My Cardiac Recovery (MyCaRe): een pilot-RCT. (MyCaRe)

De vroege overgangsperiode na bypassoperatie van de kransslagader gaat gepaard met intense fysiologische en psychosociale aanpassing die van patiënten vereist dat ze duurzame levensstijlveranderingen op de lange termijn maken. Hartrevalidatie (CR) is een evidence-based risicoreductieprogramma waarvan is aangetoond dat het de algehele fitheid en kwaliteit van leven verbetert en de morbiditeit en mortaliteit verlaagt bij patiënten met coronaire hartziekte. Daarom is de ontwikkeling van ondersteunende strategieën om de kloof van acute zorg naar CR te overbruggen door middel van vroege interventie voor hartchirurgische patiënten essentieel. MyCardiacRecovery (MyCaRe) is een interactief platform met een gestandaardiseerd educatief formaat en interactieve tracking (wondgenezing en voortgang van activiteiten met behulp van fotomogelijkheden en Fitbit Inspire 2-versnellingsmeter) gedurende de eerste 6 tot 8 weken na ontslag uit het ziekenhuis. Deze applicatie zal patiënten en familie helpen hun weg te vinden door het continuüm van zorg door een: a) geïntegreerde koppeling te bieden tussen acute zorg en poliklinische hartrevalidatie voor efficiënte coördinatie van informatie en vermindering van duplicatie van diensten; b) patiëntenzorg en voorlichtingsmateriaal dat is ontworpen om in het oog springende herstelvragen aan te pakken; c) verbeterde communicatie tussen de patiënt en zorgverleners en, d) zorgen voor een gestroomlijnde systematische doorverwijzing naar CR. Deze innovatieve strategie heeft het potentieel om de patiënttevredenheid positief te beïnvloeden, de patiëntresultaten te verbeteren en mogelijk de financiële beperkingen voor het gezondheidszorgsysteem te minimaliseren. Fase 1 (voorlopige usability testing) van prototype 1.0 is afgerond. Fase 2 zal gericht zijn op het testen van MyCaRe 2.0 in een steekproef van patiënten na hartchirurgie met behulp van een gerandomiseerde, gecontroleerde proefopzet.

Samenvatting van het protocol: App-onderzoek Fase 2 - Pilot gerandomiseerde gecontroleerde studie N= 40 (20 gebruikelijke zorg + interventie; 20 gebruikelijke zorg) Onderzoekspopulatie: Patiëntenpopulatie na hartchirurgie in 1 hartcentrum voor acute zorg in Toronto Onderzoeksopzet Pilot Gerandomiseerde gecontroleerde studie Studieduur Maart 2022 - Dec 2022 Studie Agent/ Interventie MyCaRe-prototype (mobiele applicatie) Primaire doelstellingen: 1) Onderzoeken van het effect van de MyCaRe-applicatie op inschrijving in CR na hartchirurgie in vergelijking met gebruikelijke zorg (beoordeling van de effectiviteit van interventie);

Secundaire doelstellingen:

2) Om de impact van de MyCaRe-applicatie op het herstel en de tevredenheid van de patiënt te onderzoeken (d.w.z. kennisniveau, percepties van hersteluitkomsten zoals progressie van activiteiten, kwaliteit van leven, angst en depressie) 3) Het effect onderzoeken van MyCaRe-toepassing op het gebruik van gezondheidsdiensten. 4) Om de tevredenheid van patiënten en clinici te onderzoeken, met name gebruikersgemak, bruikbaarheid en comfort met de MyCaRe-applicatie.