Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De impact van activiteit die videogames promoot op de glykemische controle bij zwangerschapsdiabetes mellitus

28 april 2020 bijgewerkt door: Unity Health Toronto
Zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) treft tot 3-5% van alle zwangerschappen. Wanneer de diagnose GDM wordt gesteld, ondergaan vrouwen voedingsadvisering, controle van de bloedsuikerspiegel en worden ze aangemoedigd om regelmatig te bewegen. Vrouwen die de therapeutische doelen niet halen, moeten mogelijk insuline-injecties toevoegen. Activiteitsbevorderende videogames zijn een aantrekkelijke mogelijkheid om de therapietrouw te verbeteren. Het doel van deze studie is om te bepalen of het aanbieden van een Nintendo Wii™-gamingplatform aan vrouwen die onlangs de diagnose GDM hebben gekregen, het activiteitenniveau zal verhogen, de glykemische controle van de suikerspiegels zal verbeteren en de behoefte aan aanvullende insulinebehandeling zal verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Als onderdeel van de zorgstandaard worden alle zwangere vrouwen gescreend met een glucoseprovocatietest van 50 gram tussen 24-28 weken zwangerschap. Vrouwen worden gediagnosticeerd met GDM wanneer ze twee abnormale waarden hebben op de orale glucosetolerantietest van 75 gram. Zodra de diagnose zwangerschapsdiabetes is gesteld, worden vrouwen binnen 1-2 weken doorverwezen naar de diabetes-in-zwangerschapskliniek. Alle vrouwen ondergaan aanvankelijk een groepssessie met een klinische voedingsdeskundige en een geregistreerde verpleegkundige die gespecialiseerd is in diabeteszorg. Tijdens deze sessie krijgen vrouwen basisinformatie over zwangerschapsdiabetes, instructies over dieetmanagement van zwangerschapsdiabetes en standaardaanbevelingen met betrekking tot fysieke activiteit. Vrouwen krijgen ook routinematig een glucometer voor zelfcontrole van glucosespiegels en worden geïnstrueerd over het gebruik ervan. Een week na deze groepssessie vindt er een intakegesprek plaats met een endocrinoloog en specialist Maternale-Fetale Geneeskunde en wordt de glykemische controle beoordeeld. Follow-upbezoeken worden elke 1-4 weken gepland, afhankelijk van de toereikendheid van de glykemische controle. Beslissingen over de adequaatheid van het dieet en de noodzaak van insulinetherapie worden bij elk volgend bezoek door de endocrinoloog genomen.

Ten behoeve van ons onderzoek zullen patiënten na deze groepsles worden benaderd. In aanmerking komende patiënten die hebben ingestemd met deelname aan de studie ondergaan randomisatie in twee groepen:

  1. Controle - routinematige GDM-zorg zoals hierboven vermeld.
  2. Interventie - Deze groep ondergaat alle aspecten van de reguliere GDM-zorg, maar ontvangt ook een Nintendo Wii-gameconsole + Wii Fit-activiteitenplatform. De geleverde spellen omvatten "Wii sport" en Wii Fit Plus". Elke deelnemer krijgt een begeleide informatiesessie van 30-60 minuten om ervoor te zorgen dat ze de console thuis kan installeren en haar persoonlijke inloggegevens kan instellen. Tijdens deze sessie wordt een overzicht van de beschikbare Wii-activiteiten gepresenteerd. Elke deelnemer krijgt een telefoonnummer dat hij kan bellen in geval van technische problemen thuis. Na 36 weken zwangerschap worden de Wii-hardware en -programma's teruggegeven aan de onderzoekers. Deelnemers worden geïnstrueerd om de volgende waarschuwingssignalen voor het beëindigen van de oefensessie in acht te nemen; vaginale bloedingen, kortademigheid vóór inspanning, duizeligheid, hoofdpijn, pijn op de borst, spierzwakte, kuitpijn of zwelling, vroeggeboorte, verminderde beweging van de foetus en lekkage van vruchtwater.

Zoals vermeld, zullen alle deelnemers aan het onderzoek worden aangemoedigd om fysiek actief te zijn. Om onafhankelijk het algehele niveau van fysieke activiteit in beide groepen te berekenen en te vergelijken, zullen alle deelnemende vrouwen een stappenteller (StepsCount Digi-Walker SW700) ontvangen en worden geïnstrueerd om deze dagelijks tijdens de wakkere uren te dragen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

150

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • VOLWASSEN
  • OUDER_ADULT
  • KIND

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen gediagnosticeerd met zwangerschapsdiabetes en een eenlingzwangerschap na 24-36 weken zwangerschap.

Uitsluitingscriteria:

  • Meervoudige zwangerschap
  • Pre-zwangerschapsdiabetes
  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven
  • Elke contra-indicatie voor het uitoefenen van lichamelijke activiteit tijdens de zwangerschap (bijv. verhoogd risico op vroeggeboorte)
  • Heeft en gebruikt regelmatig een Nintendo Wii-systeem
  • Aanwezigheid van comorbiditeiten waaronder: Hypertensie (systolische druk > 160 mmHg en/of diastolische druk > 100 mmHg), alcoholmisbruik (d.w.z. 2 glazen alcohol of meer per dag); drugsmisbruik, gebruik van de medicatie die de insulinesecretie of insulinegevoeligheid beïnvloedt (antivirale middelen, corticosteroïden, antihypertensiva, alle gelijktijdige medicatie zal worden besproken); ernstige pulmonale (COPD, inspanningsastma), hart-, lever- of nierfunctiestoornis (serumcreatinine > 150 μmol/l); kwaadaardige ziekte; ernstige mentale of fysieke beperking (beperking van het vermogen om het onderzoeksprotocol te begrijpen of uit te voeren).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
GEEN_INTERVENTIE: Controlegroep
Deelnemers aan deze groep krijgen diabeteszorg en onderwijs volgens de zorgstandaard. Ze krijgen ook een stappenteller en worden geïnstrueerd om aan het einde van elke dag hun aantal stappen te noteren
ACTIVE_COMPARATOR: Wii Groep
Deelnemers aan deze groep krijgen diabeteszorg en onderwijs volgens de zorgstandaard. Ze krijgen ook een Wii-systeem en een spel mee naar huis. Deelnemers krijgen instructies over het instellen en gebruiken van de Wii. Deze deelnemers krijgen ook een stappenteller en worden geïnstrueerd om aan het einde van elke dag hun aantal stappen bij te houden.
Deelnemers aan de Wii-groep krijgen een Wii-systeem en videogame mee naar huis. De console bevat een Wii-balansbord en een afstandsbediening. Met het Wii Fit-spel kunnen deelnemers verschillende soorten oefeningen kiezen, zoals yoga, aerobics, balanstraining en meer. De bewegingen van deelnemers worden op het scherm weergegeven terwijl ze bewegen met het balansbord en de afstandsbediening.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Glucose niveaus
Tijdsspanne: Gemeten vanaf studie intake datum tot 36 weken zwangerschap
Gemiddelde nuchtere en postprandiale glucosewaarden
Gemeten vanaf studie intake datum tot 36 weken zwangerschap

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Insuline therapie
Tijdsspanne: Gemeten vanaf studie intake datum tot 36 weken zwangerschap
Behoefte aan insulinetherapie om het insulinegehalte onder controle te houden
Gemeten vanaf studie intake datum tot 36 weken zwangerschap
Activiteiten niveau
Tijdsspanne: Gemeten vanaf studie intake datum tot 36 weken zwangerschap
Niveau van dagelijkse fysieke activiteit uitgevoerd
Gemeten vanaf studie intake datum tot 36 weken zwangerschap
Maternale gewichtstoename
Tijdsspanne: Gewichtstoename tijdens de zwangerschap, gemeten vanaf het begin van de zwangerschap (1 week zwangerschap) tot het einde van de zwangerschap (tot 40 weken zwangerschap).
Gemeten als de hoeveelheid gewicht die is aangekomen vanaf het moment van conceptie tot het moment van bevalling
Gewichtstoename tijdens de zwangerschap, gemeten vanaf het begin van de zwangerschap (1 week zwangerschap) tot het einde van de zwangerschap (tot 40 weken zwangerschap).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

27 juli 2010

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 augustus 2022

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 februari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 maart 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

8 maart 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

29 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren