- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02985255
De rol van neo-adjuvante chemotherapie bij het behoud van de tong bij lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom van de orale tong
De rol van neo-adjuvante chemotherapie bij orgaanbehoud bij lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom van de orale tong
Patiënten die zijn ingeschreven voor de studie en die in aanmerking komen voor NACT, ondergaan een voorbehandeling bestaande uit evaluatie onder anesthesie (EUA) voor het in kaart brengen van tumoren en weefselbiopsie samen met een PET-CT-scan. Vervolgens zouden ze 3 cycli van NACT (wekelijks driemaal) met DCF ondergaan. Ze zouden na het einde van de derde cyclus opnieuw worden beoordeeld met PET-CT en EUA +/- biopsie. Degenen die CR bereiken, ondergaan adjuvante CTRT. Onderwerpen die een PR hebben in de PET-CT-scan zullen opnieuw worden geclassificeerd op basis van het biopsierapport. Als ze in de PR-groep blijven, ondergaan ze een operatie, maar als de biopsie negatief is voor maligniteit, ondergaan ze adjuvante CTRT. Die proefpersonen met SD of PD zouden een operatie ondergaan. Vervolgens zal worden besloten tot verdere bestraling en/of chemotherapie op basis van de definitieve histopathologierapporten (van het chirurgische monster).
PET-CT- en EUA +/- HPE-analyses zouden worden herhaald bij de follow-up na 3 maanden voltooiing van de behandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten die zijn ingeschreven voor de studie en die in aanmerking komen voor neoadjuvante chemotherapie, ondergaan een voorbehandeling bestaande uit evaluatie onder anesthesie (EUA) voor het in kaart brengen van tumoren en weefselbiopsie samen met een PET-CT-scan. Vervolgens zouden ze 3 cycli Neoadjuvante chemotherapie ondergaan (driemaal per week) met injectie Docetaxel, Cisplatine en 5-FU. Ze zouden na het einde van de derde cyclus opnieuw worden beoordeeld met PET-CT en EUA +/- biopsie. Degenen die een complete respons (CR) bereiken, zouden adjuvante chemo-radiotherapie ondergaan. Proefpersonen met een gedeeltelijke respons (PR) in de PET-CT-scan zullen opnieuw worden geclassificeerd op basis van het biopsierapport. Als ze in de PR-groep blijven, worden ze geopereerd. Als de biopsie bij deze patiënten negatief is voor maligniteit, zullen ze adjuvante chemoradiotherapie ondergaan. Die proefpersonen met stabiele ziekte (SD) of progressieve ziekte (PD) zouden een operatie ondergaan. Vervolgens zal worden besloten tot verdere bestraling en/of chemotherapie op basis van de definitieve histopathologierapporten (van het chirurgische monster).
PET-CT- en EUA +/- HPE-analyses zouden worden herhaald bij de follow-up na 3 maanden voltooiing van de behandeling.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indië, 560027
- Werving
- Healthcare Global Enterprises Ltd
-
Contact:
- Vishal US Rao, MS
- Telefoonnummer: 00919739774949
- E-mail: drvishalrao@yahoo.com
-
Contact:
- Sataksi Chatterjee, MS
- Telefoonnummer: 00918971966903
- E-mail: sataksis2007@gmail.com
-
Onderonderzoeker:
- Sataksi Chaterjee, MS
-
Onderonderzoeker:
- Shekhar Patil, DM
-
Onderonderzoeker:
- Radheshyam Naik, DM
-
Onderonderzoeker:
- Vijay Agarwal, Phd
-
Onderonderzoeker:
- Ajai BS Kumar, MS
-
Onderonderzoeker:
- Kumara Swamy, MD
-
Onderonderzoeker:
- Vikram Maiya, MD
-
Onderonderzoeker:
- Ravi Nayar, MS
-
Onderonderzoeker:
- Raghavendra M Rao, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Amritanshu Ram, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met nieuw gediagnosticeerd plaveiselcelcarcinoom (goed/matig/slecht gedifferentieerd) van de mondtong (voorste tweederde) die zich tussen januari 2016 en maart 2017 bij Health Care Global Enterprises Ltd presenteren, zullen in het onderzoek worden opgenomen.
- Stadium III en stadium IV (T3, 4 N0-3, M 0) en geselecteerde gevallen van T2 met gevorderde nodale status zullen ook in het onderzoek worden opgenomen.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met recidief/restziekte van de orale tong.
- Patiënten die alternatieve behandelingen hebben gekregen voordat ze op NACT werden beoordeeld
- Patiënt die niet geschikt is voor NACT
- Patiënt kan geen toestemming geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Neoadjuvante arm
Studieonderwerpen die in aanmerking komen voor NACT zouden een voorbehandeling ondergaan met evaluatie onder anesthesie voor het in kaart brengen van tumoren en weefselbiopsie samen met een PET-CT-scan.
Ze zouden 3 cycli van NACT ondergaan (wekelijks driemaal) met injectie Docetaxel, Cisplatine en 5-FU waarna herbeoordeling met PET-CT en EUA +/- biopsie zou worden gedaan.
Degenen die CR bereiken, ondergaan adjuvante CTRT, terwijl proefpersonen met PR in PET-CT-scan opnieuw worden geclassificeerd op basis van het biopsierapport.
Als biopsie negatief is voor maligniteit, zullen ze adjuvante CTRT ondergaan, maar zouden ze een operatie ondergaan als ze in de PR-groep zaten.
Onderwerpen met SD of PD zouden een operatie ondergaan.
PET-CT- en EUA +/- HPE-analyses zouden worden herhaald bij de follow-up na 3 maanden voltooiing van de behandeling.
|
Neoadjuvante arm
Neoadjuvante arm
Neoadjuvante arm
Neoadjuvante arm
Neoadjuvante arm
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tarief voor tongbehoud
Tijdsspanne: Bij responsevaluatie na 3e CT-cyclus (ongeveer 7 maanden na werving)
|
Een verhouding tussen het aantal proefpersonen dat een volledige respons heeft bereikt en geen operatie nodig heeft, na 3 cycli NaCT, en het totale aantal proefpersonen dat voor het onderzoek is gerekruteerd.
|
Bij responsevaluatie na 3e CT-cyclus (ongeveer 7 maanden na werving)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 2 jaar na voltooiing van de behandeling
|
Totaal overlevingspercentage (datum van diagnose tot datum van overlijden of laatste follow-up) in verschillende subcohorten van de studie
|
2 jaar na voltooiing van de behandeling
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar na voltooiing van de behandeling
|
Progressievrij overlevingspercentage (einddatum primaire behandeling tot datum van progressie of laatste follow-up) in verschillende subcohorten van het onderzoek
|
2 jaar na voltooiing van de behandeling
|
|
Gevoeligheid en specificiteit van PET-CT
Tijdsspanne: Bij baseline en na 12-15 weken (na 3 cycli van NaCT (doorgaans 3 weken))
|
Mogelijkheid van PETCT (samen met HPE en EUA) om responspercentages te detecteren bij proefpersonen die NACT voor Ca Tongue ondergaan
|
Bij baseline en na 12-15 weken (na 3 cycli van NaCT (doorgaans 3 weken))
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vishal US Rao, MS, Dept of Head & Neck Surgery, HealthCare Global Enterprises Ltd.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Barringer DA, Hutcheson KA, Sturgis EM, Kies MS, Lewin JS. Effect of induction chemotherapy on speech and swallowing function in patients with oral tongue cancer. Head Neck. 2009 May;31(5):611-7. doi: 10.1002/hed.20989.
- Kies MS, Boatright DH, Li G, Blumenschein G, El-Naggar AK, Brandon Gunn G, Lewin JS, Steinhaus GD, Sturgis EM. Phase II trial of induction chemotherapy followed by surgery for squamous cell carcinoma of the oral tongue in young adults. Head Neck. 2012 Sep;34(9):1255-62. doi: 10.1002/hed.21906. Epub 2011 Oct 19.
- Pignon JP, le Maitre A, Maillard E, Bourhis J; MACH-NC Collaborative Group. Meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer (MACH-NC): an update on 93 randomised trials and 17,346 patients. Radiother Oncol. 2009 Jul;92(1):4-14. doi: 10.1016/j.radonc.2009.04.014. Epub 2009 May 14.
- Blanchard P, Bourhis J, Lacas B, Posner MR, Vermorken JB, Cruz Hernandez JJ, Bourredjem A, Calais G, Paccagnella A, Hitt R, Pignon JP; Meta-Analysis of Chemotherapy in Head and Neck Cancer, Induction Project, Collaborative Group. Taxane-cisplatin-fluorouracil as induction chemotherapy in locally advanced head and neck cancers: an individual patient data meta-analysis of the meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer group. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2854-60. doi: 10.1200/JCO.2012.47.7802. Epub 2013 Jul 8.
- Forastiere AA, Zhang Q, Weber RS, Maor MH, Goepfert H, Pajak TF, Morrison W, Glisson B, Trotti A, Ridge JA, Thorstad W, Wagner H, Ensley JF, Cooper JS. Long-term results of RTOG 91-11: a comparison of three nonsurgical treatment strategies to preserve the larynx in patients with locally advanced larynx cancer. J Clin Oncol. 2013 Mar 1;31(7):845-52. doi: 10.1200/JCO.2012.43.6097. Epub 2012 Nov 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Stomatognatische ziekten
- Mondziekten
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Mond neoplasmata
- Tong Ziekten
- Carcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Tongneoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Docetaxel
- Cisplatine
Andere studie-ID-nummers
- HCG/SX/001/2016
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .