- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03485911
Estudo de Eficácia e Segurança do BCX7353 como Tratamento Oral para a Prevenção de Ataques em AEH (APeX-2)
Um estudo de grupo paralelo de fase 3, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia e segurança de dois níveis de dosagem de BCX7353 como um tratamento oral para a prevenção de ataques em indivíduos com angioedema hereditário
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, 10117
- Study Center
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Frankfurt, Alemanha, D-60590
- Study Center
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Québec, Canadá, G1V 4W2
- Study Center
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1G 6C6
- Study Center
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Toronto, Ontario, Canadá, M4V 1R2
- Study Center
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Barcelona, Espanha, 08907
- Study Center
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Madrid, Espanha, 28046
- Study Center
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Seville, Espanha, 41013
- Study Center
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35209
- Study Center
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85251
- Study Center
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
- Study Center
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92122
- Study Center
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Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
- Study Center
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Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94598
- Study Center
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
- Study Center
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33613
- Study Center
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, Estados Unidos, 20815
- Study Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Study Center
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
- Study Center
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Minnesota
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Plymouth, Minnesota, Estados Unidos, 55446
- Study Center
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Study Center
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New Jersey
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Belleville, New Jersey, Estados Unidos, 07109
- Study Center
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Fair Lawn, New Jersey, Estados Unidos, 07410
- Study Center
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Piscataway, New Jersey, Estados Unidos, 08854
- Study Center
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-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Study Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28277
- Study Site
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Study Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45231
- Study Center
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43235
- Study Center
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Oregon
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Clackamas, Oregon, Estados Unidos, 97015
- Study Center
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Study Center
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
- Study Center
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Study Center
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Study Center
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Washington
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Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
- Study Center
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Grenoble, França, 38043
- Study Center
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Paris, França, 75012
- Study Center
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Budapest, Hungria, H-1225
- Study Center
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Skopje, Macedônia do Norte, 1000
- Study Center
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Cambridge, Reino Unido, CB2 0QQ
- Study Center
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Frimley, Reino Unido, GU16 7UJ
- Study Center
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London, Reino Unido, E1 2ES
- Study Center
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Plymouth, Reino Unido, PL6 8DH
- Study Center
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Jud. Mureș
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Sângeorgiu de Mureș, Jud. Mureș, Romênia, 547530
- Study Center
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Brno, Tcheca, 656 91
- Study Center
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Plzen, Tcheca, 30460
- Study Center
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Vienna, Áustria, 1090
- Study Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Um diagnóstico clínico de angioedema hereditário tipo 1 ou tipo 2, definido como tendo um nível funcional C1-INH e um nível C4 abaixo do limite inferior do intervalo de referência normal (LLN), conforme avaliado durante o período de triagem.
- Peso do sujeito de ≥ 40 kg
- Acesso e capacidade de usar um ou mais medicamentos agudos aprovados pela autoridade competente relevante para o tratamento de ataques agudos de AEH
- Os indivíduos devem ser clinicamente adequados para tratamento sob demanda como o único tratamento medicamentoso para seu HAE durante o estudo.
- Os indivíduos devem ter um número especificado de ataques confirmados pelo investigador durante o período inicial de no máximo 56 dias a partir da visita de triagem.
- Contracepção eficaz aceitável
- Consentimento informado por escrito
Principais Critérios de Exclusão:
- Gravidez ou amamentação
- Qualquer condição médica ou histórico médico clinicamente significativo que, na opinião do Investigador ou Patrocinador, possa interferir na segurança ou na capacidade do sujeito de participar do estudo
- Qualquer anormalidade de parâmetro laboratorial que, na opinião do investigador, seja clinicamente significativa e relevante para este estudo
- Hipersensibilidade grave a múltiplos medicamentos ou hipersensibilidade/anafilaxia grave com etiologia incerta
- Uso de C1-INH dentro de 14 dias ou uso de andrógenos ou ácido tranexâmico dentro de 28 dias antes da visita de triagem para profilaxia de ataques de HAE, ou início desses medicamentos durante o estudo
- Participação atual em qualquer outro estudo de medicamento experimental ou recebeu outro medicamento experimental dentro de 30 dias da visita de triagem
- Inscrição prévia em um estudo BCX7353
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: BCX7353 110 mg uma vez ao dia
BCX7353 administrado como cápsulas orais uma vez ao dia
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BCX7353 cápsulas orais administradas uma vez ao dia
Outros nomes:
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Experimental: BCX7353 150 mg uma vez ao dia
BCX7353 administrado como cápsulas orais uma vez ao dia
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BCX7353 cápsulas orais administradas uma vez ao dia
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Placebo correspondente administrado como cápsulas orais uma vez ao dia
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Cápsulas orais correspondentes administradas uma vez ao dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parte 1: A taxa de ataques de HAE confirmados pelo investigador durante a dosagem em todo o período de tratamento de 24 semanas (dia 1 ao dia 168)
Prazo: 24 semanas
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As comparações de tratamento entre cada dose de berotralstat e placebo na taxa de ataques de HAE confirmados pelo investigador durante o período de dosagem da Parte 1 foram analisadas usando um modelo binomial negativo.
O número de ataques confirmados pelo investigador foi incluído como variável dependente, o tratamento foi incluído como efeito fixo, a variável de estratificação (taxa de ataque basal) foi incluída como covariável e o logaritmo da duração do tratamento foi incluído como variável de compensação .
A taxa de ataque estimada para cada grupo de tratamento, as diferenças de tratamento expressas como a taxa de taxa de ataque (berotralstat sobre taxa de placebo) e os intervalos de confiança (ICs) de 95% associados foram fornecidos a partir do modelo binomial negativo.
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24 semanas
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Parte 2 e 3: Avaliar a segurança e tolerabilidade a longo prazo do Berotralstat 110 e 150 mg em indivíduos com HAE
Prazo: Parte 2: 24 semanas (dias 169 a 337). Parte 3: 48 semanas (dias 338 a 674).
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Os dados de segurança foram avaliados para a população de segurança, para indivíduos que entraram na Parte 2 e Parte 3, e incluem TEAEs que começaram na Parte 2 ou 3, respectivamente, para esses indivíduos.
Os dados de segurança para a Parte 2 e a Parte 3 são combinados para mostrar claramente os TEAEs que ocorrem nos indivíduos à medida que avançam nas 2 partes do estudo.
Os TEAEs são definidos como EAs que ocorreram durante ou após a primeira dose do tratamento do estudo, seja na Parte 1 ou 2, e foram atribuídos ao tratamento relevante, dependendo de quando o TEAE começou (tratamento da Parte 2 ou Parte 3).
Nenhuma análise estatística foi realizada nesses dados de segurança.
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Parte 2: 24 semanas (dias 169 a 337). Parte 3: 48 semanas (dias 338 a 674).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parte 1: Mudança da linha de base no Questionário de Qualidade de Vida de Angioedema na Semana 24 (Pontuação Total)
Prazo: Linha de base e 24 semanas
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Mudança na Qualidade de Vida, em uma escala de 1 a 100, onde pontuações mais altas indicam mais comprometimento e uma diminuição (alteração com valor negativo) nas pontuações do questionário AE-QoL indica uma melhora na QV do sujeito.
A diferença mínima clinicamente importante (MCID) para o questionário AE-QoL é -6 (pontuação total).
O AE-QoL é validado apenas para adultos; no entanto, os dados foram coletados em todos os indivíduos adultos e adolescentes do estudo.
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Linha de base e 24 semanas
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Parte 1: Proporção de dias com sintomas de angioedema ao longo de 24 semanas
Prazo: 24 semanas
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Avaliação da proporção de dias em que os indivíduos tiveram sintomas de angioedema de ataques de HAE confirmados por especialistas durante a Parte 1.
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24 semanas
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Parte 1: Taxa de eventos de angioedema confirmados por especialistas durante a dosagem no período de tratamento efetivo
Prazo: Dia 8 até 24 semanas (ou ou a data/hora da última dose na Parte 1 + 24 horas para indivíduos que descontinuaram o medicamento na Parte 1)
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A taxa de ataques de HAE confirmados por especialistas para o período de tratamento eficaz fornece uma análise da eficácia do tratamento ativo após o berotralstat ter atingido concentrações de estado estacionário, dada a meia-vida efetiva de 150 mg de berotralstat no Estudo BCX7353-106 (Estudo 106) de 89 horas.
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Dia 8 até 24 semanas (ou ou a data/hora da última dose na Parte 1 + 24 horas para indivíduos que descontinuaram o medicamento na Parte 1)
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Parte 2: Para avaliar a eficácia do Berotralstat durante um período de 24 a 48 semanas
Prazo: 24 semanas (dias 169 a 337)
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A taxa de ataque mensal foi definida como o número total de ataques de HAE confirmados pelo investigador durante o período de tratamento ajustado para a duração de um mês (definido como 28 dias) e o número de dias em que o sujeito esteve em tratamento durante esse mês. O final do Mês 6 foi definido como o início do tratamento da Parte 2. A taxa de ataque basal confirmada pelo investigador foi definida como o número total de ataques de HAE confirmados pelo investigador experimentados no período entre a triagem e a primeira dose do medicamento do estudo ajustado para a duração de um mês (definido como 28 dias) e o número de dias durante esse período. |
24 semanas (dias 169 a 337)
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Para avaliar o questionário de qualidade de vida do angioedema (pontuação total) após a administração de Berotralstat por até 144 semanas
Prazo: Até 144 semanas
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A qualidade de vida específica do angioedema foi avaliada pelo AE-QoL, composto por 4 domínios (ou seja, funcionamento, fadiga/humor, medos/vergonha e nutrição) e uma pontuação total.
Os escores do AE-QoL variam de 0 pontos (melhor qualidade de vida) a 100 pontos (pior qualidade de vida).
Uma diminuição (alteração com valor negativo) nas pontuações do questionário AE-QoL indica uma melhora na qualidade de vida do sujeito.
A diferença mínima clinicamente importante (MCID) para o questionário AE-QoL é -6 (pontuação total).
O AE-QoL foi preenchido pelos sujeitos em cada visita, começando na linha de base, e as perguntas foram respondidas em relação aos 28 dias anteriores.
Para indivíduos que receberam tratamento ativo após placebo, as visitas foram ajustadas de acordo com a data da primeira dose do tratamento ativo.
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Até 144 semanas
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Avaliar o Questionário de Satisfação do Tratamento para Medicamentos (TSQM) Após a Administração de Berotralstat por até 144 Semanas
Prazo: Até 144 semanas
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O Questionário de Satisfação do Tratamento para Medicamentos (TSQM) foi preenchido pelos indivíduos no início do estudo e em cada visita do estudo até o final do estudo.
As pontuações do TSQM consistiam em 14 itens, dos quais 13 itens eram compostos por 3 escalas específicas (Eficácia, Efeitos colaterais e Conveniência) e 1 escala de satisfação global (Satisfação Global).
Na linha de base, os questionários TSQM foram preenchidos com base na satisfação do sujeito com os medicamentos habituais.
Em todos os outros pontos de coleta de TSQM, os indivíduos foram questionados sobre seu nível de satisfação ou insatisfação com o medicamento do estudo.
Os escores das escalas foram calculados para cada escala e foram transformados em escores variando de 0 a 100, com escores mais altos indicando maior satisfação.
A pontuação do TSQM e a alteração correspondente dos valores basais foram calculadas em cada visita.
Para indivíduos que receberam tratamento ativo após placebo, as visitas foram ajustadas de acordo com a data da primeira dose do tratamento ativo.
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Até 144 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Bruce Zuraw, MD, UC San Diego School of Medicine, US HAE Angioedema Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Wedner HJ, Aygoren-Pursun E, Bernstein J, Craig T, Gower R, Jacobs JS, Johnston DT, Lumry WR, Zuraw BL, Best JM, Iocca HA, Murray SC, Desai B, Nagy E, Sheridan WP, Kiani-Alikhan S. Randomized Trial of the Efficacy and Safety of Berotralstat (BCX7353) as an Oral Prophylactic Therapy for Hereditary Angioedema: Results of APeX-2 Through 48 Weeks (Part 2). J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Jun;9(6):2305-2314.e4. doi: 10.1016/j.jaip.2021.03.057. Epub 2021 Apr 15.
- Zuraw B, Lumry WR, Johnston DT, Aygoren-Pursun E, Banerji A, Bernstein JA, Christiansen SC, Jacobs JS, Sitz KV, Gower RG, Gagnon R, Wedner HJ, Kinaciyan T, Hakl R, Hanzlikova J, Anderson JT, McNeil DL, Fritz SB, Yang WH, Tachdjian R, Busse PJ, Craig TJ, Li HH, Farkas H, Best JM, Clemons D, Cornpropst M, Dobo SM, Iocca HA, Kargl D, Nagy E, Murray SC, Collis P, Sheridan WP, Maurer M, Riedl MA. Oral once-daily berotralstat for the prevention of hereditary angioedema attacks: A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jul;148(1):164-172.e9. doi: 10.1016/j.jaci.2020.10.015. Epub 2020 Oct 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças de pele
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Hipersensibilidade, Imediata
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças de Pele, Vasculares
- Hipersensibilidade
- Urticária
- Doenças por Deficiência de Complemento Hereditário
- Doenças de Imunodeficiência Primária
- Angioedema
- Angioedemas Hereditários
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Protease
- Inibidores de Serina Proteinase
- Berotralstat
Outros números de identificação do estudo
- BCX7353-302
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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