Fecale microbiota-transplantatie voor de behandeling van recidiverende urineweginfecties

Terugkerende urineweginfecties worden snel een obstakel voor de volksgezondheid in onze vergrijzende bevolking. Bijna 50% van de vrouwen heeft tijdens hun leven minstens één urineweginfectie; na deze eerste infectie is er een kans van 25-35% dat ze in de daaropvolgende 3-6 maanden nog een infectie krijgt. Bij elke gedocumenteerde infectie krijgt een patiënt een antibioticakuur van drie tot zeven dagen voor behandeling. Herhaalde antibioticakuren leiden vaak tot de ontwikkeling van multiresistente infecties die moeilijk te behandelen zijn met ons arsenaal aan orale medicatie. Er wordt getheoretiseerd dat de meeste, zo niet alle, urineweginfecties worden veroorzaakt door bacteriën uit het maagdarmkanaal. Als er een gegeneraliseerde darmdysbiose is als gevolg van herhaalde kuren met orale antibiotica, zal het waarschijnlijk moeilijk zijn om herhaalde urineweginfecties ooit adequaat te behandelen. Deze zelfde theorie leidde tot de ontwikkeling en het gebruik van fecale microbiota-transplantatie bij de behandeling van refractaire Clostridium difficile-diarree. Er zijn nu verschillende onderzoeken die hebben gerapporteerd over de werkzaamheid van fecale transplantatie bij de behandeling van C. difficile-infecties en de correctie van darmdysbiose. Gezien deze positieve respons bij de behandeling van refractaire infectieuze diarree, stellen de onderzoekers voor dat de correctie van darmdysbiose ook refractaire recidiverende urineweginfecties kan behandelen. Daarom stellen de onderzoekers deze pilotstudie voor om de effectiviteit van fecale transplantatie bij de behandeling van refractaire, terugkerende urineweginfecties te bepalen.