Kuopio ischemische hartziekte risicofactorstudie (voedingscomponent)

ONDERZOEKSBEVOLKING De Kuopio Ischemic Heart Disease Risk Factor Study (KIHD) is een lopende, prospectieve, populatiegebaseerde cohortstudie van risicofactoren voor hart- en vaatziekten, andere chronische ziekten en metabole aandoeningen bij een steekproef van mannen uit Oost-Finland. De basisonderzoeken werden uitgevoerd tussen 1984 en 1989, toen 2.682 mannen (82,9% van degenen die in aanmerking kwamen) werden aangeworven die 42, 48, 54 of 60 jaar oud waren. Het eerste cohort bestond uit 1166 mannen van 54 jaar oud, ingeschreven in 1984-1986, en het tweede cohort omvatte 1516 mannen van 42, 48, 54 of 60 jaar oud, ingeschreven in 1986-1989. Na de basisonderzoeken volgden de 4-jarige onderzoeken (1991-1993), waaraan 1038 mannen uit het tweede cohort (88% van de in aanmerking komende) deelnamen. Bij de 11-jarige onderzoeken (1998-2001) waren alle mannen uit het tweede cohort uitgenodigd en namen 854 mannen (95% van de in aanmerking komende) deel. Deze onderzoeken waren ook de basislijn voor 920 postmenopauzale vrouwen (78,4% van de 1173 in aanmerking komende vrouwen) uit hetzelfde gebied, in de leeftijd van 53-73 jaar. Tijdens de 20-jarige onderzoeksronde werden alle mannen uit de eerste en tweede basislijncohorten en alle vrouwen uitgenodigd op de onderzoekslocatie, en in totaal namen 1241 mannen (80% van de in aanmerking komende) en 634 vrouwen (81,0%) deel.

BEOORDELING VAN DE VOEDSELINNAME De voedselconsumptie is beoordeeld met een geïnstrueerde voedselopname van vier dagen, waarvan één dag in het weekend, op basis van huishoudelijke maatregelen. Een prentenboek met gewone voedingsmiddelen en gerechten werd gebruikt om de portiegroottes te schatten. Voor elk voedingsmiddel kon de deelnemer kiezen uit 3-5 veelgebruikte portiegroottes of de portiegrootte beschrijven in relatie tot die in het boek. Om de nauwkeurigheid verder te verbeteren, werden instructies gegeven en ingevulde voedseldossiers gecontroleerd door een voedingsdeskundige samen met een deelnemer. De inname van voedingsstoffen werd geschat met behulp van de NUTRICA® 2.5-software (Sociale Verzekeringsinstelling, Turku, Finland). De databank van de software is voornamelijk gebaseerd op Finse waarden van nutriëntensamenstelling van voedingsmiddelen.

UITKOMSTBEOORDELING Registratie van de incidentie van ernstige chronische ziekten en sterfgevallen tijdens de follow-up is gebaseerd op de nationale registers (register voor ontslag uit het ziekenhuis, register voor doodsoorzaken, register voor vergoeding van medische kosten van de socialeverzekeringsinstelling van Finland) door gebruik te maken van het Finse persoonlijke identificatiecode (burgerservicenummer), en/of op bevindingen bij de herkeuringsrondes (zoals nuchtere plasmaglucose of 2 uur orale glucosetolerantietest om diabetes type 2 vast te stellen naast gegevens uit de nationale registers).