Postoperatief Kinesio Taping-effect op pijn en oedeem bij patiënten die een totale heupartroplastiek hebben ondergaan

De heup is een vaak uitgevoerde operatie die overeenkomt met een prothetische gewrichtsvervangende operatie waarvan de effectiviteit afhangt van de kwaliteit van de architecturale en mechanische reconstructie van de kunstmatige heup, de integriteit en het evenwicht van de periarticulaire musculatuur. Om dit tweeledige doel te bereiken, zijn twee elementen essentieel: toegang tot de heup die het beste aansluit op de musculatuur en in staat is om het evenwicht te herstellen, en een adequate prothese. Ondanks de verschuiving naar een operatie is een minder invasieve heupvervanging een procedure die weefselbeschadiging veroorzaakt. Dit resulteert in nociceptieve en neuropathische pijn, die in ongeveer 30% van de gevallen chronisch kan worden.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat er risicofactoren zijn voor chronische postoperatieve pijn. Ze zijn beide gerelateerd aan patiënten, maar ook aan chirurgie. Het is dus voordelig om de postoperatieve pijn te verminderen, voornamelijk gelokaliseerd in het trochantergebied, om het risico op het ontwikkelen van chronische postoperatieve pijn te verminderen. Nu weet de medische gemeenschap dat de postoperatieve blauwe plekken en weefselbeschadiging gedeeltelijk verantwoordelijk zijn voor deze pijnen.

De Kinesiotaping maakt gebruik van een zelfklevende elastische katoenen tape-kleur, uitgevonden door Dr. Kase in de jaren 70. Het is waterbestendig en behoudt zijn eigenschappen tot 5 dagen. Het heeft de eigenschap om de opperhuid omhoog te brengen en daardoor de druk op de mechanoreceptoren onder de dermis te verminderen. Dit zou het effect hebben van het verminderen van nociceptieve stimuli.

De ontwerpers beweren ook dat het een gunstig effect zou hebben op de lymfatische en veneuze circulatie. Volgens Kase veroorzaakt Kinesiotaping een opstand van de opperhuid, waardoor de druk in de dermis afneemt en de lymfedrainage wordt bevorderd door de mechanische werking tijdens beweging.

Het lymfestelsel is verantwoordelijk voor het opvangen van afvalstoffen uit veneus bloed (katabolieten, plasma-eiwitten) en kan zo de opname van oedeem bevorderen.

In zijn studie benadrukt Donec een significante pijnvermindering en een hogere absorptie van postoperatief oedeem in de Kinésiotape®-groep dan in de controlegroep bij chirurgische patiënten met een totale knieartroplastiek.

De Curetape® band wordt sinds 2010 gebruikt op de afdeling orthopedische chirurgie in de huidige zorg.

Het lijkt dan ook interessant om het effect van Curetape® te evalueren bij chirurgische patiënten met een totale heupprothese.