- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02835716
Diagnóstico preclínico (Alzheimer) PCD = Resultados óptimos OO (PCD=OOALZ)
Diagnóstico preclínico de Alzheimer (ALZ) (PCD) = Resultados óptimos (OO)
Este protocolo de observación intentará verificar dos conceptos recientes y muy críticos en la investigación clínica de ALZ mediante el estudio de personas de alto riesgo que ya están tomando medicamentos que pueden prevenir la aparición de ALZ.
- Puede ser posible determinar el desarrollo futuro de ALZ en un estado preclínico en un individuo cognitivamente normal pero de alto riesgo al menos 18-24 meses antes de que se desarrolle cualquier síntoma de deterioro cognitivo.
- El tratamiento temprano de estas personas de alto riesgo cognitivamente normales con pre-ALZ subclínica puede prevenir o retrasar la aparición y la gravedad de ALZ.
Advertencias
Ni este protocolo ni las imágenes de fMRI están diseñados o destinados a diagnosticar o tratar ALZ, ni desarrollar o usar medicamentos o neuroimágenes de diagnóstico fuera de los parámetros ya aprobados y aceptados. Las personas que se ofrezcan como voluntarias para ser sujetos de estudio en este protocolo de observación estarán bajo el cuidado de su médico de atención primaria/especialista, quien ordenará las pruebas y los tratamientos que considere apropiados.
Aunque hay una gran cantidad de literatura científica revisada por pares que demuestra que ciertos patrones de resonancia magnética funcional están asociados con ciertas afecciones neurológicas, la utilización de resonancia magnética funcional para la evaluación de trastornos neurológicos todavía se considera una ciencia emergente y, por lo tanto, en etapa de investigación. Aunque este protocolo informará sobre los patrones cerebrales de ciertas afecciones neurológicas, como el deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer, según los patrones publicados en revistas revisadas por pares, dichos hallazgos no se consideran independientes o diagnósticos per se y siempre deben ser considerados por el PMD en junto con la condición clínica del paciente. Estos datos solo deben usarse como información adicional para agregar a la impresión de diagnóstico del PMD.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se identifican los posibles participantes del estudio observacional de 50 a 75 años de edad que actualmente (<1 mes) están tomando o pronto (dentro de 3 meses) comenzarán a tomar los medicamentos del estudio de interés a través de su propio médico.
A los posibles participantes del estudio observacional se les explica cómo las personas pueden ser cognitivamente normales pero con alto riesgo de desarrollar ALZ clínica, y que este riesgo puede identificarse prospectivamente.
Se les informa que existe algún fundamento de que los medicamentos que están tomando o que pronto tomarán pueden tener un efecto protector al retrasar la aparición de ALZ, y ese efecto protector puede monitorearse.
Se les pregunta si les gustaría participar en un protocolo que controle su posible riesgo de desarrollar ALZ a corto plazo y si algunos de los medicamentos recetados pueden tener un efecto protector. Aquellos que aceptan ser participantes se inscriben en el estudio.
A los afiliados se les evalúan los factores de riesgo de tener ALZ preclínica. Los individuos identificados como de riesgo al inicio del estudio son seguidos a intervalos de 6 meses durante un período de 24 meses mediante pruebas psicométricas y neuroimagen funcional. Su mantenimiento de la estabilidad cognitiva o el deterioro cognitivo se monitorean mientras están bajo el cuidado de su PMD y mientras toman los medicamentos de interés.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Donald H Marks, MD PhD
- Número de teléfono: 9733070364
- Correo electrónico: DHM@MilMag.net
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Steve Levy, MD
- Número de teléfono: 2034239494
- Correo electrónico: SL@MilMag.net
Ubicaciones de estudio
-
-
Connecticut
-
Westport, Connecticut, Estados Unidos, 06880
- Reclutamiento
- Millennium Magnetic Technologies, LLC
-
Contacto:
- Donald H Marks, MD PhD
- Número de teléfono: 9733070364
- Correo electrónico: DHM@MilMag.net
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Contacto:
- Steve Levy, MD
- Número de teléfono: 203-423-9494
- Correo electrónico: SL@MilMag.net
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 50 a 75 años,
- Función cognitiva basal normal según pruebas psicométricas estándar.
- Capaz de financiar de forma privada estudios psicométricos y de neuroimagen si no está cubierto por su seguro,
- Capaz de dar consentimiento informado por escrito,
- Ascenso a la colaboración de su médico de atención primaria o especialista,
- Toma actualmente (<1 mes) o planea tomar (dentro de los próximos 3 meses) medicamentos que se identifican en el grupo de estudio de interés, recetados por y bajo el cuidado de un médico especialista o PMD.
Criterio de exclusión:
• Incapacidad para someterse a una resonancia magnética: claustrofobia, ciertos implantes metálicos,
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Solo caso
- Perspectivas temporales: Futuro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes que desarrollan deterioro cognitivo
Periodo de tiempo: 18-24 meses
|
El deterioro cognitivo se define como una reducción del rendimiento inicial dentro de cada individuo de al menos una desviación estándar (SD) en al menos uno de los tres índices de resultados principales (DRS-2, RAVLT Sum of Trials 1-5 [T1-5], Recuperación retrasada de RAVLT [DR]).
|
18-24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Donald H Marks, MD PhD, MMT
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Xekardaki A, Rodriguez C, Montandon ML, Toma S, Tombeur E, Herrmann FR, Zekry D, Lovblad KO, Barkhof F, Giannakopoulos P, Haller S. Arterial spin labeling may contribute to the prediction of cognitive deterioration in healthy elderly individuals. Radiology. 2015 Feb;274(2):490-9. doi: 10.1148/radiol.14140680. Epub 2014 Oct 7.
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