- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03485911
Onderzoek naar werkzaamheid en veiligheid van BCX7353 als een orale behandeling ter voorkoming van aanvallen bij HAE (APeX-2)
Een fase 3, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, parallelle groepsstudie om de werkzaamheid en veiligheid van twee dosisniveaus van BCX7353 te evalueren als een orale behandeling voor de preventie van aanvallen bij proefpersonen met erfelijk angio-oedeem
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Québec, Canada, G1V 4W2
- Study Center
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1G 6C6
- Study Center
-
Toronto, Ontario, Canada, M4V 1R2
- Study Center
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10117
- Study Center
-
Frankfurt, Duitsland, D-60590
- Study Center
-
-
-
-
-
Grenoble, Frankrijk, 38043
- Study Center
-
Paris, Frankrijk, 75012
- Study Center
-
-
-
-
-
Budapest, Hongarije, H-1225
- Study Center
-
-
-
-
-
Skopje, Noord-Macedonië, 1000
- Study Center
-
-
-
-
-
Vienna, Oostenrijk, 1090
- Study Center
-
-
-
-
Jud. Mureș
-
Sângeorgiu de Mureș, Jud. Mureș, Roemenië, 547530
- Study Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08907
- Study Center
-
Madrid, Spanje, 28046
- Study Center
-
Seville, Spanje, 41013
- Study Center
-
-
-
-
-
Brno, Tsjechië, 656 91
- Study Center
-
Plzen, Tsjechië, 30460
- Study Center
-
-
-
-
-
Cambridge, Verenigd Koninkrijk, CB2 0QQ
- Study Center
-
Frimley, Verenigd Koninkrijk, GU16 7UJ
- Study Center
-
London, Verenigd Koninkrijk, E1 2ES
- Study Center
-
Plymouth, Verenigd Koninkrijk, PL6 8DH
- Study Center
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35209
- Study Center
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85251
- Study Center
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
- Study Center
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92122
- Study Center
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- Study Center
-
Walnut Creek, California, Verenigde Staten, 94598
- Study Center
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80907
- Study Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33613
- Study Center
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Verenigde Staten, 20815
- Study Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Study Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106
- Study Center
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Verenigde Staten, 55446
- Study Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
- Study Center
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Verenigde Staten, 07109
- Study Center
-
Fair Lawn, New Jersey, Verenigde Staten, 07410
- Study Center
-
Piscataway, New Jersey, Verenigde Staten, 08854
- Study Center
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Study Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28277
- Study Site
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
- Study Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45231
- Study Center
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43235
- Study Center
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Verenigde Staten, 97015
- Study Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Study Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Verenigde Staten, 78731
- Study Center
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75231
- Study Center
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
- Study Center
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99202
- Study Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Een klinische diagnose van erfelijk angio-oedeem type 1 of type 2, gedefinieerd als een C1-INH-functioneel niveau en een C4-niveau onder de ondergrens van het normale (LLN) referentiebereik, zoals beoordeeld tijdens de screeningperiode.
- Onderwerpgewicht van ≥ 40 kg
- Toegang tot en het vermogen om een of meer acute medicijnen te gebruiken die zijn goedgekeurd door de relevante bevoegde autoriteit voor de behandeling van acute aanvallen van HAE
- Proefpersonen moeten medisch geschikt zijn voor behandeling op aanvraag als enige medicinale behandeling voor hun HAE tijdens het onderzoek.
- Proefpersonen moeten een gespecificeerd aantal door de onderzoeker bevestigde aanvallen hebben tijdens de aanloopperiode van maximaal 56 dagen vanaf het screeningsbezoek.
- Aanvaardbare effectieve anticonceptie
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding
- Elke klinisch significante medische aandoening of medische voorgeschiedenis die, naar de mening van de onderzoeker of sponsor, de veiligheid van de proefpersoon of het vermogen om deel te nemen aan het onderzoek zou verstoren
- Elke laboratoriumparameterafwijking die, naar de mening van de onderzoeker, klinisch significant en relevant is voor dit onderzoek
- Ernstige overgevoeligheid voor meerdere geneesmiddelen of ernstige overgevoeligheid/anafylaxie met onduidelijke etiologie
- Gebruik van C1-INH binnen 14 dagen of gebruik van androgenen of tranexaminezuur binnen 28 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek voor profylaxe van HAE-aanvallen, of initiatie van deze geneesmiddelen tijdens het onderzoek
- Huidige deelname aan een ander onderzoek naar een geneesmiddel in onderzoek of een ander geneesmiddel in onderzoek ontvangen binnen 30 dagen na het screeningsbezoek
- Voorafgaande inschrijving in een BCX7353-onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: BCX7353 110 mg eenmaal daags
BCX7353 eenmaal daags toegediend als orale capsules
|
BCX7353 orale capsules eenmaal daags toegediend
Andere namen:
|
|
Experimenteel: BCX7353 150 mg eenmaal daags
BCX7353 eenmaal daags toegediend als orale capsules
|
BCX7353 orale capsules eenmaal daags toegediend
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Bijpassende placebo eenmaal daags toegediend als orale capsules
|
Bijpassende orale capsules eenmaal daags toegediend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deel 1: Het aantal door de onderzoeker bevestigde HAE-aanvallen tijdens dosering in de gehele behandelingsperiode van 24 weken (dag 1 tot dag 168)
Tijdsspanne: 24 weken
|
Behandelingsvergelijkingen tussen elke berotralstat-dosis en placebo in het aantal door de onderzoeker bevestigde HAE-aanvallen tijdens de doseringsperiode van deel 1 werden geanalyseerd met behulp van een negatief binomiaal model.
Het aantal door de onderzoeker bevestigde aanvallen werd opgenomen als de afhankelijke variabele, de behandeling werd opgenomen als een vast effect, de stratificatievariabele (baseline attack rate) werd opgenomen als een covariabele en de logaritme van de behandelingsduur werd opgenomen als een offsetvariabele .
Het geschatte aanvalspercentage voor elke behandelingsgroep, de behandelingsverschillen uitgedrukt als de attack rate ratio (berotralstat versus placebo rate ratio), en de bijbehorende 95% betrouwbaarheidsintervallen (CI's) werden geleverd door het negatieve binominale model.
|
24 weken
|
|
Deel 2 & 3: Evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid op lange termijn van Berotralstat 110 en 150 mg bij proefpersonen met HAE
Tijdsspanne: Deel 2: 24 weken (dagen 169 tot 337). Deel 3: 48 weken (dagen 338 tot 674).
|
De veiligheidsgegevens zijn beoordeeld voor de veiligheidspopulatie, voor proefpersonen die deel 2 en deel 3 zijn binnengegaan, en omvatten TEAE's die zijn begonnen in respectievelijk deel 2 of 3 voor deze proefpersonen.
Veiligheidsgegevens voor deel 2 en deel 3 zijn gecombineerd om duidelijk te laten zien dat TEAE's bij proefpersonen voorkomen tijdens de voortgang van de 2 studiedelen.
TEAE's worden gedefinieerd als bijwerkingen die optraden tijdens of na de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling, hetzij in deel 1 of 2, en werden toegewezen aan de relevante behandeling, afhankelijk van wanneer de TEAE begon (deel 2- of deel 3-behandeling).
Er is geen statistische analyse uitgevoerd op deze veiligheidsgegevens.
|
Deel 2: 24 weken (dagen 169 tot 337). Deel 3: 48 weken (dagen 338 tot 674).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deel 1: Verandering ten opzichte van baseline in vragenlijst over kwaliteit van leven van angio-oedeem in week 24 (totale score)
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
|
Verandering in kwaliteit van leven, op een schaal van 1-100, waarbij hogere scores duiden op meer beperkingen en een afname (verandering met een negatieve waarde) in AE-QoL-vragenlijstscores op een verbetering van de kwaliteit van leven van de proefpersoon.
Het minimale klinisch belangrijke verschil (MCID) voor de AE-QoL-vragenlijst is -6 (totale score).
De AE-QoL is alleen gevalideerd voor volwassenen; er werden echter gegevens verzameld over alle volwassen en adolescente proefpersonen.
|
Basislijn en 24 weken
|
|
Deel 1: Aandeel dagen met symptomen van angio-oedeem gedurende 24 weken
Tijdsspanne: 24 weken
|
Beoordeling van het aantal dagen dat proefpersonen angio-oedeemsymptomen hadden van door experts bevestigde HAE-aanvallen tijdens deel 1.
|
24 weken
|
|
Deel 1: Aantal door experts bevestigde angio-oedeemgebeurtenissen tijdens dosering in de effectieve behandelingsperiode
Tijdsspanne: Dag 8 tot en met 24 weken (of de datum/tijd van de laatste dosis in deel 1 + 24 uur voor proefpersonen die stopten met het gebruik van het geneesmiddel in deel 1)
|
Het aantal door deskundigen bevestigde HAE-aanvallen voor de effectieve behandelingsperiode geeft een analyse van de werkzaamheid van actieve behandeling nadat berotralstat steady-state-concentraties had bereikt, gezien de effectieve halfwaardetijd van 150 mg berotralstat in onderzoek BCX7353-106 (onderzoek 106). van 89 uur.
|
Dag 8 tot en met 24 weken (of de datum/tijd van de laatste dosis in deel 1 + 24 uur voor proefpersonen die stopten met het gebruik van het geneesmiddel in deel 1)
|
|
Deel 2: de effectiviteit van Berotralstat beoordelen gedurende een periode van 24 tot 48 weken
Tijdsspanne: 24 weken (dagen 169 tot 337)
|
Monthly Attack Rate werd gedefinieerd als het totale aantal door de onderzoeker bevestigde HAE-aanvallen tijdens de behandelingsperiode, gecorrigeerd voor de duur van een maand (gedefinieerd als 28 dagen) en het aantal dagen dat de proefpersoon gedurende die maand werd behandeld. Het einde van maand 6 werd gedefinieerd als het begin van deel 2-behandeling. Baseline door de onderzoeker bevestigd aanvalspercentage werd gedefinieerd als het totale aantal door de onderzoeker bevestigde HAE-aanvallen dat zich voordeed in de periode tussen de screening en de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, aangepast voor de duur van een maand (gedefinieerd als 28 dagen) en het aantal dagen gedurende die periode. periode. |
24 weken (dagen 169 tot 337)
|
|
Om angio-oedeem te evalueren Vragenlijst kwaliteit van leven (totale score) na toediening van Berotralstat gedurende maximaal 144 weken
Tijdsspanne: Tot 144 weken
|
Angio-oedeem-specifieke KvL werd beoordeeld door de AE-KvL, bestaande uit 4 domeinen (d.w.z. functioneren, vermoeidheid/stemming, angst/schaamte en voeding) en een totaalscore.
De AE-KvL-scores variëren van 0 punten (beste KvL) tot 100 punten (slechtste KvL).
Een afname (verandering met een negatieve waarde) in AE-QoL-vragenlijstscores duidt op een verbetering van de kwaliteit van leven van de proefpersoon.
Het minimale klinisch belangrijke verschil (MCID) voor de AE-QoL-vragenlijst is -6 (totale score).
De AE-QoL werd door de proefpersonen ingevuld bij elk bezoek, beginnend bij baseline, en er werden vragen beantwoord met betrekking tot de voorgaande 28 dagen.
Voor proefpersonen die na placebo een actieve behandeling kregen, werden de bezoeken aangepast aan de datum van de eerste dosis actieve behandeling.
|
Tot 144 weken
|
|
Om de tevredenheidsvragenlijst voor medicatie (TSQM) te evalueren na toediening van Berotralstat gedurende maximaal 144 weken
Tijdsspanne: Tot 144 weken
|
De vragenlijst over de tevredenheid van de behandeling voor medicatie (TSQM) werd door proefpersonen ingevuld bij aanvang en bij elk studiebezoek tot het einde van de studie.
TSQM-scores bestonden uit 14 items waarvan 13 items waren samengesteld uit 3 specifieke schalen (Effectiviteit, Bijwerkingen en Gemak) en 1 globale tevredenheidsschaal (Global Satisfaction).
Bij baseline werden TSQM-vragenlijsten ingevuld op basis van de tevredenheid van de proefpersoon met de gebruikelijke medicatie.
Op alle andere tijdstippen voor het verzamelen van TSQM werd proefpersonen gevraagd naar hun mate van tevredenheid of ontevredenheid met het onderzoeksgeneesmiddel.
Schaalscores werden voor elke schaal berekend en omgezet in scores van 0 tot 100, waarbij hogere scores een hogere tevredenheid aangaven.
Bij elk bezoek werden de TSQM-score en de bijbehorende verandering ten opzichte van de basislijnwaarden berekend.
Voor proefpersonen die na placebo een actieve behandeling kregen, werden de bezoeken aangepast aan de datum van de eerste dosis actieve behandeling.
|
Tot 144 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bruce Zuraw, MD, UC San Diego School of Medicine, US HAE Angioedema Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Wedner HJ, Aygoren-Pursun E, Bernstein J, Craig T, Gower R, Jacobs JS, Johnston DT, Lumry WR, Zuraw BL, Best JM, Iocca HA, Murray SC, Desai B, Nagy E, Sheridan WP, Kiani-Alikhan S. Randomized Trial of the Efficacy and Safety of Berotralstat (BCX7353) as an Oral Prophylactic Therapy for Hereditary Angioedema: Results of APeX-2 Through 48 Weeks (Part 2). J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Jun;9(6):2305-2314.e4. doi: 10.1016/j.jaip.2021.03.057. Epub 2021 Apr 15.
- Zuraw B, Lumry WR, Johnston DT, Aygoren-Pursun E, Banerji A, Bernstein JA, Christiansen SC, Jacobs JS, Sitz KV, Gower RG, Gagnon R, Wedner HJ, Kinaciyan T, Hakl R, Hanzlikova J, Anderson JT, McNeil DL, Fritz SB, Yang WH, Tachdjian R, Busse PJ, Craig TJ, Li HH, Farkas H, Best JM, Clemons D, Cornpropst M, Dobo SM, Iocca HA, Kargl D, Nagy E, Murray SC, Collis P, Sheridan WP, Maurer M, Riedl MA. Oral once-daily berotralstat for the prevention of hereditary angioedema attacks: A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jul;148(1):164-172.e9. doi: 10.1016/j.jaci.2020.10.015. Epub 2020 Oct 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Huidziektes
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Genetische ziekten, aangeboren
- Huidziekten, vasculair
- Overgevoeligheid
- Netelroos
- Erfelijke complementdeficiëntieziekten
- Primaire immunodeficiëntieziekten
- Angio-oedeem
- Angio-oedeem, erfelijk
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Serineproteïnaseremmers
- Berotralstaat
Andere studie-ID-nummers
- BCX7353-302
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .