze aanpak te vermijden. Met toenemende bevestiging van patiëntveiligheid en betere patiëntresultaten, wordt echogeleide regionale anesthesie (UGRA) steeds populairder. Echografie biedt clinici een real-time beeld dat geschikt is voor het visualiseren van anatomische structuren, naaldplaatsing en verspreiding van lokale anesthesie. Het is aangetoond dat echografische begeleiding van een supraclaviculaire plexus brachialisblokkade de slagingspercentages verhoogt, het volume van het gebruikte lokale anestheticum (LA) vermindert en het risico op complicaties minimaliseert.
Hoewel er veel behandelingskeuzes zijn voor postoperatieve pijn, is er geen gouden standaard vastgesteld. Verlenging van de duur van perifere zenuwblokkades met behulp van langwerkende lokale anesthesie of perineurale katheters kan worden gebruikt. Perineurale katheters zijn echter tijdrovender, duurder, hebben mogelijk hogere complicaties (bijv. infectie) en heeft meer postoperatieve zorg nodig.
Verschillende adjuvantia zoals fentanyl, alfa-2-adrenerge agonisten (clonidine of dexmedetomidine), tramadol en magnesium zijn gebruikt om de duur van perifere zenuwblokkades te verlengen. 5-7 Magnesium heeft antinociceptieve effecten in dier- en mensmodellen, voornamelijk gerelateerd aan het blokkeren van de N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-receptoren en regulering van de calciuminstroom in cellen. Calciuminstroom leidt tot een opeenvolging van centrale sensitisatie, zoals windup-fenomeen en langdurige potentiëring, die cruciale mechanismen zijn die de duur en intensiteit van postoperatieve pijn bepalen. Magnesium voorkomt centrale sensitisatie veroorzaakt door perifere nociceptieve stimulatie als reactie op pijnlijke stimuli.
De onderzoekers hebben deze studie ontworpen om het effect te evalueren van het toevoegen van magnesiumsulfaat aan bupivacaïne in de echogeleide supraclaviculaire brachiale plexusblokanesthesie. De sensorische en motorische blokduur werden geëvalueerd als primaire eindpunten en de postoperatieve analgetische effecten als secundair eindpunt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tanta, Egypte, 112
- Tanta University hospitals
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- - ASA fysieke status I tot II,
- - Patiënten op de lijst voor electieve onderarm- of handchirurgie met behulp van supraclaviculaire plexus brachialis-blokkade anesthesie
Uitsluitingscriteria:
1 - bewijs van ernstige cardiovasculaire, nier- of leveraandoeningen, reeds bestaande neurologische of psychiatrische aandoeningen.
2- patiënten zijn allergisch voor de onderzoeksgeneesmiddelen. 3 - patiënten die contra-indicaties hebben voor plexus brachialis blokkeren anesthesie.
4- zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of 5- als de BMI > 35 kg/m2 was.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: groep Bupivacaïne
patiënten krijgen 23 ml Bupivacaïne HCL 0,5% (Marcaine, 5 mg per ml; Hospira, VS) naast 2 ml normale zoutoplossing met behulp van echogeleide supraclaviculaire brachiale plexusblokkade
|
|
Actieve vergelijker: groep Bupivacaïne Magnesium
patiënten krijgen 23 ml Bupivacaïne HCL 0,5% naast 2 ml (100 mg) magnesiumsulfaat (magnesiumsulfaat 50%, 500 mg per ml; Hospira, VS) verdund met normale zoutoplossing.
met behulp van echogeleid supraclaviculair brachiaal plexusblok
|
Magnesium heeft antinociceptieve effecten in dier- en mensmodellen, voornamelijk gerelateerd aan het blokkeren van de N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-receptoren en regulering van de calciuminstroom in cellen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De duur van de sensorische blokkade (het tijdsinterval tussen het einde van de toediening van lokaal anestheticum en het herstel van het normale gevoel) werd geëvalueerd als primair eindpunt
Tijdsspanne: 12 uren
|
verlengd
|
12 uren
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
de postoperatieve analgetische effecten (het tijdsinterval tussen het einde van de toediening van lokaal anestheticum en de eerste gegeven analgesie) als secundair eindpunt.
Tijdsspanne: 12 uren
|
verbeterd
|
12 uren
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Ashraf M Ghali, Phd, Magrabi Eye & Ear Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Membraantransportmodulatoren
- Anticonvulsiva
- Anesthesie, lokaal
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Calciumantagonisten
- Tocolytische middelen
- Bupivacaine
- Magnesiumsulfaat
Andere studie-ID-nummers
- MEEC-IRB-2016-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Magnesiumsulfaat
-
Sir Charles Gairdner HospitalOnbekendChronische nierziekten | Eindstadium nierziekte | Dialysegerelateerde complicaties
-
Zydus Therapeutics Inc.Geschorst
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicWervingSteroïde stofwisselingsstoornisCanada
-
Sohag UniversityNog niet aan het werven
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidMyocardinfarct | Myocardiale ischemie | Hartziekten | Hart-en vaatziekten | Hart-en vaatziekte
-
National Center for Complementary and Integrative...Voltooid
-
Zydus Therapeutics Inc.WervingPrimaire biliaire cholangitisVerenigde Staten, Argentinië, IJsland, Kalkoen
-
Zydus Therapeutics Inc.VoltooidNiet-alcoholische steatohepatitisVerenigde Staten
-
Zydus Therapeutics Inc.VoltooidNiet-alcoholische steatohepatitis | Niet-alcoholische leververvettingVerenigde Staten
-
Mayo ClinicWervingBlaaskrampenVerenigde Staten