- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02761447
Skuteczność obrazowania motorycznego i terapii lustrzanej u osób po amputacji
11 października 2019 zaktualizowane przez: Adelaida María Castro-Sánchez, Universidad de Almeria
Efektywność terapii różnicowych na ośrodkowy układ nerwowy w leczeniu bólu, fantomu, niepełnosprawności i jakości życia osób po amputacji
Niniejsze badanie ocenia skuteczność wyobrażeń motorycznych na ból fantomowy i proces amputacji
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Spodziewany wzrost liczby amputacji w nadchodzących dziesięcioleciach wymaga zwrócenia szczególnej uwagi na powszechny efekt po tzw. amputacji fantomowej kończyny.
Termin ten odnosi się do zjawisk obejmujących czucia występujące w kończynie chorej, których rozpowszechnienie jest istotną częścią osób po amputacji.
Wypracowane teorie dotyczące ich pochodzenia skupiają swoją uwagę na ośrodkowym układzie nerwowym i obwodowym układzie nerwowym.
Tak więc wyobrażony ruch jest złożonym procesem poznawczym, czuciowym i proprioceptywnym prowadzącym do mentalnej reprezentacji ruchu i jest szeroko stosowaną techniką w rehabilitacji neurologicznej i zespołach bólu złożonego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cádiz, Hiszpania, 11510
- Hospital de Puerto Real
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ból w okolicy kikuta ≥ 3 miesiące, nie przerywany
- Mieć trzy miesiące, które upłynęły od amputacji,
- Przedstaw subiektywne odczucie fantomowej kończyny, która nie mruga
Kryteria wyłączenia:
- Objawy kliniczne radikulopatii.
- Zwężenie odcinka lędźwiowego, fibromialgia, kręgozmyk.
- Historia chirurgii kręgosłupa.
- Terapia kortykosteroidami w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
- Choroba ośrodkowego układu nerwowego lub obwodowego.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Tradycyjny i Motoryczno-Wyobrażeniowy Program Leczniczy
Pacjenci po amputacji również protokołem zachowawczym zostaną poddani fizjoterapii technikami pracy Programem Wyobraźni Motorycznej, opartym na systemie dwóch filmów, które pozwalają pacjentowi odtworzyć „normalny” sposób.
Pierwszy film będzie zawierał dwie sekwencje mechanizmu harmonicznego, który pozwoli pacjentowi zbadać wraz z fizjoterapeutą charakterystykę różnych segmentów ciała zaangażowanych w poruszanie się i umiejscowienie członka w przestrzeni.
Drugi film zawiera analizę w pięciu fazach.
Ten protokół będzie stosowany 3 dni w tygodniu (25-30 minut) przez jeden miesiąc.
|
Pacjenci po amputacji również protokołem zachowawczym zostaną poddani fizjoterapii technikami pracy z wyobraźnią motoryczną.
Pierwszy film będzie zawierał dwie sekwencje mechanizmu harmonicznego, który pozwoli pacjentowi zbadać wraz z fizjoterapeutą charakterystykę różnych segmentów ciała zaangażowanych w poruszanie się i umiejscowienie członka w przestrzeni.
Drugi film zawiera analizę w pięciu fazach: a) rozluźnienie Bensona, b) faza wyobraźni zewnętrznej, w której cykle normalnego biegu na filmie dostarczonym przez fizjoterapeutę, c) faza wyobraźni wewnętrznej, w której pacjent zidentyfikuje omawiany problem w porównaniu z przedstawiony na filmie normalny przebieg, d) odtworzenie obrazów w pierwszej osobie wykonującej znormalizowaną lokomocję) zamykając oczy, skłoniło pacjenta do odtworzenia w myślach sekwencji normalnego chodu i przeanalizowania, a następnie zwerbalizowania różnic w ich sposobie poruszania się poruszanie się.
|
Aktywny komparator: Leczenie Terapia Tradycyjna i Lustrzana
Pacjenci po amputacjach również zachowawczy protokół zostaną poddani fizjoterapii technikami terapii lustrzanej pracy.
Protokół będzie składał się z sesji terapii lustrzanej trzy dni w tygodniu (25-30 minut) przez miesiąc, podczas których uczestnicy będą poruszać nienaruszoną kończyną, patrząc w lustro i wyobrażając sobie ruch kończyny z odczuciem fantomowym.
|
Pacjenci po amputacjach również zachowawczym protokołem zostaną poddani fizjoterapii technikami pracy z terapią lustrzaną.
Protokół będzie składał się z sesji terapii lustrzanej trzy dni w tygodniu (25-30 minut) przez miesiąc, podczas których uczestnicy będą poruszać nienaruszoną kończyną, patrząc w lustro i wyobrażając sobie ruch kończyny z odczuciem fantomowym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Numeryczna skala ocen (NRS)
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do bazowej numerycznej skali ocen po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do bazowej numerycznej skali ocen po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do bazowej numerycznej skali ocen po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do bazowej numerycznej skali ocen po trzech miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kwestionariusz bólu McGiII (MPQ)
Ramy czasowe: Zmiany w porównaniu z podstawowym kwestionariuszem bólu McGiII po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza bólu McGiII po trzech miesiącach
|
Zmiany w porównaniu z podstawowym kwestionariuszem bólu McGiII po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza bólu McGiII po trzech miesiącach
|
|
Kwestionariusz żywości obrazów wizualnych
Ramy czasowe: Zmiany z Kwestionariusza Wyjściowej Żywości Obrazów Wizualnych po miesiącu i po trzech miesiącach
|
Zmiany z Kwestionariusza Wyjściowej Żywości Obrazów Wizualnych po miesiącu i po trzech miesiącach
|
|
Inwentarz depresji Becka
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do bazowego kwestionariusza depresji Becka po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza depresji Becka po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do bazowego kwestionariusza depresji Becka po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza depresji Becka po trzech miesiącach
|
|
Kwestionariusz bólu neuropatycznego (DN4)
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza bólu neuropatycznego po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza bólu neuropatycznego po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza bólu neuropatycznego po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza bólu neuropatycznego po trzech miesiącach
|
|
Algometr ciśnienia (kg/cm2)
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do algometru ciśnienia linii bazowej po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do bazowego algometru ciśnienia po trzech miesiącach
|
Algometr ciśnienia w bólu lędźwiowego, kończyny amputowanej i kończyny zdrowej
|
Zmiany w stosunku do algometru ciśnienia linii bazowej po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do bazowego algometru ciśnienia po trzech miesiącach
|
Wielowymiarowy Inwentarz Bólu West-Haven-Yale
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do wyjściowego wielowymiarowego inwentarza bólu West-Haven-Yale po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do wyjściowego wielowymiarowego inwentarza bólu West-Haven-Yale po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do wyjściowego wielowymiarowego inwentarza bólu West-Haven-Yale po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do wyjściowego wielowymiarowego inwentarza bólu West-Haven-Yale po trzech miesiącach
|
|
Indeks Barthel dla ADL
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do podstawowego indeksu Barthel ADL w ciągu jednego miesiąca. Zmiany w stosunku do podstawowego indeksu Barthel ADL po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do podstawowego indeksu Barthel ADL w ciągu jednego miesiąca. Zmiany w stosunku do podstawowego indeksu Barthel ADL po trzech miesiącach
|
|
Instrumentalna Skala Czynności Codziennych (IADL)
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do podstawowej skali codziennych czynności instrumentalnych w ciągu jednego miesiąca. Zmiany w porównaniu ze skalą podstawowych czynności instrumentalnych w życiu codziennym po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do podstawowej skali codziennych czynności instrumentalnych w ciągu jednego miesiąca. Zmiany w porównaniu ze skalą podstawowych czynności instrumentalnych w życiu codziennym po trzech miesiącach
|
|
Skala Pomiaru Niezależności Funkcjonalnej (FIM)
Ramy czasowe: Zmiany w porównaniu z bazową Skalą Pomiaru Niezależności Funkcjonalnej po jednym miesiącu. Zmiany w porównaniu z bazową Skalą Pomiaru Niezależności Funkcjonalnej po trzech miesiącach
|
Zmiany w porównaniu z bazową Skalą Pomiaru Niezależności Funkcjonalnej po jednym miesiącu. Zmiany w porównaniu z bazową Skalą Pomiaru Niezależności Funkcjonalnej po trzech miesiącach
|
|
Punktacja Kwestionariusza Jakości Życia (SF36)
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do wyjściowej punktacji Kwestionariusza Jakości Życia po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do wyjściowej punktacji Kwestionariusza Jakości Życia po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do wyjściowej punktacji Kwestionariusza Jakości Życia po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do wyjściowej punktacji Kwestionariusza Jakości Życia po trzech miesiącach
|
|
Wielowymiarowy kwestionariusz relacji cielesnych do siebie (MBSRQ)
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do Wyjściowego Wielowymiarowego Kwestionariusza Własnych Relacji z Ciałem po miesiącu. Zmiany w bazowym kwestionariuszu wielowymiarowych relacji z własnym ciałem po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do Wyjściowego Wielowymiarowego Kwestionariusza Własnych Relacji z Ciałem po miesiącu. Zmiany w bazowym kwestionariuszu wielowymiarowych relacji z własnym ciałem po trzech miesiącach
|
|
Skala Tampa dla Kinezyofobii (TSK)
Ramy czasowe: Zmiany od podstawowej skali Tampa dla kinezjofobii po jednym miesiącu. Zmiany od podstawowej skali Tampa dla kinezjofobii po trzech miesiącach
|
Zmiany od podstawowej skali Tampa dla kinezjofobii po jednym miesiącu. Zmiany od podstawowej skali Tampa dla kinezjofobii po trzech miesiącach
|
|
Skala Katastrofizacji Bólu (PCS)
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do wyjściowej skali katastrofalnego bólu po jednym miesiącu. Zmiany w porównaniu z wyjściową skalą katastrofalnego bólu po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do wyjściowej skali katastrofalnego bólu po jednym miesiącu. Zmiany w porównaniu z wyjściową skalą katastrofalnego bólu po trzech miesiącach
|
|
Inwentarz zarządzania bólem
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do Wyjściowego Inwentarza Zarządzania Bólem po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza leczenia bólu po trzech miesiącach
|
Zmiany w stosunku do Wyjściowego Inwentarza Zarządzania Bólem po jednym miesiącu. Zmiany w stosunku do podstawowego kwestionariusza leczenia bólu po trzech miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ziegler-Graham K, MacKenzie EJ, Ephraim PL, Travison TG, Brookmeyer R. Estimating the prevalence of limb loss in the United States: 2005 to 2050. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Mar;89(3):422-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.11.005.
- Ephraim PL, Wegener ST, MacKenzie EJ, Dillingham TR, Pezzin LE. Phantom pain, residual limb pain, and back pain in amputees: results of a national survey. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Oct;86(10):1910-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.031.
- MacIver K, Lloyd DM, Kelly S, Roberts N, Nurmikko T. Phantom limb pain, cortical reorganization and the therapeutic effect of mental imagery. Brain. 2008 Aug;131(Pt 8):2181-91. doi: 10.1093/brain/awn124. Epub 2008 Jun 20.
- Chan BL, Witt R, Charrow AP, Magee A, Howard R, Pasquina PF, Heilman KM, Tsao JW. Mirror therapy for phantom limb pain. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2206-7. doi: 10.1056/NEJMc071927. No abstract available.
- Brodie EE, Whyte A, Niven CA. Analgesia through the looking-glass? A randomized controlled trial investigating the effect of viewing a 'virtual' limb upon phantom limb pain, sensation and movement. Eur J Pain. 2007 May;11(4):428-36. doi: 10.1016/j.ejpain.2006.06.002. Epub 2006 Jul 20.
- Moseley GL. Graded motor imagery for pathologic pain: a randomized controlled trial. Neurology. 2006 Dec 26;67(12):2129-34. doi: 10.1212/01.wnl.0000249112.56935.32. Epub 2006 Nov 2.
- McCabe CS, Haigh RC, Ring EF, Halligan PW, Wall PD, Blake DR. A controlled pilot study of the utility of mirror visual feedback in the treatment of complex regional pain syndrome (type 1). Rheumatology (Oxford). 2003 Jan;42(1):97-101. doi: 10.1093/rheumatology/keg041.
- Maihofner C, Handwerker HO, Neundorfer B, Birklein F. Patterns of cortical reorganization in complex regional pain syndrome. Neurology. 2003 Dec 23;61(12):1707-15. doi: 10.1212/01.wnl.0000098939.02752.8e.
- Lotze M, Grodd W, Birbaumer N, Erb M, Huse E, Flor H. Does use of a myoelectric prosthesis prevent cortical reorganization and phantom limb pain? Nat Neurosci. 1999 Jun;2(6):501-2. doi: 10.1038/9145. No abstract available.
- Diers M, Christmann C, Koeppe C, Ruf M, Flor H. Mirrored, imagined and executed movements differentially activate sensorimotor cortex in amputees with and without phantom limb pain. Pain. 2010 May;149(2):296-304. doi: 10.1016/j.pain.2010.02.020. Epub 2010 Mar 31.
- Flor H, Denke C, Schaefer M, Grusser S. Effect of sensory discrimination training on cortical reorganisation and phantom limb pain. Lancet. 2001 Jun 2;357(9270):1763-4. doi: 10.1016/S0140-6736(00)04890-X.
- Raichle KA, Hanley MA, Molton I, Kadel NJ, Campbell K, Phelps E, Ehde D, Smith DG. Prosthesis use in persons with lower- and upper-limb amputation. J Rehabil Res Dev. 2008;45(7):961-72. doi: 10.1682/jrrd.2007.09.0151.
- Foell J, Bekrater-Bodmann R, Flor H, Cole J. Phantom limb pain after lower limb trauma: origins and treatments. Int J Low Extrem Wounds. 2011 Dec;10(4):224-35. doi: 10.1177/1534734611428730.
- Seidel S, Kasprian G, Furtner J, Schopf V, Essmeister M, Sycha T, Auff E, Prayer D. Mirror therapy in lower limb amputees--a look beyond primary motor cortex reorganization. Rofo. 2011 Nov;183(11):1051-7. doi: 10.1055/s-0031-1281768. Epub 2011 Sep 28.
- Flor H. Maladaptive plasticity, memory for pain and phantom limb pain: review and suggestions for new therapies. Expert Rev Neurother. 2008 May;8(5):809-18. doi: 10.1586/14737175.8.5.809.
- Bosmans JC, Geertzen JH, Post WJ, van der Schans CP, Dijkstra PU. Factors associated with phantom limb pain: a 31/2-year prospective study. Clin Rehabil. 2010 May;24(5):444-53. doi: 10.1177/0269215509360645.
- Priganc VW, Stralka SW. Graded motor imagery. J Hand Ther. 2011 Apr-Jun;24(2):164-8; quiz 169. doi: 10.1016/j.jht.2010.11.002. Epub 2011 Feb 9.
- Janig W, Baron R. Complex regional pain syndrome: mystery explained? Lancet Neurol. 2003 Nov;2(11):687-97. doi: 10.1016/s1474-4422(03)00557-x.
- Pleger B, Tegenthoff M, Ragert P, Forster AF, Dinse HR, Schwenkreis P, Nicolas V, Maier C. Sensorimotor retuning [corrected] in complex regional pain syndrome parallels pain reduction. Ann Neurol. 2005 Mar;57(3):425-9. doi: 10.1002/ana.20394. Erratum In: Ann Neurol. 2005 Apr;57(4):609.
- Mercier C, Sirigu A. Training with virtual visual feedback to alleviate phantom limb pain. Neurorehabil Neural Repair. 2009 Jul-Aug;23(6):587-94. doi: 10.1177/1545968308328717. Epub 2009 Jan 26.
- Dickstein R, Deutsch JE. Motor imagery in physical therapist practice. Phys Ther. 2007 Jul;87(7):942-53. doi: 10.2522/ptj.20060331. Epub 2007 May 1.
- Berthelot JM. Current management of reflex sympathetic dystrophy syndrome (complex regional pain syndrome type I). Joint Bone Spine. 2006 Oct;73(5):495-9. doi: 10.1016/j.jbspin.2005.11.022. Epub 2006 Jun 30.
- Daly AE, Bialocerkowski AE. Does evidence support physiotherapy management of adult Complex Regional Pain Syndrome Type One? A systematic review. Eur J Pain. 2009 Apr;13(4):339-53. doi: 10.1016/j.ejpain.2008.05.003. Epub 2008 Jul 10.
- Hovington CL, Brouwer B. Guided motor imagery in healthy adults and stroke: does strategy matter? Neurorehabil Neural Repair. 2010 Nov-Dec;24(9):851-7. doi: 10.1177/1545968310374190. Epub 2010 Sep 12.
- Hwang S, Jeon HS, Yi CH, Kwon OY, Cho SH, You SH. Locomotor imagery training improves gait performance in people with chronic hemiparetic stroke: a controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2010 Jun;24(6):514-22. doi: 10.1177/0269215509360640. Epub 2010 Apr 14.
- Beaumont G, Mercier C, Michon PE, Malouin F, Jackson PL. Decreasing phantom limb pain through observation of action and imagery: a case series. Pain Med. 2011 Feb;12(2):289-99. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.01048.x. Epub 2011 Jan 28.
- Casale R, Alaa L, Mallick M, Ring H. Phantom limb related phenomena and their rehabilitation after lower limb amputation. Eur J Phys Rehabil Med. 2009 Dec;45(4):559-66. Epub 2009 Feb 26.
- Sumitani M, Miyauchi S, McCabe CS, Shibata M, Maeda L, Saitoh Y, Tashiro T, Mashimo T. Mirror visual feedback alleviates deafferentation pain, depending on qualitative aspects of the pain: a preliminary report. Rheumatology (Oxford). 2008 Jul;47(7):1038-43. doi: 10.1093/rheumatology/ken170. Epub 2008 May 7.
- Brodie EE, Whyte A, Waller B. Increased motor control of a phantom leg in humans results from the visual feedback of a virtual leg. Neurosci Lett. 2003 May 1;341(2):167-9. doi: 10.1016/s0304-3940(03)00160-5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 kwietnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 maja 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 maja 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 października 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 października 2019
Ostatnia weryfikacja
1 października 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEI15_25
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .