Studio Kuopio sui fattori di rischio per la cardiopatia ischemica (componente nutrizionale)

POPOLAZIONE STUDIATA Il Kuopio Ischemic Heart Disease Risk Factor Study (KIHD) è uno studio di coorte prospettico basato sulla popolazione in corso sui fattori di rischio per malattie cardiovascolari, altre malattie croniche e condizioni metaboliche in un campione di uomini della Finlandia orientale. Gli esami di base sono stati effettuati tra il 1984 e il 1989, quando sono stati reclutati 2.682 uomini (82,9% degli aventi diritto) di età compresa tra 42, 48, 54 o 60 anni. La prima coorte era composta da 1166 uomini di 54 anni, arruolati nel 1984-1986, e la seconda coorte comprendeva 1516 uomini di 42, 48, 54 o 60 anni, arruolati nel 1986-1989. Gli esami di riferimento sono stati seguiti dagli esami quadriennali (1991-1993), ai quali hanno partecipato 1038 uomini della seconda coorte (88% degli idonei). Agli esami degli 11 anni (1998-2001) sono stati invitati tutti gli uomini della seconda coorte e hanno partecipato 854 uomini (95% degli idonei). Questi esami sono stati anche il riferimento per 920 donne in postmenopausa (78,4% delle 1173 donne idonee) della stessa area, di età compresa tra 53 e 73 anni. Durante il ciclo di esame di 20 anni, tutti gli uomini della prima e seconda coorte di riferimento e tutte le donne sono stati invitati al sito dello studio e hanno partecipato un totale di 1241 uomini (80% degli eleggibili) e 634 donne (81,0%).

VALUTAZIONE DELL'ASSUNZIONE ALIMENTARE Il consumo di cibo è stato valutato con una registrazione alimentare istruita di quattro giorni, uno dei quali era un giorno del fine settimana, da misure domestiche. Un libro illustrato di cibi e piatti comuni è stato utilizzato per aiutare nella stima delle dimensioni delle porzioni. Per ogni alimento il partecipante può scegliere tra 3-5 porzioni di uso comune o descrivere la porzione in relazione a quelle del libro. Al fine di migliorare ulteriormente la precisione, sono state fornite istruzioni e le registrazioni alimentari completate sono state controllate da un nutrizionista insieme a un partecipante. L'assunzione di nutrienti è stata stimata utilizzando il software NUTRICA® 2.5 (Istituto di previdenza sociale, Turku, Finlandia). La banca dati del software si basa principalmente sui valori finlandesi della composizione nutritiva degli alimenti.

VALUTAZIONE DEI RISULTATI La registrazione dell'incidenza delle principali malattie croniche e dei decessi durante il follow-up si basa sui registri nazionali (registro delle dimissioni ospedaliere, registro delle cause di morte, registro dell'istituto di previdenza sociale finlandese per il rimborso delle spese mediche) utilizzando il registro personale finlandese codice identificativo (codice fiscale) e/o sui risultati delle visite di riesame (come la glicemia plasmatica a digiuno o il test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore per definire il diabete di tipo 2 oltre ai dati dei registri nazionali).