- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05133336
Saroglitazar-magnesium voor de behandeling van primaire biliaire cholangitis (EPICS-III)
Een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, fase 2b/3-studie om de werkzaamheid en veiligheid van Saroglitazar-magnesium te evalueren bij proefpersonen met primaire biliaire cholangitis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Buenos Aires, Argentinië, B1629ODT
- Zydus AR004
-
Buenos Aires, Argentinië, B7600FZO
- Zydus AR009
-
Buenos Aires, Argentinië, C1118AAT
- Zydus AR001
-
Buenos Aires, Argentinië, C1180AAX
- Zydus AR013
-
Buenos Aires, Argentinië, C1199ABB
- Zydus AR007
-
Buenos Aires, Argentinië, C1221ADC
- Zydus AR006
-
Buenos Aires, Argentinië, C1426ABP
- Zydus AR012
-
Buenos Aires, Argentinië, C1430CKE
- Zydus AR003
-
Buenos Aires, Argentinië, C1425BGC
- Zydus AR005
-
Santa Fe, Argentinië, S2002KDS
- Zydus AR010
-
-
-
-
-
Reykjavik, IJsland, 101
- Zydus IS001
-
-
-
-
-
Adana, Turkije (Türkiye), 01240
- Zydus TR014
-
Altındağ, Turkije (Türkiye), 06230
- Zydus TR016
-
Ankara, Turkije (Türkiye), 06800
- Zydus TR004
-
Bursa, Turkije (Türkiye), 16059
- Zydus TR005
-
Cebeli, Turkije (Türkiye), 06590
- Zydus TR017
-
Gaziantep, Turkije (Türkiye), 27310
- Zydus TR008
-
Istanbul, Turkije (Türkiye), 34098
- Zydus TR010
-
Istanbul, Turkije (Türkiye), 34899
- Zydus TR001
-
Istanbul, Turkije (Türkiye), 34098
- Zydus TR009
-
Istanbul, Turkije (Türkiye), 34760
- Zydus TR003
-
Izmir, Turkije (Türkiye), 35100
- Zydus TR002
-
Izmir, Turkije (Türkiye), 35150
- Zydus TR013
-
Kocaeli, Turkije (Türkiye), 41380
- Zydus TR011
-
Melikgazi, Turkije (Türkiye), 38039
- Zydus TR015
-
Mersin, Turkije (Türkiye), 33110
- Zydus TR006
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- Zydus US007
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85724
- Zydus US021
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Zydus US013
-
Pasadena, California, Verenigde Staten, 91105
- Zydus US011
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- Zydus US043
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Zydus US022
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
- Zydus US037
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
- Zydus US027
-
Lakewood Rch, Florida, Verenigde Staten, 34211
- Zydus US006
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Zydus US005
-
Sarasota, Florida, Verenigde Staten, 34201
- Zydus US028
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- Zydus US019
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Verenigde Staten, 30060
- Zydus US020
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Zydus US001
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- Zydus US034
-
-
Louisiana
-
Marrero, Louisiana, Verenigde Staten, 70072
- Zydus US036
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Zydus US023
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63104
- Zydus US030
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198
- Zydus US024
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
- Zydus US038
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- Zydus US035
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28204
- Zydus US002
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45044
- Zydus US014
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19141
- Zydus US015
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Zydus US004
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Zydus US042
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Verenigde Staten, 84107
- Zydus US031
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- Zydus US016
-
Newport News, Virginia, Verenigde Staten, 23602
- Zydus US041
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
- Zydus US039
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
- Zydus US033
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen of vrouwen, tussen de 18 en 75 jaar, beide inclusief bij screening.
Proefpersonen die gedurende ten minste 12 maanden ursodeoxycholzuur (UDCA) gebruikten met een therapeutische dosis (ten minste 13 mg/kg per dag) en een stabiele dosis gedurende 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek en met ALP ≥ 1,67 x ULN.
OF Proefpersonen die UDCA niet kunnen verdragen en gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de screeningdatum geen UDCA hebben gekregen en ALP ≥ 1,67 x ULN hebben.
Geschiedenis van bevestigde PBC-diagnose, gebaseerd op de praktijkrichtlijnen van de American Association for the Study of Liver Disease [AASLD] en de European Association for Study of the Liver [EASL], zoals aangetoond door de aanwezigheid van ten minste ≥ 2 van de volgende 3 diagnostische factoren:
- Geschiedenis van verhoogde ALP-waarden gedurende ten minste 6 maanden voorafgaand aan de screening
- De proefpersonen moeten een positieve anti-mitochondriale antilichamen (AMA) titer hebben OF als AMA negatief is of een lage titer heeft (< 1:80), dan moeten de proefpersonen PBC-specifieke antilichamen hebben (anti-GP210 en/of anti-SP100 en/of antilichamen tegen de belangrijkste M2-componenten [PDC-E2, 2-oxoglutaarzuurdehydrogenasecomplex])
- Leverbiopsie consistent met PBC
- ALP ≥ 1,67 x ULN bij zowel Bezoek 1 als 2 en met < 30% verschil tussen de niveaus van Bezoek 1 tot Bezoek 2
- Totaal bilirubine < 2 x ULN bij screening (Bezoek 1)
- Moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven en ermee instemmen om te voldoen aan het onderzoeksprotocol
Uitsluitingscriteria:
- Consumptie van 2 standaard alcoholische dranken per dag voor mannen en 1 standaard alcoholische dranken per dag voor vrouwen gedurende ten minste 3 opeenvolgende maanden (12 opeenvolgende weken) binnen 5 jaar vóór screening (Opmerking: 1 eenheid = 12 ons bier, 4 ons wijn of 1 ons sterke drank/sterke drank).
Geschiedenis of aanwezigheid van andere bijkomende leverziekten bij screening:
- Chronische hepatitis B- of C-virusinfectie (HBV, HCV). (Opmerking: als de proefpersoon echter is behandeld voor de HCV-infectie en gedurende meer dan 2 jaar vanaf de screening is genezen, kunnen dergelijke proefpersonen in het onderzoek worden opgenomen)
- Primaire scleroserende cholangitis (PSC).
- Alcoholische leverziekte.
Auto-immuunhepatitis (AIH) indicatief voor PBC met overlapsyndroom.
Opmerking: de criteria van Parijs worden vaak gebruikt om de aanwezigheid van PBC met kenmerken van AIH te definiëren en zijn onderschreven door EASL en AASLD. Volgens deze criteria kan bij een patiënt met PBC als volgt een diagnose worden gesteld:
Ten minste twee van de volgende:
I. ALP > 2 x ULN of GGT > 5 x ULN. II. AM > 1:40. III. Bloemrijke galweglaesie op histologie. EN
Ten minste twee van de volgende drie kenmerken:
I. ALAT > 5 x ULN. II. Immunoglobuline G-serumspiegels > 2 x ULN of gladde spier auto-antilichaam positief.
III. Matige tot ernstige interface-hepatitis op histologie.
- Hemochromatose.
- Niet-alcoholische steatohepatitis (NASH) op historische biopsie.
- Cirrose met complicaties, waaronder voorgeschiedenis of aanwezigheid van: spontane bacteriële peritonitis, hepatocellulair carcinoom, encefalopathie, bekende grote slokdarmvarices of voorgeschiedenis van varicesbloedingen en actief of voorgeschiedenis van hepatorenaal syndroom bij screening.
- Klinisch stille gecompenseerde cirrose (bij screening), gedefinieerd als (a) nodulaire levercontour door abdominale beeldvorming met ten minste één teken van leverdisfunctie (> ULN INR of < LLN serumalbumine); of (b) verlengde INR (> ULN) en verminderd albumine (< LLN); of (c) aantal bloedplaatjes ULN of serumalbumine < LLN.
- Medische aandoeningen die niet-hepatische verhogingen van ALP kunnen veroorzaken (bijv. de ziekte van Paget) of die de levensverwachting kunnen verminderen tot < 2 jaar, inclusief bekende kankers.
- Gebruik van thiazolidinedionen of fibraten (binnen 12 weken voorafgaand aan de screening).
- Gebruik van obeticholzuur (OCA), azathioprine, cyclosporine, methotrexaat, mycofenolaat, pentoxifylline, budesonide en andere systemische corticosteroïden (Opmerking: de dosis prednison mag niet hoger zijn dan 10 mg per dag); potentieel hepatotoxische geneesmiddelen (waaronder α-methyldopa, natriumvalproïnezuur, isoniazide of nitrofurantoïne) (binnen 12 weken voorafgaand aan de screening).
- Gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze CYP2C8-remmers/substraten zijn binnen 4 weken voorafgaand aan de screening (zie bijlage 7 voor een lijst met bekende CYP2C8-remmers/substraten).
- Geschiedenis van darmoperaties (gastro-intestinale [bariatrische] chirurgie in het voorgaande 1 jaar of evaluatie ondergaan voor gastro-intestinale chirurgie (bariatrische chirurgie voor obesitas, uitgebreide dunnedarmresectie) of orthotope levertransplantatie (OLT) of vermeld voor OLT.
- Diabetes mellitus type 1.
Onstabiele hart- en vaatziekten, waaronder:
- Instabiele angina pectoris (d.w.z. nieuwe of verergerende symptomen van coronaire hartziekte in de 12 weken vóór de screening en gedurende de screeningsperiode), acuut coronair syndroom in de 24 weken vóór de screening en gedurende de screeningperiode, acuut myocardinfarct in de 12 weken ervoor screening en gedurende de screeningsperiode of hartfalen van de New York Heart Association klasse (III - IV) of verergerend congestief hartfalen, of coronaire hartoperatie, in de 24 weken voorafgaand aan de screening en gedurende de screeningperiode.
- Geschiedenis/huidige instabiele hartritmestoornissen.
- Ongecontroleerde hypertensie bij screening.
- Beroerte of voorbijgaande ischemische aanval in de 24 weken voor screening.
- Voorgeschiedenis van intracraniale bloeding, arterioveneuze malformatie, bloedingsstoornis, stollingsstoornissen of screeningbloedonderzoeken die, naar de mening van de onderzoeker, wijzen op een veranderde stolling (bijv. PT, INR, aPTT) bij screening.
Een ongecontroleerde schildklieraandoening
- Ongecontroleerde hyperthyreoïdie: gedefinieerd als elke voorgeschiedenis van hyperthyreoïdie die ofwel niet is behandeld met radioactief jodium en/of chirurgie, of die is behandeld met radioactief jodium en/of chirurgie, maar waarvoor doorlopend continu of intermitterend gebruik van schildklierhormoonsyntheseremmers nodig was ( d.w.z. methimazol of propylthiouracil) in de 24 weken voorafgaand aan de screening.
- Ongecontroleerde hypothyreoïdie: gedefinieerd als het starten van een schildklierhormoonsubstitutietherapie of dosisaanpassing van een vervangende therapie in de 12 weken voorafgaand aan de screening.
- Voorgeschiedenis van myopathieën of bewijs van actieve spierziekte aangetoond door CPK ≥ 5 x ULN bij screening.
- Proefpersonen van wie de ALAT-, ASAT- of ALP-waarden bij Bezoek 2 met meer dan 50% hoger zijn dan bij Bezoek 1. Opmerking: Als de ALAT-, ASAT- of ALP-waarden bij Bezoek 2 met meer dan 50% hoger zijn dan bij Bezoek 1, dan waarde wordt gemeten (binnen 1-2 weken) om de trend te beoordelen. Als de derde waarde een aanhoudende toename van ≥ 10% laat zien, komt de proefpersoon niet in aanmerking voor randomisatie.
Een van de volgende laboratoriumwaarden bij screening:
- Bloedplaatjes < 100 × 109/L
- Albumine < 3,2 g/dL
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2
- ALP > 10 x ULN
- ALAT of ASAT > 250 U/L
- Deelname aan een andere interventionele klinische studie en ontvangst van andere onderzoeksmedicatie (binnen 12 weken voorafgaand aan randomisatie tot aan het einde van de studie).
- Voorgeschiedenis van maligniteit in de afgelopen 5 jaar en/of actief neoplasma, met uitzondering van opgeloste oppervlakkige niet-melanome huidkanker.
- Contra-indicaties voor Saroglitazar Magnesium of aandoeningen die van invloed zijn op het vermogen om de effecten van Saroglitazar Magnesium te evalueren.
- Bekende allergie, gevoeligheid of intolerantie voor het onderzoeksgeneesmiddel, comparator of formuleringsingrediënten.
Zwangerschapsgerelateerde uitsluitingen, waaronder:
- Zwangere/zogende vrouw (inclusief positieve zwangerschapstest bij screening).
- Vruchtbare vrouwen en mannen, TENZIJ effectieve anticonceptiemethoden gebruikten (zoals een spiraaltje of andere mechanische anticonceptiemethode met condoom of pessarium en zaaddodend middel) tijdens het onderzoek. Voor mannelijke proefpersonen moeten anticonceptiemaatregelen (condoom en zaaddodend middel) worden genomen tijdens het onderzoek, hetzij door de mannelijke deelnemer, hetzij door zijn vrouwelijke partner. (Opmerking: anders ingeschreven vrouwen moeten chirurgisch worden gesteriliseerd gedurende ten minste 24 weken vóór screening of na de menopauze, gedefinieerd als 52 weken zonder menstruatie zonder alternatieve medische oorzaak of na seksuele onthouding.)
- Voorgeschiedenis of ander bewijs van ernstige ziekte of andere aandoeningen die de proefpersoon naar de mening van de onderzoeker ongeschikt zouden maken voor het onderzoek (zoals slecht gecontroleerde psychiatrische ziekte, hiv, coronaire hartziekte of actieve gastro-intestinale aandoeningen die de opname van medicijnen).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Saroglitazar Magnesium 1 mg
Saroglitazar Magnesium 1 mg tablet oraal eenmaal daags 's morgens voor het ontbijt zonder voedsel in te nemen, voor de duur van de behandeling (52 weken).
|
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar de Saroglitazar Magnesium 1 mg-arm zullen een behandeling met Saroglitazar Magnesium 1 mg krijgen gedurende de gehele behandelingsperiode tot week 52.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-tablet eenmaal daags 's morgens voor het ontbijt oraal toegediend zonder voedsel, voor de duur van de behandeling (52 weken).
|
Proefpersonen die zijn gerandomiseerd naar de placebo-arm zullen gedurende de gehele behandelingsperiode tot week 52 een placebobehandeling krijgen.
|
|
Experimenteel: Saroglitazar Magnesium 2 mg
Proefpersonen die Saroglitazar Magnesium 2 mg tablet oraal toegediend kregen, eenmaal daags in de ochtend vóór het ontbijt, worden voor de rest van de behandelingsperiode overgezet op Saroglitazar Magnesium 1 mg.
|
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar de Saroglitazar Magnesium 1 mg-arm zullen een behandeling met Saroglitazar Magnesium 1 mg krijgen gedurende de gehele behandelingsperiode tot week 52.
Patiënten die gerandomiseerd waren naar de Saroglitazar Magnesium 2 mg-arm worden tot week 52 overgezet op de behandeling met Saroglitazar Magnesium 1 mg
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage proefpersonen met een biochemische respons op basis van de samengestelde eindpunten van ALP en totaal bilirubine
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot week 52
|
ALP < 1,67 x ULN, ≥ 15% afname van ALP ten opzichte van baseline, en totaal bilirubine ≤ ULN of direct bilirubine ≤ ULN bij personen met bekend Gilbert-syndroom
|
Vanaf nulmeting tot week 52
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage proefpersonen met volledige normalisatie van ALP.
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot week 52
|
ALP≤ULN
|
Vanaf nulmeting tot week 52
|
|
Jeuk beoordeeld door 5 D-jeukschubben
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot week 24 en week 52
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in 5-D jeukscore
|
Vanaf baseline tot week 24 en week 52
|
|
Percentage proefpersonen met een biochemische respons op basis van de samengestelde eindpunten van ALP en totaal bilirubine
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot week 4, 8, 16 en 24.
|
ALP < 1,67 x ULN, ≥ 15% afname van ALP en totaal bilirubine ≤ ULN of direct bilirubine ≤ ULN bij personen met bekend Gilbert-syndroom
|
Vanaf de basislijn tot week 4, 8, 16 en 24.
|
|
Het deel van de proefpersonen verandert ten opzichte van de uitgangssituatie in ALP
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot week 24 en 52.
|
ALP-verbetering van minimaal 15%, 30%, 40% en 50% Absolute en procentuele verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in ALP-waarden
|
Vanaf de basislijn tot week 24 en 52.
|
|
Kwaliteit van leven beoordeeld door de PBC 40-vragenlijst
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot week 16, 24 en 52.
|
Verandering ten opzichte van de uitgangssituatie in de kwaliteit van leven (PBC 40) vragenlijstdomeinen (totaalscore en domeinscore)
|
Vanaf de basislijn tot week 16, 24 en 52.
|
|
Verbetering van de meting van de leverstijfheid (LSM) van ten minste 25% ten opzichte van de uitgangswaarde, beoordeeld door leverelastografie/FibroScan®
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot week 24 en week 52
|
Aandeel proefpersonen met een afname van LSM van minimaal 25%
|
Vanaf de basislijn tot week 24 en week 52
|
|
Om effect te hebben op leverenzymen
Tijdsspanne: Vanaf baseline in week 16, 24 en 52.
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in leverenzymparameters (ALT, AST, GGT en totaal bilirubine [direct en indirect bilirubine])
|
Vanaf baseline in week 16, 24 en 52.
|
|
Het effect op leverenzymen
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot week 24 en week 52
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in serumgalzuren
|
Vanaf baseline tot week 24 en week 52
|
|
Het effect op lipidenparameters
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot week 24 en 52
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in lipidenparameters (TG, LDL-C, HDL-C, VLDL-C, totaal cholesterol en niet-HDL-C)
|
Vanaf baseline tot week 24 en 52
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om het effect van Saroglitazar Magnesium Optimal Dose (1 of 2 mg) ten opzichte van Placebo te evalueren met betrekking tot verandering in gecontroleerde verzwakkingsparameter (CAP) beoordeeld door Fibroscan®
Tijdsspanne: Van baseline tot week 24 en week 52
|
Aantal proefpersonen met wijzigingsscore van gecontroleerde verzwakkingsparameter
|
Van baseline tot week 24 en week 52
|
|
Om het effect van Saroglitazar Magnesium Optimal Dose (1 of 2 mg) ten opzichte van Placebo te evalueren met veranderingen in fibroblastgroeifactor 19
Tijdsspanne: Van baseline tot week 24 en week 52
|
Aantal proefpersonen met veranderingen in fibroblastgroeifactor 19-niveau
|
Van baseline tot week 24 en week 52
|
|
Om het effect van Saroglitazar Magnesium Optimale dosis (1 of 2 mg) ten opzichte van Placebo te evalueren met veranderingen in 7α-hydroxy-4-cholesten-3-on (C4)
Tijdsspanne: Van baseline tot week 24 en week 52
|
Aantal proefpersonen met veranderingen in 7α-hydroxy-4-cholesten-3-on (C4)-niveau
|
Van baseline tot week 24 en week 52
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Deven V Parmar, MD, Zydus Therapeutics Inc.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SARO.21.001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .