- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02835716
Præklinisk (Alzheimers) diagnose PCD = Optimale resultater OO (PCD=OOALZ)
Præ-klinisk Alzheimers (ALZ) diagnose (PCD) = Optimale resultater (OO)
Denne observationsprotokol vil forsøge at verificere to nyere og meget kritiske begreber i ALZ Clinical Research ved at studere højrisikopersoner, som allerede tager medicin, som kan forhindre debut af ALZ.
- Det kan være muligt at bestemme den fremtidige udvikling af ALZ i en præklinisk tilstand hos et kognitivt normalt men højrisikoindivid mindst 18-24 måneder før der udvikles symptomer på kognitiv svækkelse.
- Tidlig behandling af disse kognitivt normale højrisikopersoner med subklinisk præ-ALZ kan forhindre eller forsinke forekomsten og sværhedsgraden af ALZ.
Forbehold
Hverken denne protokol eller fMRI-billeddannelsen er designet eller beregnet til at diagnosticere eller behandle ALZ, ej heller udvikle eller bruge medicin eller diagnostisk neuroimaging uden for allerede godkendte og accepterede parametre. Personer, der melder sig frivilligt til at være forsøgspersoner i denne observationsprotokol, vil være under pleje af deres primære læge/speciallæge, som vil bestille tests og behandlinger, som de finder passende.
Selvom der er en meget stor mængde af peer-reviewed videnskabelig litteratur, der viser, at visse funktionelle MR-mønstre er forbundet med visse neurologiske tilstande, betragtes brugen af fMRI til evaluering af neurologiske lidelser stadig som en ny videnskab og derfor i undersøgelsesstadiet. Selvom denne protokol vil rapportere om hjernemønstre for visse neurologiske tilstande såsom kognitiv svækkelse og Alzheimers sygdom, baseret på mønstre offentliggjort i peer-reviewed tidsskrifter, betragtes sådanne fund ikke som selvstændige eller diagnostiske i sig selv og bør altid overvejes af PMD i i sammenhæng med patientens kliniske tilstand. Disse data bør kun bruges som yderligere information til at tilføje til PMD's diagnostiske indtryk.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prospektive observationsstudiedeltagere i alderen 50-75 år identificeres, som i øjeblikket (<1 måned) tager eller snart (inden for 3 måneder) vil begynde at tage undersøgelsesmedicin af interesse gennem deres egen læge.
Prospektive observationsstudiedeltagere forklares, hvordan personer kan være kognitivt normale, men med høj risiko for at udvikle klinisk ALZ, og at denne risiko kan identificeres prospektivt.
De oplyses om, at der er en vis begrundelse for, at medicin, de tager eller snart vil tage, kan have en beskyttende virkning ved at forsinke starten af ALZ, og at den beskyttende virkning kan overvåges.
De bliver spurgt, om de vil deltage i en protokol, der overvåger deres potentielle risiko for at udvikle ALZ på kort sigt, og om visse af deres ordinerede medicin kan have en beskyttende effekt. De, der accepterer at være deltagere, bliver derefter tilmeldt undersøgelsen.
Tilmeldte testes for risikofaktorer for at have præklinisk ALZ. Personer identificeret som værende i risiko ved baseline følges med 6 måneders intervaller i en 24 måneders periode ved hjælp af psykometrisk test og funktionel neuroimaging. Deres opretholdelse af kognitiv stabilitet eller kognitiv tilbagegang overvåges, mens de er under pleje af deres PMD, og mens de tager medicin af interesse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
Westport, Connecticut, Forenede Stater, 06880
- Rekruttering
- Millennium Magnetic Technologies, LLC
-
Kontakt:
- Donald H Marks, MD PhD
- Telefonnummer: 9733070364
- E-mail: DHM@MilMag.net
-
Kontakt:
- Steve Levy, MD
- Telefonnummer: 203-423-9494
- E-mail: SL@MilMag.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 50 til 75 år,
- Normal baseline kognitiv funktion ved standard psykometrisk test.
- i stand til privat at finansiere psykometriske og neuroimaging undersøgelser, hvis de ikke er dækket af deres forsikring,
- i stand til at give skriftligt informeret samtykke,
- Opstigning for samarbejde med deres primære læge eller speciallæge,
- Tager i øjeblikket (<1 måned) eller planlægger at tage (inden for de næste 3 måneder) medicin, som er identificeret i studiegruppen af interesse, ordineret af og under pleje af en PMD eller speciallæge.
Ekskluderingskriterier:
• Manglende evne til at gennemgå MR-billeddannelse: klaustrofobi, visse metalimplantater,
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der udvikler kognitiv tilbagegang
Tidsramme: 18-24 måneder
|
Kognitiv tilbagegang er defineret som en reduktion fra baseline præstation inden for hvert individ på mindst én standardafvigelse (SD) på mindst et af de tre primære resultatindekser (DRS-2, RAVLT Sum of Trials 1-5 [T1- 5], RAVLT Delayed Recall [DR]).
|
18-24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Donald H Marks, MD PhD, MMT
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Xekardaki A, Rodriguez C, Montandon ML, Toma S, Tombeur E, Herrmann FR, Zekry D, Lovblad KO, Barkhof F, Giannakopoulos P, Haller S. Arterial spin labeling may contribute to the prediction of cognitive deterioration in healthy elderly individuals. Radiology. 2015 Feb;274(2):490-9. doi: 10.1148/radiol.14140680. Epub 2014 Oct 7.
- Woodard JL, Seidenberg M, Nielson KA, Smith JC, Antuono P, Durgerian S, Guidotti L, Zhang Q, Butts A, Hantke N, Lancaster M, Rao SM. Prediction of cognitive decline in healthy older adults using fMRI. J Alzheimers Dis. 2010;21(3):871-85. doi: 10.3233/JAD-2010-091693.
- Rizk-Jackson A, Insel P, Petersen R, Aisen P, Jack C, Weiner M. Early indications of future cognitive decline: stable versus declining controls. PLoS One. 2013 Sep 9;8(9):e74062. doi: 10.1371/journal.pone.0074062. eCollection 2013.
- Lazarczyk MJ, Hof PR, Bouras C, Giannakopoulos P. Preclinical Alzheimer disease: identification of cases at risk among cognitively intact older individuals. BMC Med. 2012 Oct 25;10:127. doi: 10.1186/1741-7015-10-127.
- Haller S, Nguyen D, Rodriguez C, Emch J, Gold G, Bartsch A, Lovblad KO, Giannakopoulos P. Individual prediction of cognitive decline in mild cognitive impairment using support vector machine-based analysis of diffusion tensor imaging data. J Alzheimers Dis. 2010;22(1):315-27. doi: 10.3233/JAD-2010-100840.
- Green RC, Christensen KD, Cupples LA, Relkin NR, Whitehouse PJ, Royal CD, Obisesan TO, Cook-Deegan R, Linnenbringer E, Butson MB, Fasaye GA, Levinson E, Roberts JS; REVEAL Study Group. A randomized noninferiority trial of condensed protocols for genetic risk disclosure of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2015 Oct;11(10):1222-30. doi: 10.1016/j.jalz.2014.10.014. Epub 2014 Dec 9.
- Christensen KD, Roberts JS, Whitehouse PJ, Royal CD, Obisesan TO, Cupples LA, Vernarelli JA, Bhatt DL, Linnenbringer E, Butson MB, Fasaye GA, Uhlmann WR, Hiraki S, Wang N, Cook-Deegan R, Green RC; REVEAL Study Group*. Disclosing Pleiotropic Effects During Genetic Risk Assessment for Alzheimer Disease: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Feb 2;164(3):155-63. doi: 10.7326/M15-0187. Epub 2016 Jan 26.
- Galluzzi S, Marizzoni M, Babiloni C, Albani D, Antelmi L, Bagnoli C, Bartres-Faz D, Cordone S, Didic M, Farotti L, Fiedler U, Forloni G, Girtler N, Hensch T, Jovicich J, Leeuwis A, Marra C, Molinuevo JL, Nobili F, Pariente J, Parnetti L, Payoux P, Del Percio C, Ranjeva JP, Rolandi E, Rossini PM, Schonknecht P, Soricelli A, Tsolaki M, Visser PJ, Wiltfang J, Richardson JC, Bordet R, Blin O, Frisoni GB; PharmaCog Consortium. Clinical and biomarker profiling of prodromal Alzheimer's disease in workpackage 5 of the Innovative Medicines Initiative PharmaCog project: a 'European ADNI study'. J Intern Med. 2016 Jun;279(6):576-91. doi: 10.1111/joim.12482. Epub 2016 Mar 4.
- Cavedo E, Lista S, Khachaturian Z, Aisen P, Amouyel P, Herholz K, Jack CR Jr, Sperling R, Cummings J, Blennow K, O'Bryant S, Frisoni GB, Khachaturian A, Kivipelto M, Klunk W, Broich K, Andrieu S, de Schotten MT, Mangin JF, Lammertsma AA, Johnson K, Teipel S, Drzezga A, Bokde A, Colliot O, Bakardjian H, Zetterberg H, Dubois B, Vellas B, Schneider LS, Hampel H. The Road Ahead to Cure Alzheimer's Disease: Development of Biological Markers and Neuroimaging Methods for Prevention Trials Across all Stages and Target Populations. J Prev Alzheimers Dis. 2014 Dec;1(3):181-202. doi: 10.14283/jpad.2014.32.
- Bangen KJ, Restom K, Liu TT, Wierenga CE, Jak AJ, Salmon DP, Bondi MW. Assessment of Alzheimer's disease risk with functional magnetic resonance imaging: an arterial spin labeling study. J Alzheimers Dis. 2012;31 Suppl 3(0):S59-74. doi: 10.3233/JAD-2012-120292.
- Caltagirone C, Ferrannini L, Marchionni N, Nappi G, Scapagnini G, Trabucchi M. The potential protective effect of tramiprosate (homotaurine) against Alzheimer's disease: a review. Aging Clin Exp Res. 2012 Dec;24(6):580-7. doi: 10.3275/8585. Epub 2012 Sep 5.
- Chincarini A, Bosco P, Calvini P, Gemme G, Esposito M, Olivieri C, Rei L, Squarcia S, Rodriguez G, Bellotti R, Cerello P, De Mitri I, Retico A, Nobili F; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Local MRI analysis approach in the diagnosis of early and prodromal Alzheimer's disease. Neuroimage. 2011 Sep 15;58(2):469-80. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.05.083. Epub 2011 Jun 16.
- Chiang K, Koo EH. Emerging therapeutics for Alzheimer's disease. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2014;54:381-405. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-011613-135932.
- Chao S, Roberts JS, Marteau TM, Silliman R, Cupples LA, Green RC. Health behavior changes after genetic risk assessment for Alzheimer disease: The REVEAL Study. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2008 Jan-Mar;22(1):94-7. doi: 10.1097/WAD.0b013e31815a9dcc.
- Deardorff WJ, Grossberg GT. Targeting neuroinflammation in Alzheimer's disease: evidence for NSAIDs and novel therapeutics. Expert Rev Neurother. 2017 Jan;17(1):17-32. doi: 10.1080/14737175.2016.1200972. Epub 2016 Jun 24.
- Garcia-Osta A, Cuadrado-Tejedor M, Garcia-Barroso C, Oyarzabal J, Franco R. Phosphodiesterases as therapeutic targets for Alzheimer's disease. ACS Chem Neurosci. 2012 Nov 21;3(11):832-44. doi: 10.1021/cn3000907. Epub 2012 Oct 1.
- Griffin WS. Neuroinflammatory cytokine signaling and Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2013 Feb 21;368(8):770-1. doi: 10.1056/NEJMcibr1214546. No abstract available.
- Gurney ME, D'Amato EC, Burgin AB. Phosphodiesterase-4 (PDE4) molecular pharmacology and Alzheimer's disease. Neurotherapeutics. 2015 Jan;12(1):49-56. doi: 10.1007/s13311-014-0309-7.
- Heckman PR, Wouters C, Prickaerts J. Phosphodiesterase inhibitors as a target for cognition enhancement in aging and Alzheimer's disease: a translational overview. Curr Pharm Des. 2015;21(3):317-31. doi: 10.2174/1381612820666140826114601.
- Li NC, Lee A, Whitmer RA, Kivipelto M, Lawler E, Kazis LE, Wolozin B. Use of angiotensin receptor blockers and risk of dementia in a predominantly male population: prospective cohort analysis. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5465. doi: 10.1136/bmj.b5465.
- Langbaum JB, Fleisher AS, Chen K, Ayutyanont N, Lopera F, Quiroz YT, Caselli RJ, Tariot PN, Reiman EM. Ushering in the study and treatment of preclinical Alzheimer disease. Nat Rev Neurol. 2013 Jul;9(7):371-81. doi: 10.1038/nrneurol.2013.107. Epub 2013 Jun 11. Erratum In: Nat Rev Neurol. 2013 Aug;9(8):418.
- Peters KR, Lynn Beattie B, Feldman HH, Illes J. A conceptual framework and ethics analysis for prevention trials of Alzheimer Disease. Prog Neurobiol. 2013 Nov;110:114-23. doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.12.001. Epub 2013 Jan 21.
- Riedel WJ. Preventing cognitive decline in preclinical Alzheimer's disease. Curr Opin Pharmacol. 2014 Feb;14:18-22. doi: 10.1016/j.coph.2013.10.002. Epub 2013 Nov 13.
- Zhou Y, Tan C, Wen D, Sun H, Han W, Xu Y. The Biomarkers for Identifying Preclinical Alzheimer's Disease via Structural and Functional Magnetic Resonance Imaging. Front Aging Neurosci. 2016 Apr 27;8:92. doi: 10.3389/fnagi.2016.00092. eCollection 2016. No abstract available.
- Vernarelli JA, Roberts JS, Hiraki S, Chen CA, Cupples LA, Green RC. Effect of Alzheimer disease genetic risk disclosure on dietary supplement use. Am J Clin Nutr. 2010 May;91(5):1402-7. doi: 10.3945/ajcn.2009.28981. Epub 2010 Mar 10.
- Vom Berg J, Prokop S, Miller KR, Obst J, Kalin RE, Lopategui-Cabezas I, Wegner A, Mair F, Schipke CG, Peters O, Winter Y, Becher B, Heppner FL. Inhibition of IL-12/IL-23 signaling reduces Alzheimer's disease-like pathology and cognitive decline. Nat Med. 2012 Dec;18(12):1812-9. doi: 10.1038/nm.2965. Epub 2012 Nov 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PCD=OO ALZ
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med roflumilast
-
University of MiamiForest LaboratoriesAfsluttet
-
Rao DermatologyRekruttering
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRekruttering
-
Nora Mohamed AbdelrazikMansoura University HospitalRekruttering
-
Asan Medical CenterUkendtKronisk obstruktiv lungesygdomKorea, Republikken
-
AstraZenecaPfizerAfsluttetAstmaForenede Stater, Østrig, Kroatien, Tjekkiet, Finland, Frankrig, Grækenland, Ungarn, Indien, Irland, Italien, New Zealand, Norge, Pakistan, Filippinerne, Polen, Portugal, Den Russiske Føderation, Singapore, Sydafrika, Spanien, Taiwan, Thailan... og mere
-
AstraZenecaAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | KOLØstrig, Frankrig, Ungarn, Italien, Polen, Portugal, Den Russiske Føderation, Sydafrika, Spanien, Canada, Det Forenede Kongerige, Australien, Holland, Schweiz
-
AstraZenecaAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | KOLForenede Stater, Argentina, Canada, Colombia, Mexico, Peru
-
AstraZenecaAfsluttetAstmaFrankrig, Sydafrika, Spanien, Australien, Belgien
-
Ahmed IbrahimMansoura University HospitalRekruttering