- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02907658
Werkzaamheid van preventie van internetgebruiksstoornissen (PROTECT)
Een gerandomiseerde werkzaamheidsstudie van een cognitieve gedragsinterventie om het begin van internetgebruiksstoornissen bij adolescenten te voorkomen: de PROTECT-studie
Achtergrond. De vermindering van de prevalentie van internetgebruiksstoornis (IUD) en de effectieve behandeling ervan hebben hoge prioriteit in zowel het volksgezondheids- als het onderwijsbeleid. Preventieve interventies op school maken een laagdrempelige aanpak mogelijk voor personen met een spiraaltje, die typisch worden gekenmerkt door hoge therapievermijding. Bovendien laten geïndiceerde benaderingen die gericht zijn op adolescenten met een hoog risico grotere effecten zien dan universele preventiebenaderingen. Tegelijkertijd verminderen ze onnodige belasting voor de meerderheid van de middelbare scholieren die geen risico lopen. De PROTECT-interventie voor geïndiceerde preventie van spiraaltje in schoolomgevingen is ontwikkeld op basis van deze preventieve strategieën.
methoden. Driehonderdveertig adolescenten, in de leeftijd van 12-18 jaar, van 40 middelbare scholen in Duitsland, gescreend op een hoog risico op het ontstaan van een spiraaltje, worden willekeurig toegewezen aan a) de PROTECT-interventiegroep of b) de controlegroep die alleen beoordeeld wordt. De geteste interventie bestaat uit een cognitief-gedragstherapeutisch kort protocol van 4 sessies. Vervolgbeoordelingen zijn 1, 4 en 12 maanden na opname. De primaire uitkomstmaat is de incidentie van IUD na 12 maanden. Secundaire uitkomsten zijn de vermindering van spiraaltje en comorbide symptomen en de bevordering van probleemoplossend vermogen, cognitieve herstructurering en emotieregulatievaardigheden.
Discussie. De geïndiceerde preventieve interventie PROTECT volgt de APA-richtlijnen voor psychologische preventie. Het is op theorie en bewijs gebaseerd (richtlijn 1) en behandelt zowel risicovermindering als krachtbevordering (richtlijn 3), het beschouwt actueel onderzoek en epidemiologie (richtlijn 4) en ethische normen (richtlijn 5) zoals beroepsgeheim en is ontworpen als een systemische interventie (richtlijn 8) op schoolniveau. Verwacht wordt dat de interventie het risico op het ontstaan van een spiraaltje vermindert (incidentie).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Jongeren van 12 tot 18 jaar
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Hoog risico voor spiraaltje (Screening: CIUS >= 20)
Uitsluitingscriteria:
- Huidige IUD-diagnose of -behandeling
- Comorbide depressie
- Comorbide angststoornis (sociale fobie of faalangst)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PROTECT interventiegroep
De PROTECT-interventiegroep krijgt de preventieve interventie PROTECT (4 modules in 4 opeenvolgende weken à 90 min).
Deelnemers worden beoordeeld op T1 (baseline), T2 (na behandeling, follow-up van 1 maand), T3 (follow-up van 4 maanden) en T4 (follow-up van 12 maanden).
|
De geïndiceerde preventieve interventie PROTECT bestaat uit een cognitief-gedragstherapeutisch kort protocol van 4 sessies (90 minuten).
Het richt zich op empirisch geïdentificeerde risicofactoren van internetgebruiksstoornis (IUD), d.w.z. (1) verveling en motivatieproblemen, (2) uitstelgedrag en faalangst, (3) sociaal gedrag en (4) emotieregulatie.
Het behandelt zowel risicovermindering als krachtbevordering door cognitieve gedragsinterventies (CB) zoals (1) psycho-educatie, (2) cognitieve herstructurering (identificatie en aanpassing van disfunctionele cognitie), (3) gedragsverandering (verbetering van probleemoplossende vaardigheden, training van functioneel gedrag en versterking) en (4) het verbeteren van emotieregulatie (training van op sensorische, fantasierijke en op mindfulness gebaseerde technieken).
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep met alleen beoordeling
De alleen-evaluatie-controlegroep is een observatieconditie zonder tussenkomst.
Deelnemers worden beoordeeld op T1 (baseline), T2 (follow-up van 1 maand), T3 (follow-up van 4 maanden) en T4 (follow-up van 12 maanden).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Internetgebruiksstoornis 12 maanden incidentie (klinisch interview voor DSM-5-diagnose)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
We gebruiken een klinisch interview (geblindeerde beoordelaar) op basis van de criteria van Internet Gaming Disorder volgens de DSM-5 bij de follow-up van 12 maanden.
We hebben de criteria aangepast om IUD te beoordelen (inclusief gaming- en niet-gaming-subtypen).
|
12 maanden
|
|
Internetgebruiksstoornis 12 maanden incidentie (zelfrapportage)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
We gebruiken de Duitse "Computerspielabhängigkeitsskala" (CSAS; Rehbein, Baier, Kleimann & Mößle, 2015), een zelfrapportagevragenlijst die de DSM-5-criteria voor internetgamingstoornis beoordeelt, voorgesteld in DSM-5 sectie 3 (American Psychiatric Association, 2013) : (1) preoccupatie, (2) terugtrekking, (3) tolerantie, (4) mislukte pogingen tot controle, (5) verlies van interesse in andere activiteiten, (6) aanhoudend overmatig gebruik ondanks problemen, (7) bedrog (8) onaangepaste coping, (9) verlies van relatie, baan of opleidings- of carrièremogelijkheden.
We hebben de criteria aangepast om IUD te beoordelen (inclusief gaming- en niet-gaming-subtypen).
|
12 maanden
|
|
Veranderingen in de prevalentie van internetgebruiksstoornissen
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Om de IUD-prevalentie in de tijd te meten (bij aanvang, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden), gebruiken we de aangepaste versie van de CSAS-vragenlijst.
|
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Emotie regulatie
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Voor het meten van emotieregulatie wordt de Duitse vragenlijst voor beoordeling van emotieregulatie bij kinderen en adolescenten (Fragebogen zur Erhebung der Emotionsregulation bei Kindern und Jugendlichen, FEEL-KJ; Grob & Smolenski, 2011) gebruikt.
De vragenlijst omvat een meting van functionele en disfunctionele emotieregulatiestrategieën voor de negatieve emoties angst, verdriet en woede.
|
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Depressieve symptomen
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Depressieve symptomen worden beoordeeld met behulp van de Duitse depressie-inventaris voor kinderen en adolescenten (DIKJ; Stiensmeier-Pelster, Braune-Krickau, Schürmann & Duda, 2014; Stiensmeier-Pelster, Schürmann & Duda, 1989).
Het instrument maakt de detectie en schatting van de ernst van depressieve stoornissen mogelijk volgens de DSM-5-criteria (American Psychiatric Association, 2013).
|
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Comorbide emotionele, oppositionele, antisociale en aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornissen
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Comorbide psychopathologie wordt beoordeeld met behulp van de Strength and Difficulties Questionnaire (SDQ; Goodman, Meltzer & Bailey, 2003). Het omvat de 5 schalen (1) emotionele problemen, (2) gedragsproblemen, (3) hyperactiviteit/aandachtstekorten, (4) interpersoonlijke problemen met leeftijdsgenoten en (5) prosociaal gedrag en kan gebruikt worden voor epidemiologisch onderzoek en als indicator voor emotionele, oppositionele, antisociale en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit. |
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Angststoornissen: sociale angst
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
We beoordelen sociale angst met behulp van de Duitse versie van de Social Interaction Anxiety Scale (SIAS; Mattick & Clarke, 1998; Stangier, Heidenreich, Berardi, Golbs & Hoyer, 1999). Deze vragenlijst beoordeelt angst in sociale interacties en maakt opsporing en inschatting van de ernst van sociale angststoornissen mogelijk. 2) Prestatie- en schoolangst worden beoordeeld met de 7e schaal van de Duitse aanpassing van het Fear Survey Schedule for Children - Revised (Phobiefragebogen für Kinder und Jugendliche, PHOKI Döpfner, Schnabel, Goletz & Ollendick, 2006; Muris & Ollendick, 2002). |
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Angststoornissen: prestatie- en schoolangst
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
We beoordelen prestatie- en schoolangst met de 7e schaal van de Duitse aanpassing van het Fear Survey Schedule for Children - Revised (Phobiefragebogen für Kinder und Jugendliche, PHOKI Döpfner, Schnabel, Goletz & Ollendick, 2006; Muris & Ollendick, 2002).
|
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Uitstel
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Uitstelgedrag wordt gemeten met de Duitse Vragenlijst voor Uitstelgedrag (APROF; Höcker, Engberding & Rist, 2013).
|
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Sociaal Gedrag en Leergedrag
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Voor beoordelingen van sociaal competent gedrag en academische motivatie gebruiken we de Duitse Student Assessment List for Social and Learning Behaviour (SSL; Petermann & Petermann, 2014; Petermann, Petermann & Lohbeck, 2014).
|
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Zelfwerkzaamheid
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Zelfeffectiviteit wordt beoordeeld op de Duitse Self-Efficacy Scale (Allgemeine Selbstwirksamkeitserwartung, SWE; Schwarzer & Jerusalem, 1999).
|
baseline, 1 maand, 4 maanden, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Katajun Lindenberg, PhD, University of Education Heidelberg
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lindenberg K, Kindt S, Szasz-Janocha C. Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy-Based Intervention in Preventing Gaming Disorder and Unspecified Internet Use Disorder in Adolescents: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Feb 1;5(2):e2148995. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.48995.
- Wartberg L, Lindenberg K. Predictors of Spontaneous Remission of Problematic Internet Use in Adolescence: A One-Year Follow-Up Study. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jan 9;17(2):448. doi: 10.3390/ijerph17020448.
- Lindenberg K, Halasy K, Szasz-Janocha C, Wartberg L. A Phenotype Classification of Internet Use Disorder in a Large-Scale High-School Study. Int J Environ Res Public Health. 2018 Apr 12;15(4):733. doi: 10.3390/ijerph15040733.
- Lindenberg K, Halasy K, Schoenmaekers S. A randomized efficacy trial of a cognitive-behavioral group intervention to prevent Internet Use Disorder onset in adolescents: The PROTECT study protocol. Contemp Clin Trials Commun. 2017 Mar 29;6:64-71. doi: 10.1016/j.conctc.2017.02.011. eCollection 2017 Jun.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PHHD-PROTECT-101030906
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .