- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02835716
Preklinische (Alzheimer) diagnose PCD = optimale resultaten OO (PCD=OOALZ)
Preklinische Alzheimer (ALZ) Diagnose (PCD) = Optimale Uitkomsten (OO)
Dit observatieprotocol zal proberen twee recente en zeer kritische concepten in ALZ klinisch onderzoek te verifiëren door personen met een hoog risico te bestuderen die al medicijnen gebruiken die het begin van ALZ kunnen voorkomen.
- Het kan mogelijk zijn om de toekomstige ontwikkeling van ALZ in een preklinische toestand te bepalen bij een cognitief normale persoon met een hoog risico, ten minste 18-24 maanden voordat zich symptomen van cognitieve stoornissen ontwikkelen.
- Vroegtijdige behandeling van deze cognitief normale personen met een hoog risico met subklinische pre-ALZ kan het optreden en de ernst van ALZ voorkomen of vertragen.
Voorbehoud
Noch dit protocol, noch de fMRI-beeldvorming zijn ontworpen of bedoeld om ALZ te diagnosticeren of te behandelen, noch om medicijnen of diagnostische neuroimaging te ontwikkelen of te gebruiken buiten de reeds goedgekeurde en geaccepteerde parameters. Personen die zich vrijwillig aanmelden om proefpersoon te zijn in dit observatieprotocol, zullen onder de hoede zijn van hun huisarts/gespecialiseerde arts, die naar eigen goeddunken tests en behandelingen zal bestellen.
Hoewel er een zeer grote hoeveelheid collegiaal getoetste wetenschappelijke literatuur is die aantoont dat bepaalde functionele MRI-patronen verband houden met bepaalde neurologische aandoeningen, wordt het gebruik van fMRI voor de evaluatie van neurologische aandoeningen nog steeds beschouwd als een opkomende wetenschap en bevindt zich daarom nog in de onderzoeksfase. Hoewel dit protocol zal rapporteren over hersenpatronen van bepaalde neurologische aandoeningen zoals cognitieve stoornissen en de ziekte van Alzheimer, op basis van patronen gepubliceerd in collegiaal getoetste tijdschriften, worden dergelijke bevindingen niet als op zichzelf staand of diagnostisch beschouwd en moeten ze altijd door de PMD in overweging worden genomen. samenhang met de klinische toestand van de patiënt. Deze gegevens mogen alleen worden gebruikt als aanvullende informatie om toe te voegen aan de diagnostische indruk van de PMD.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Potentiële deelnemers aan de observationele studie in de leeftijd van 50-75 jaar worden geïdentificeerd die momenteel (<1 maand) via hun eigen arts studiegeneesmiddelen gebruiken of binnenkort (binnen 3 maanden) zullen beginnen met het innemen van de gewenste studiemedicatie.
Aan prospectieve deelnemers aan de observationele studie wordt uitgelegd hoe personen cognitief normaal kunnen zijn maar een hoog risico lopen om klinische ALZ te ontwikkelen, en dat dit risico prospectief kan worden geïdentificeerd.
Er wordt hen verteld dat er enige grondgedachte is dat medicijnen die ze gebruiken of binnenkort zullen gebruiken, een beschermend effect kunnen hebben bij het uitstellen van het begin van ALZ, en dat beschermend effect kan worden gecontroleerd.
Hen wordt gevraagd of ze willen deelnemen aan een protocol dat hun toekomstige risico op het ontwikkelen van ALZ op korte termijn bewaakt en of bepaalde van hun voorgeschreven medicijnen een beschermend effect kunnen hebben. Degenen die accepteren om deelnemer te zijn, worden vervolgens ingeschreven in het onderzoek.
Ingeschreven personen worden getest op risicofactoren voor het hebben van preklinische ALZ. Individuen waarvan bij baseline is vastgesteld dat ze risico lopen, worden gevolgd met tussenpozen van 6 maanden gedurende een periode van 24 maanden met behulp van psychometrische tests en functionele neuroimaging. Hun behoud van cognitieve stabiliteit of cognitieve achteruitgang wordt gecontroleerd terwijl ze onder de hoede zijn van hun PMD en terwijl ze medicijnen gebruiken die van belang zijn.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Connecticut
-
Westport, Connecticut, Verenigde Staten, 06880
- Werving
- Millennium Magnetic Technologies, LLC
-
Contact:
- Donald H Marks, MD PhD
- Telefoonnummer: 9733070364
- E-mail: DHM@MilMag.net
-
Contact:
- Steve Levy, MD
- Telefoonnummer: 203-423-9494
- E-mail: SL@MilMag.net
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 50 tot 75 jaar oud,
- Normale baseline cognitieve functie door standaard psychometrische tests.
- In staat om psychometrische en neuroimaging-onderzoeken particulier te financieren als ze niet door hun verzekering worden gedekt,
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven,
- Beklimming voor samenwerking door hun huisarts of gespecialiseerde arts,
- Momenteel (<1 maand) of van plan om (binnen de volgende 3 maanden) medicijnen te gebruiken die geïdentificeerd zijn in de onderzoeksgroep van interesse, voorgeschreven door en onder de hoede van een PMD of een specialist.
Uitsluitingscriteria:
• Onvermogen om MR-beeldvorming te ondergaan: claustrofobie, bepaalde metalen implantaten,
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-Alleen
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat cognitieve achteruitgang ontwikkelt
Tijdsspanne: 18-24 maand
|
Cognitieve achteruitgang wordt gedefinieerd als een vermindering ten opzichte van de baselineprestaties binnen elk individu van ten minste één standaarddeviatie (SD) op ten minste één van de drie belangrijkste uitkomstindices (DRS-2, RAVLT Sum of Trials 1-5 [T1-5], RAVLT uitgestelde oproep [DR]).
|
18-24 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Donald H Marks, MD PhD, MMT
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Xekardaki A, Rodriguez C, Montandon ML, Toma S, Tombeur E, Herrmann FR, Zekry D, Lovblad KO, Barkhof F, Giannakopoulos P, Haller S. Arterial spin labeling may contribute to the prediction of cognitive deterioration in healthy elderly individuals. Radiology. 2015 Feb;274(2):490-9. doi: 10.1148/radiol.14140680. Epub 2014 Oct 7.
- Woodard JL, Seidenberg M, Nielson KA, Smith JC, Antuono P, Durgerian S, Guidotti L, Zhang Q, Butts A, Hantke N, Lancaster M, Rao SM. Prediction of cognitive decline in healthy older adults using fMRI. J Alzheimers Dis. 2010;21(3):871-85. doi: 10.3233/JAD-2010-091693.
- Rizk-Jackson A, Insel P, Petersen R, Aisen P, Jack C, Weiner M. Early indications of future cognitive decline: stable versus declining controls. PLoS One. 2013 Sep 9;8(9):e74062. doi: 10.1371/journal.pone.0074062. eCollection 2013.
- Lazarczyk MJ, Hof PR, Bouras C, Giannakopoulos P. Preclinical Alzheimer disease: identification of cases at risk among cognitively intact older individuals. BMC Med. 2012 Oct 25;10:127. doi: 10.1186/1741-7015-10-127.
- Haller S, Nguyen D, Rodriguez C, Emch J, Gold G, Bartsch A, Lovblad KO, Giannakopoulos P. Individual prediction of cognitive decline in mild cognitive impairment using support vector machine-based analysis of diffusion tensor imaging data. J Alzheimers Dis. 2010;22(1):315-27. doi: 10.3233/JAD-2010-100840.
- Green RC, Christensen KD, Cupples LA, Relkin NR, Whitehouse PJ, Royal CD, Obisesan TO, Cook-Deegan R, Linnenbringer E, Butson MB, Fasaye GA, Levinson E, Roberts JS; REVEAL Study Group. A randomized noninferiority trial of condensed protocols for genetic risk disclosure of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2015 Oct;11(10):1222-30. doi: 10.1016/j.jalz.2014.10.014. Epub 2014 Dec 9.
- Christensen KD, Roberts JS, Whitehouse PJ, Royal CD, Obisesan TO, Cupples LA, Vernarelli JA, Bhatt DL, Linnenbringer E, Butson MB, Fasaye GA, Uhlmann WR, Hiraki S, Wang N, Cook-Deegan R, Green RC; REVEAL Study Group*. Disclosing Pleiotropic Effects During Genetic Risk Assessment for Alzheimer Disease: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Feb 2;164(3):155-63. doi: 10.7326/M15-0187. Epub 2016 Jan 26.
- Galluzzi S, Marizzoni M, Babiloni C, Albani D, Antelmi L, Bagnoli C, Bartres-Faz D, Cordone S, Didic M, Farotti L, Fiedler U, Forloni G, Girtler N, Hensch T, Jovicich J, Leeuwis A, Marra C, Molinuevo JL, Nobili F, Pariente J, Parnetti L, Payoux P, Del Percio C, Ranjeva JP, Rolandi E, Rossini PM, Schonknecht P, Soricelli A, Tsolaki M, Visser PJ, Wiltfang J, Richardson JC, Bordet R, Blin O, Frisoni GB; PharmaCog Consortium. Clinical and biomarker profiling of prodromal Alzheimer's disease in workpackage 5 of the Innovative Medicines Initiative PharmaCog project: a 'European ADNI study'. J Intern Med. 2016 Jun;279(6):576-91. doi: 10.1111/joim.12482. Epub 2016 Mar 4.
- Cavedo E, Lista S, Khachaturian Z, Aisen P, Amouyel P, Herholz K, Jack CR Jr, Sperling R, Cummings J, Blennow K, O'Bryant S, Frisoni GB, Khachaturian A, Kivipelto M, Klunk W, Broich K, Andrieu S, de Schotten MT, Mangin JF, Lammertsma AA, Johnson K, Teipel S, Drzezga A, Bokde A, Colliot O, Bakardjian H, Zetterberg H, Dubois B, Vellas B, Schneider LS, Hampel H. The Road Ahead to Cure Alzheimer's Disease: Development of Biological Markers and Neuroimaging Methods for Prevention Trials Across all Stages and Target Populations. J Prev Alzheimers Dis. 2014 Dec;1(3):181-202. doi: 10.14283/jpad.2014.32.
- Bangen KJ, Restom K, Liu TT, Wierenga CE, Jak AJ, Salmon DP, Bondi MW. Assessment of Alzheimer's disease risk with functional magnetic resonance imaging: an arterial spin labeling study. J Alzheimers Dis. 2012;31 Suppl 3(0):S59-74. doi: 10.3233/JAD-2012-120292.
- Caltagirone C, Ferrannini L, Marchionni N, Nappi G, Scapagnini G, Trabucchi M. The potential protective effect of tramiprosate (homotaurine) against Alzheimer's disease: a review. Aging Clin Exp Res. 2012 Dec;24(6):580-7. doi: 10.3275/8585. Epub 2012 Sep 5.
- Chincarini A, Bosco P, Calvini P, Gemme G, Esposito M, Olivieri C, Rei L, Squarcia S, Rodriguez G, Bellotti R, Cerello P, De Mitri I, Retico A, Nobili F; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Local MRI analysis approach in the diagnosis of early and prodromal Alzheimer's disease. Neuroimage. 2011 Sep 15;58(2):469-80. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.05.083. Epub 2011 Jun 16.
- Chiang K, Koo EH. Emerging therapeutics for Alzheimer's disease. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2014;54:381-405. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-011613-135932.
- Chao S, Roberts JS, Marteau TM, Silliman R, Cupples LA, Green RC. Health behavior changes after genetic risk assessment for Alzheimer disease: The REVEAL Study. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2008 Jan-Mar;22(1):94-7. doi: 10.1097/WAD.0b013e31815a9dcc.
- Deardorff WJ, Grossberg GT. Targeting neuroinflammation in Alzheimer's disease: evidence for NSAIDs and novel therapeutics. Expert Rev Neurother. 2017 Jan;17(1):17-32. doi: 10.1080/14737175.2016.1200972. Epub 2016 Jun 24.
- Garcia-Osta A, Cuadrado-Tejedor M, Garcia-Barroso C, Oyarzabal J, Franco R. Phosphodiesterases as therapeutic targets for Alzheimer's disease. ACS Chem Neurosci. 2012 Nov 21;3(11):832-44. doi: 10.1021/cn3000907. Epub 2012 Oct 1.
- Griffin WS. Neuroinflammatory cytokine signaling and Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2013 Feb 21;368(8):770-1. doi: 10.1056/NEJMcibr1214546. No abstract available.
- Gurney ME, D'Amato EC, Burgin AB. Phosphodiesterase-4 (PDE4) molecular pharmacology and Alzheimer's disease. Neurotherapeutics. 2015 Jan;12(1):49-56. doi: 10.1007/s13311-014-0309-7.
- Heckman PR, Wouters C, Prickaerts J. Phosphodiesterase inhibitors as a target for cognition enhancement in aging and Alzheimer's disease: a translational overview. Curr Pharm Des. 2015;21(3):317-31. doi: 10.2174/1381612820666140826114601.
- Li NC, Lee A, Whitmer RA, Kivipelto M, Lawler E, Kazis LE, Wolozin B. Use of angiotensin receptor blockers and risk of dementia in a predominantly male population: prospective cohort analysis. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5465. doi: 10.1136/bmj.b5465.
- Langbaum JB, Fleisher AS, Chen K, Ayutyanont N, Lopera F, Quiroz YT, Caselli RJ, Tariot PN, Reiman EM. Ushering in the study and treatment of preclinical Alzheimer disease. Nat Rev Neurol. 2013 Jul;9(7):371-81. doi: 10.1038/nrneurol.2013.107. Epub 2013 Jun 11. Erratum In: Nat Rev Neurol. 2013 Aug;9(8):418.
- Peters KR, Lynn Beattie B, Feldman HH, Illes J. A conceptual framework and ethics analysis for prevention trials of Alzheimer Disease. Prog Neurobiol. 2013 Nov;110:114-23. doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.12.001. Epub 2013 Jan 21.
- Riedel WJ. Preventing cognitive decline in preclinical Alzheimer's disease. Curr Opin Pharmacol. 2014 Feb;14:18-22. doi: 10.1016/j.coph.2013.10.002. Epub 2013 Nov 13.
- Zhou Y, Tan C, Wen D, Sun H, Han W, Xu Y. The Biomarkers for Identifying Preclinical Alzheimer's Disease via Structural and Functional Magnetic Resonance Imaging. Front Aging Neurosci. 2016 Apr 27;8:92. doi: 10.3389/fnagi.2016.00092. eCollection 2016. No abstract available.
- Vernarelli JA, Roberts JS, Hiraki S, Chen CA, Cupples LA, Green RC. Effect of Alzheimer disease genetic risk disclosure on dietary supplement use. Am J Clin Nutr. 2010 May;91(5):1402-7. doi: 10.3945/ajcn.2009.28981. Epub 2010 Mar 10.
- Vom Berg J, Prokop S, Miller KR, Obst J, Kalin RE, Lopategui-Cabezas I, Wegner A, Mair F, Schipke CG, Peters O, Winter Y, Becher B, Heppner FL. Inhibition of IL-12/IL-23 signaling reduces Alzheimer's disease-like pathology and cognitive decline. Nat Med. 2012 Dec;18(12):1812-9. doi: 10.1038/nm.2965. Epub 2012 Nov 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PCD=OO ALZ
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .