- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02758418
Ontwikkeling en validatie van een online behandelprogramma voor aanpassingsstoornissen (TAO)
Werkzaamheid van een op internet gebaseerd CGT-programma voor aanpassingsstoornissen: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Het doel van deze studie is om de effectiviteit en effectiviteit te bepalen van een zelfhulpbehandeling voor aanpassingsstoornissen die wordt toegediend via een geautomatiseerd programma dat via internet wordt toegepast. Deze behandelmodaliteit wordt vergeleken met een wachtlijstcontrolegroep.
De verwachting is dat enerzijds de interventiegroep sterk zal verbeteren ten opzichte van de wachtlijstcontrolegroep. Aan de andere kant wordt verwacht dat het zelf toegepaste online behandelprogramma goed wordt geaccepteerd en gewaardeerd door de patiënt.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Aanpassingsstoornis (AD) is een veel voorkomend gezondheidsprobleem dat veel leed veroorzaakt en kan leiden tot zelfmoordgedachten en/of -gedrag. In tegenstelling tot stemmings- en angststoornissen heeft AD echter weinig aandacht gekregen van de wetenschappelijke gemeenschap en zijn er zeer weinig studies uitgevoerd om evidence-based behandelingen (EBT) voor dit probleem te ontwikkelen. Trouwens, hoewel er momenteel een protocol voor cognitieve gedragstherapie (CGT) beschikbaar is voor de behandeling van AD, blijven veel patiënten met deze diagnose onbehandeld. Er is daarom een duidelijke behoefte aan het ontwerpen van strategieën die garanderen dat de patiënten een adequate behandeling krijgen. Een haalbare oplossing zou zelfbeheerde computergestuurde CBT (cCBT) kunnen zijn.
Uit een groeiend aantal onderzoeken is gebleken dat cCGT zeer effectief is voor angst- en depressieve stoornissen, waarbij klinische verbeteringen worden bereikt die vergelijkbaar zijn met die verkregen met traditionele face-to-face interventies. Het gebruik van internet om EBT toe te dienen, maakt het mogelijk de contacttijd tussen de patiënt en de therapeut te verkorten en zo mensen te bereiken die anders geen behandeling zouden krijgen. Daarom zal de ontwikkeling van een cCGT voor AD een verbetering betekenen in de levering en verspreiding van de huidige behandelingsprogramma's. Dit is vooral relevant voor dit probleem, gezien de schaarse aandacht die de wetenschappelijke gemeenschap krijgt en de grote inmenging in het leven van de patiënt. Voor zover wij weten, is er geen cCBT-programma dat specifiek is ontworpen voor de behandeling van AD. Bijgevolg is verder onderzoek op dit gebied nodig.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Castelló de la Plana, Spanje, 12006
- Universitat Jaume I
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen de 18 en 65 jaar oud zijn.
- Voldoe aan de criteria van de DSM-V (APA, 2013) voor aanpassingsstoornissen.
- Spaans kunnen begrijpen en lezen.
- Thuis een computer kunnen gebruiken en een internetverbinding hebben.
- Heb een e-mailadres.
- Als u medicijnen gebruikt, verander het medicijn of de dosis dan niet tijdens de behandelingsperiode.
Uitsluitingscriteria:
- Andere psychologische behandeling ondergaan.
- Voldoen aan criteria voor andere ernstige psychische stoornis op as I: misbruik of afhankelijkheid van alcohol of andere middelen, psychotische stoornis, dementie of bipolaire stoornis.
- Voldoen aan criteria voor een ernstige persoonlijkheidsstoornis of ziekte.
- Aanwezigheid van risico op zelfmoord of zelfdestructief gedrag.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Online geautomatiseerde programmagroep.
Interventiegroep die het programma "TAO" gebruikt.
|
"TAO" is een online behandelprogramma dat u zelf kunt toepassen en bestaat uit de gecomputeriseerde versie van het traditionele CBT-protocol voor aanpassingsstoornissen. Het behandelprotocol bestaat uit verschillende therapeutische componenten (zie rubriek Interventie) die aan de patiënten worden gepresenteerd via 7 modules (waarvan één inleidend). Via het internetplatform kunnen audiovisuele middelen (video's, illustraties, muziek en oefeningen die snelle feedback geven) worden opgenomen, waardoor het programma interactiever wordt.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Wachtlijst controlegroep.
Deelnemers van deze groep kunnen na 7 weken wachten toegang krijgen tot het behandelprogramma.
Na deze wachtperiode van 7 weken worden de deelnemers die nog steeds geïnteresseerd zijn in het ontvangen van hulp willekeurig toegewezen aan een van de twee interventiecondities (Online Computerized Program-groep of Bibliotherapie-groep).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Beck Depression Inventory - Second Edition (BDI-II) (Beck, Steer, & Brown, 1996; gevalideerd onder de Spaanse bevolking door Sanz, Navarro, & Vázquez, 2003) score van pre-interventie tot post-interventie en 3, 6 en 12 maanden follow-ups.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
BDI-II is een zelfrapportage-inventaris die kenmerkende attitudes en symptomen van depressie meet.
De totale score wordt verkregen door de 21 items waaruit het instrument bestaat op te tellen en kan maximaal 63 punten zijn.
Het instrument heeft een goede interne consistentie (Cronbach's alfa van 0,76 tot 0,95) en een test-hertestbetrouwbaarheid van rond de 0,8.
|
Tot 12 maanden
|
|
Verandering in Beck Anxiety Inventory (BAI) (Beck & Steer, 1990; gevalideerd in Spaanse populatie door Magán, Sanz, & García-Vera, 2008) score van pre-interventie tot post-interventie en 3, 6 en 12 maanden follow-ups .
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
BAI meet de ernst van zowel fysiologische als cognitieve symptomen van angst.
De 21 items worden beoordeeld op een 4-punts Likert-schaal (van 0 tot 3) en de totale score, die schommelt tussen 0 en 63, wordt verkregen na het direct optellen van de score van elk item.
De tot nu toe uitgevoerde psychometrische analyses laten een uitstekende interne consistentie zien (Cronbach's alfa ≥ 0,85).
|
Tot 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in inventarisatie van stress en verlies (Mor, Molés, Rachyla, & Quero, 2015) score van pre-interventie tot post-interventie en follow-ups van 3, 6 en 12 maanden.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Deze inventaris is een bewerking van de Complicated Grief Inventory (CGI; Prigerson et al., 1995).
Het bestaat uit 17 uitspraken uit de eerste persoon over de mate waarin de verloren persoon/situatie het leven van het individu verstoort.
Er zijn 5 antwoordmogelijkheden, variërend van 0 ("Nooit") tot 4 ("Altijd").
Het instrument heeft een uitstekende interne consistentie (Cronbach's alpha .86)
en een test-hertestbetrouwbaarheid van rond de 0,90
|
Tot 12 maanden
|
|
Verandering in Posttraumatic Growth Inventory (PTGI) (Tedeschi & Calhoun, 1996) score van pre-interventie tot post-interventie en follow-ups van 3, 6 en 12 maanden.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
PTGI is een instrument met 21 items dat positieve resultaten beoordeelt die zijn gerapporteerd door personen die traumatische gebeurtenissen hebben meegemaakt.
Er wordt een 6-punts Likert-antwoordformaat gebruikt, zodat elke uitspraak wordt beoordeeld van "Ik heb deze verandering niet ervaren als gevolg van mijn crisis" (score 0) tot "Ik heb deze verandering in zeer grote mate ervaren als resultaat van mijn crisis" (score 5).
Het instrument heeft een uitstekende interne consistentie (Cronbach's alfa van 0,90) en een acceptabele test-hertestbetrouwbaarheid van rond de 0,71.
|
Tot 12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Positive and Negative Affect Scale (PANAS) (Watson, Clark, & Tellegen, 1988) score van pre-interventie tot post-interventie en 3, 6 en 12 maanden follow-ups.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
De PANAS bestaat uit 20 items die twee onafhankelijke dimensies evalueren: positief affect (PA) en negatief affect (NA).
Het bereik voor elke schaal (elk 10 items) loopt van 10 tot 50.
De Spaanse versie heeft een hoge interne consistentie aangetoond (0,89 tot 0,91 voor respectievelijk PA en NA bij vrouwen, en 0,87 en 0,89 voor respectievelijk PA en NA bij mannen) bij universiteitsstudenten.
|
Tot 12 maanden
|
|
Change in Environmental Reward Observation Scale (EROS) (Armento & Hopko, 2007; aangepast en vertaald in het Spaans door Barraca & Pérez-Álvarez, 2010) score van pre-interventie tot post-interventie en follow-ups van 3, 6 en 12 maanden.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
EROS is een korte zelfgerapporteerde maatstaf voor milieubeloning.
Het bestaat uit 10 items die worden beoordeeld op een 4-punts Likert-schaal.
De originele schaal vertoont een goede interne consistentie (Cronbach's alfa van 0,85) en ook een goede test-hertestbetrouwbaarheid (r=0,85).
De Spaanse versie toont vergelijkbare indexen.
|
Tot 12 maanden
|
|
Change in Multidimensional Quality of Life Questionnaire (MQLI) (Mezzich et al., 1999) score van pre-interventie tot post-interventie en 3, 6 en 12 maanden follow-ups.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het is een zelfrapportagetool met 10 items die fysiek en emotioneel welzijn, zelfzorg, beroepsmatig en interpersoonlijk functioneren, ondersteuning van de gemeenschap en diensten, persoonlijke en spirituele vervulling en de wereldwijde perceptie van kwaliteit van leven beoordeelt.
De tevredenheid op elk van deze gebieden wordt gemeten met behulp van een 10-punts Likert-beoordelingsschaal.
MQLI is kort en gemakkelijk te beheren.
Het vertoont ook een goede interne consistentie (Cronbach's alfa van 0,79) en een test-hertestbetrouwbaarheidsindex van 0,89.
|
Tot 12 maanden
|
|
Change in Expectations and Treatment Opinion Scale (overgenomen van Borkovec & Nau, 1972) score van pre-interventie tot post-interventie en 3, 6 en 12 maanden follow-ups.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Deze zelfrapportage-inventaris meet de verwachtingen van patiënten voordat ze met de behandeling beginnen en hun tevredenheid wanneer ze de behandeling hebben voltooid.
De 6 items worden beoordeeld van 1 ("Helemaal niet") tot 10 ("Zeer") en geven informatie over de mate waarin: 1) de behandeling als logisch wordt ervaren; 2) patiënten zijn tevreden over de behandeling; 3) de behandeling zou worden aanbevolen aan een vriend met hetzelfde probleem; 4) de behandeling zou nuttig zijn om andere psychische problemen te behandelen; 5) patiënten ervaren de behandeling als nuttig voor hun specifieke probleem; en 6) de behandeling wordt als aversief ervaren.
|
Tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Baños RM, Guillén V, Quero S, García-Palacios A, Alcañiz M, Botella C. A virtual reality system for the treatment of stress-related disorders: A preliminary analysis of efficacy compared to a standard cognitive behavioral program. Int J Hum Comput Stud 69: 602-13, 2011.
- Botella C, Baños RM, Guillén V. Una propuesta de tratamiento para los trastornos adaptativos: Creciendo en la adversidad. In: Vázquez C, Hervás G, eds. Psicología Positiva aplicada. Bilbao: Desclée de Brouwer; 2008: 129-154.
- Quero S, Andreu-Mateu S, Baños RM, Guillén V, Molés M, Botella C. Eficacia de un protocolo de tratamiento apoyado con realidad virtual para el tratamiento de los trastornos adaptativos: Un estudio controlado. Paper presented at: I Congreso Nacional de Psicología Positiva; March, 2012; Madrid, Spain.
- Quero S, Andreu-Mateu S, Moragrega I, Baños RM, Molés M, Nebot S, Botella C. Un programa cognitivo-conductual que utiliza la realidad virtual para el tratamiento de los trastornos adaptativos: Una serie de casos. Revista Argentina de Psicología Clínica. In press.
- Quero S, Moles M, Perez-Ara MA, Botella C, Banos RM. An online emotional regulation system to deliver homework assignments for treating adjustment disorders. Stud Health Technol Inform. 2012;181:273-7.
- Rachyla I, Quero S, Botella C. Un tratamiento auto-aplicado a través de Internet para los Trastornos Adaptativos: Descripción de un ensayo clínico controlado aleatorizado. Paper presented at: IX Congreso de la Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología (AEPCP); October, 2015; Valencia, Spain.
- Molés M. Eficacia diferencial de dos formas de aplicación de las tareas para casa en el tratamiento de los Trastornos Adaptativos: Aplicación apoyada por las TICs versus aplicación de forma tradicional [dissertation]. Castellón de la Plana, Spain: Universitat Jaume I; 2016.
- Rachyla I, Perez-Ara M, Moles M, Campos D, Mira A, Botella C, Quero S. An internet-based intervention for adjustment disorder (TAO): study protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2018 May 31;18(1):161. doi: 10.1186/s12888-018-1751-6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UJaumeI
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .