- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02761447
Effectiviteit van motorische verbeelding en spiegeltherapie bij geamputeerden
11 oktober 2019 bijgewerkt door: Adelaida María Castro-Sánchez, Universidad de Almeria
Effectiviteit van verschillentherapieën op het centrale zenuwstelsel voor pijn, fantoom, handicap en kwaliteit van leven bij geamputeerden
Deze studie evalueert de effectiviteit van imaginatiemotoriek op fantoompijn en het amputatieproces
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De verwachte toename van het aantal amputaties in de komende decennia vraagt speciale aandacht voor het vaak voorkomende effect na zogenaamde fantoomledemaatamputatie.
Die term verwijst naar de verschijnselen die de gewaarwordingen dekken die optreden in het aangedane ledemaat en waarvan de prevalentie een belangrijk onderdeel is van geamputeerden.
Ontwikkelde theorieën over hun oorsprong richten hun aandacht op het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel.
De denkbeeldige beweging is dus een complex cognitief, sensorisch en proprioceptief proces dat leidt tot een mentale representatie van beweging en het is een veelgebruikte techniek bij neurologische revalidatie en complex pijnsyndroom.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
40
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Cádiz, Spanje, 11510
- Hospital de Puerto Real
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pijn in het stompgebied ≥ 3 maanden, niet met tussenpozen
- Heb drie maanden verstreken amputatie,
- Subjectief gevoel van fantoomledemaat indienen die niet knippert
Uitsluitingscriteria:
- Klinische tekenen van radiculopathie.
- Lumbale stenose, fibromyalgie, spondylolisthesis.
- Geschiedenis van spinale chirurgie.
- Behandeling met corticosteroïden in de afgelopen twee weken.
- Ziekte van het centrale zenuwstelsel of perifere.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling Traditioneel en Motorisch Imaginair Programma
Patiënten met een amputatie zullen volgens een conservatief protocol ook fysiotherapietechnieken ondergaan. Het Motor Imaginary Program is gebaseerd op een systeem van twee video's waarmee de patiënt op de "normale" manier kan recreëren.
De eerste video bevat twee sequenties van een harmonische versnelling waarmee de patiënt samen met de fysiotherapeut de kenmerken van de verschillende lichaamssegmenten die betrokken zijn bij voortbeweging kan onderzoeken en het lid in de ruimte kan plaatsen.
De tweede video bevat een analyse in vijf fasen.
Dit protocol wordt gedurende een maand 3 dagen per week (25-30 minuten) toegepast.
|
Geamputeerde patiënten zullen ook conservatief protocol ondergaan fysiotherapie technieken werk Imaginary Motor.
De eerste video bevat twee sequenties van een harmonische versnelling waarmee de patiënt samen met de fysiotherapeut de kenmerken van de verschillende lichaamssegmenten die betrokken zijn bij voortbeweging kan onderzoeken en het lid in de ruimte kan plaatsen.
De tweede video bevat een analyse in vijf fasen: a) ontspanning van Benson, b) fase externe verbeelding waarbij cycli van normaal hardlopen op een video van de fysiotherapeut plaatsvinden, c) fase interne verbeelding waarbij de patiënt het besproken probleem identificeert in vergelijking met de het normale verloop gepresenteerd in de video, d) recreatie van beelden waarbij de eerste persoon een genormaliseerde voortbeweging maakte) zijn ogen sloot, de patiënt ertoe aanzette mentaal sequenties van normaal lopen na te bootsen en de verschillen hiervan analyseerde en vervolgens verwoordde met betrekking tot hun eigen manier van rondkomen.
|
|
Actieve vergelijker: Behandeling Traditionele en Spiegeltherapie
Patiënten met een amputatie die ook een conservatief protocol ondergaan, zullen fysiotherapietechnieken spiegeltherapie ondergaan.
Het protocol zal bestaan uit drie dagen per week (25-30 minuten) spiegeltherapiesessies gedurende een maand, waarbij de deelnemers het intacte ledemaat bewegen terwijl ze in de spiegel kijken en zich de beweging van het ledemaat voorstellen met fantoomsensatie.
|
Patiënten met een amputatie die ook een conservatief protocol ondergaan, zullen fysiotherapietechnieken spiegeltherapie ondergaan.
Het protocol zal bestaan uit drie dagen per week (25-30 minuten) spiegeltherapiesessies gedurende een maand, waarbij de deelnemers het intacte ledemaat bewegen terwijl ze in de spiegel kijken en zich de beweging van het ledemaat voorstellen met fantoomsensatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Numerieke beoordelingsschaal (NRS)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van Baseline Numerical Rating Scale na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Numerical Rating Scale na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van Baseline Numerical Rating Scale na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Numerical Rating Scale na drie maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
McGiII pijnvragenlijst (MPQ)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van Baseline McGiII Pain Questionnaire na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline McGiII Pain Questionnaire na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van Baseline McGiII Pain Questionnaire na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline McGiII Pain Questionnaire na drie maanden
|
|
|
Vragenlijst over de levendigheid van visuele beelden
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van de basislijnlevendigheid van de vragenlijst voor visuele beelden na één maand en na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van de basislijnlevendigheid van de vragenlijst voor visuele beelden na één maand en na drie maanden
|
|
|
Beck depressie-inventaris
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van baseline Beck Depression Inventory na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Beck Depression Inventory na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline Beck Depression Inventory na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Beck Depression Inventory na drie maanden
|
|
|
Vragenlijst neuropathische pijn (DN4)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van baseline neuropathische pijnvragenlijst na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline neuropathische pijnvragenlijst na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline neuropathische pijnvragenlijst na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline neuropathische pijnvragenlijst na drie maanden
|
|
|
Drukalgometer (kg/cm2)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van Baseline Pressure Algometer na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Pressure Algometer na drie maanden
|
Drukalgometer bij lumbale pijn, geamputeerde ledemaat en gezondheidsledemaat
|
Veranderingen ten opzichte van Baseline Pressure Algometer na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Pressure Algometer na drie maanden
|
|
West-Haven-Yale multidimensionale pijninventarisatie
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van baseline West-Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline West-Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline West-Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline West-Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory na drie maanden
|
|
|
De Barthel-index van ADL's
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van baseline Barthel Index van ADL's na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline Barthel Index van ADL's na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline Barthel Index van ADL's na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline Barthel Index van ADL's na drie maanden
|
|
|
Instrumentele Activiteiten van Dagelijks Leven Schaal (IADL)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van baseline instrumentele activiteiten van dagelijkse levensschaal na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline instrumentele activiteiten van dagelijkse levensschaal na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline instrumentele activiteiten van dagelijkse levensschaal na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline instrumentele activiteiten van dagelijkse levensschaal na drie maanden
|
|
|
De Functional Independence Measure Scale (FIM)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van Baseline Functional Independence Measure Scale na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Functional Independence Measure Scale na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van Baseline Functional Independence Measure Scale na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Functional Independence Measure Scale na drie maanden
|
|
|
Score van vragenlijst over kwaliteit van leven (SF36)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van baselinescores voor vragenlijst over kwaliteit van leven na één maand. Veranderingen ten opzichte van de scores op de baseline-vragenlijst voor kwaliteit van leven na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baselinescores voor vragenlijst over kwaliteit van leven na één maand. Veranderingen ten opzichte van de scores op de baseline-vragenlijst voor kwaliteit van leven na drie maanden
|
|
|
Multidimensionale Body Self Relations Vragenlijst (MBSRQ)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van Baseline Multidimensional Body Self Relations Questionnaire na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Multidimensional Body Self Relations Questionnaire na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van Baseline Multidimensional Body Self Relations Questionnaire na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Multidimensional Body Self Relations Questionnaire na drie maanden
|
|
|
Tampa-schaal voor kinesiofobie (TSK)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van baseline Tampa-schaal voor kinesiofobie na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline Tampa-schaal voor kinesiofobie na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline Tampa-schaal voor kinesiofobie na één maand. Veranderingen ten opzichte van baseline Tampa-schaal voor kinesiofobie na drie maanden
|
|
|
Pijn catastrofale schaal (PCS)
Tijdsspanne: Veranderingen ten opzichte van Baseline Catastrophizing Scale na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Catastrophizing Scale na drie maanden
|
Veranderingen ten opzichte van Baseline Catastrophizing Scale na één maand. Veranderingen ten opzichte van Baseline Catastrophizing Scale na drie maanden
|
|
|
Inventaris pijnbestrijding
Tijdsspanne: Wijzigingen ten opzichte van baseline pijnbeheerinventarisatie na één maand. Wijzigingen ten opzichte van baseline pijnbeheerinventarisatie na drie maanden
|
Wijzigingen ten opzichte van baseline pijnbeheerinventarisatie na één maand. Wijzigingen ten opzichte van baseline pijnbeheerinventarisatie na drie maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Ziegler-Graham K, MacKenzie EJ, Ephraim PL, Travison TG, Brookmeyer R. Estimating the prevalence of limb loss in the United States: 2005 to 2050. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Mar;89(3):422-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.11.005.
- Ephraim PL, Wegener ST, MacKenzie EJ, Dillingham TR, Pezzin LE. Phantom pain, residual limb pain, and back pain in amputees: results of a national survey. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Oct;86(10):1910-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.031.
- MacIver K, Lloyd DM, Kelly S, Roberts N, Nurmikko T. Phantom limb pain, cortical reorganization and the therapeutic effect of mental imagery. Brain. 2008 Aug;131(Pt 8):2181-91. doi: 10.1093/brain/awn124. Epub 2008 Jun 20.
- Chan BL, Witt R, Charrow AP, Magee A, Howard R, Pasquina PF, Heilman KM, Tsao JW. Mirror therapy for phantom limb pain. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2206-7. doi: 10.1056/NEJMc071927. No abstract available.
- Brodie EE, Whyte A, Niven CA. Analgesia through the looking-glass? A randomized controlled trial investigating the effect of viewing a 'virtual' limb upon phantom limb pain, sensation and movement. Eur J Pain. 2007 May;11(4):428-36. doi: 10.1016/j.ejpain.2006.06.002. Epub 2006 Jul 20.
- Moseley GL. Graded motor imagery for pathologic pain: a randomized controlled trial. Neurology. 2006 Dec 26;67(12):2129-34. doi: 10.1212/01.wnl.0000249112.56935.32. Epub 2006 Nov 2.
- McCabe CS, Haigh RC, Ring EF, Halligan PW, Wall PD, Blake DR. A controlled pilot study of the utility of mirror visual feedback in the treatment of complex regional pain syndrome (type 1). Rheumatology (Oxford). 2003 Jan;42(1):97-101. doi: 10.1093/rheumatology/keg041.
- Maihofner C, Handwerker HO, Neundorfer B, Birklein F. Patterns of cortical reorganization in complex regional pain syndrome. Neurology. 2003 Dec 23;61(12):1707-15. doi: 10.1212/01.wnl.0000098939.02752.8e.
- Lotze M, Grodd W, Birbaumer N, Erb M, Huse E, Flor H. Does use of a myoelectric prosthesis prevent cortical reorganization and phantom limb pain? Nat Neurosci. 1999 Jun;2(6):501-2. doi: 10.1038/9145. No abstract available.
- Diers M, Christmann C, Koeppe C, Ruf M, Flor H. Mirrored, imagined and executed movements differentially activate sensorimotor cortex in amputees with and without phantom limb pain. Pain. 2010 May;149(2):296-304. doi: 10.1016/j.pain.2010.02.020. Epub 2010 Mar 31.
- Flor H, Denke C, Schaefer M, Grusser S. Effect of sensory discrimination training on cortical reorganisation and phantom limb pain. Lancet. 2001 Jun 2;357(9270):1763-4. doi: 10.1016/S0140-6736(00)04890-X.
- Raichle KA, Hanley MA, Molton I, Kadel NJ, Campbell K, Phelps E, Ehde D, Smith DG. Prosthesis use in persons with lower- and upper-limb amputation. J Rehabil Res Dev. 2008;45(7):961-72. doi: 10.1682/jrrd.2007.09.0151.
- Foell J, Bekrater-Bodmann R, Flor H, Cole J. Phantom limb pain after lower limb trauma: origins and treatments. Int J Low Extrem Wounds. 2011 Dec;10(4):224-35. doi: 10.1177/1534734611428730.
- Seidel S, Kasprian G, Furtner J, Schopf V, Essmeister M, Sycha T, Auff E, Prayer D. Mirror therapy in lower limb amputees--a look beyond primary motor cortex reorganization. Rofo. 2011 Nov;183(11):1051-7. doi: 10.1055/s-0031-1281768. Epub 2011 Sep 28.
- Flor H. Maladaptive plasticity, memory for pain and phantom limb pain: review and suggestions for new therapies. Expert Rev Neurother. 2008 May;8(5):809-18. doi: 10.1586/14737175.8.5.809.
- Bosmans JC, Geertzen JH, Post WJ, van der Schans CP, Dijkstra PU. Factors associated with phantom limb pain: a 31/2-year prospective study. Clin Rehabil. 2010 May;24(5):444-53. doi: 10.1177/0269215509360645.
- Priganc VW, Stralka SW. Graded motor imagery. J Hand Ther. 2011 Apr-Jun;24(2):164-8; quiz 169. doi: 10.1016/j.jht.2010.11.002. Epub 2011 Feb 9.
- Janig W, Baron R. Complex regional pain syndrome: mystery explained? Lancet Neurol. 2003 Nov;2(11):687-97. doi: 10.1016/s1474-4422(03)00557-x.
- Pleger B, Tegenthoff M, Ragert P, Forster AF, Dinse HR, Schwenkreis P, Nicolas V, Maier C. Sensorimotor retuning [corrected] in complex regional pain syndrome parallels pain reduction. Ann Neurol. 2005 Mar;57(3):425-9. doi: 10.1002/ana.20394. Erratum In: Ann Neurol. 2005 Apr;57(4):609.
- Mercier C, Sirigu A. Training with virtual visual feedback to alleviate phantom limb pain. Neurorehabil Neural Repair. 2009 Jul-Aug;23(6):587-94. doi: 10.1177/1545968308328717. Epub 2009 Jan 26.
- Dickstein R, Deutsch JE. Motor imagery in physical therapist practice. Phys Ther. 2007 Jul;87(7):942-53. doi: 10.2522/ptj.20060331. Epub 2007 May 1.
- Berthelot JM. Current management of reflex sympathetic dystrophy syndrome (complex regional pain syndrome type I). Joint Bone Spine. 2006 Oct;73(5):495-9. doi: 10.1016/j.jbspin.2005.11.022. Epub 2006 Jun 30.
- Daly AE, Bialocerkowski AE. Does evidence support physiotherapy management of adult Complex Regional Pain Syndrome Type One? A systematic review. Eur J Pain. 2009 Apr;13(4):339-53. doi: 10.1016/j.ejpain.2008.05.003. Epub 2008 Jul 10.
- Hovington CL, Brouwer B. Guided motor imagery in healthy adults and stroke: does strategy matter? Neurorehabil Neural Repair. 2010 Nov-Dec;24(9):851-7. doi: 10.1177/1545968310374190. Epub 2010 Sep 12.
- Hwang S, Jeon HS, Yi CH, Kwon OY, Cho SH, You SH. Locomotor imagery training improves gait performance in people with chronic hemiparetic stroke: a controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2010 Jun;24(6):514-22. doi: 10.1177/0269215509360640. Epub 2010 Apr 14.
- Beaumont G, Mercier C, Michon PE, Malouin F, Jackson PL. Decreasing phantom limb pain through observation of action and imagery: a case series. Pain Med. 2011 Feb;12(2):289-99. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.01048.x. Epub 2011 Jan 28.
- Casale R, Alaa L, Mallick M, Ring H. Phantom limb related phenomena and their rehabilitation after lower limb amputation. Eur J Phys Rehabil Med. 2009 Dec;45(4):559-66. Epub 2009 Feb 26.
- Sumitani M, Miyauchi S, McCabe CS, Shibata M, Maeda L, Saitoh Y, Tashiro T, Mashimo T. Mirror visual feedback alleviates deafferentation pain, depending on qualitative aspects of the pain: a preliminary report. Rheumatology (Oxford). 2008 Jul;47(7):1038-43. doi: 10.1093/rheumatology/ken170. Epub 2008 May 7.
- Brodie EE, Whyte A, Waller B. Increased motor control of a phantom leg in humans results from the visual feedback of a virtual leg. Neurosci Lett. 2003 May 1;341(2):167-9. doi: 10.1016/s0304-3940(03)00160-5.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 januari 2016
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 juni 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 oktober 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
21 april 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 mei 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
4 mei 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
14 oktober 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 oktober 2019
Laatst geverifieerd
1 oktober 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- CEI15_25
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .