Weerhaken versus conventionele hechtingen voor vaginale manchetsluiting tijdens totale laparoscopische hysterectomie

Het hechten van de vaginale manchet is een belangrijke stap tijdens hysterectomie met betrekking tot de operatietijd en een kritieke doorgang voor het risico van openspringen van de vaginale manchet. Dehiscentie van de vaginale manchet is een ernstige bijwerking en komt vaker voor na een totale laparoscopische hysterectomie (0,3-3,1%) in vergelijking met abdominale en vaginale hysterectomie

Hechtdraad met weerhaken is een nieuw type hechtdraad dat is geïntroduceerd om laparoscopisch hechten te vergemakkelijken. In vergelijking met conventionele gladde hechtdraad heeft hechtdraad met weerhaken externe weerhaken die de hechtdraad aan de weefsels verankeren en de retrograde beweging van de hechtdraad tijdens het hechten voorkomen. Bijgevolg kan laparoscopisch hechten gemakkelijk worden uitgevoerd zonder dat de hechtdraad moet worden vergrendeld, zonder dat de assistent trekkracht uitoefent op de hechtdraad en zonder knopen aan beide uiteinden van de hechtdraad te leggen. In de gynaecologie worden hechtingen met weerhaken gebruikt bij minimaal invasieve cystectomie van de eierstokken en sacrocolpopexie. Er is steeds meer bewijs dat het gebruik van hechtingen met weerhaken bij deze procedures laparoscopisch hechten vergemakkelijkt en de hechttijd, totale operatietijd en intraoperatief bloedverlies aanzienlijk verkort. standaard hechting bij de reparatie van vaginale manchet