- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03485911
Studie účinnosti a bezpečnosti BCX7353 jako perorální léčba pro prevenci ataků u HAE (APeX-2)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová studie fáze 3 k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti dvou úrovní dávek BCX7353 jako perorální léčby pro prevenci ataků u subjektů s dědičným angioedémem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Grenoble, Francie, 38043
- Study Center
-
Paris, Francie, 75012
- Study Center
-
-
-
-
-
Québec, Kanada, G1V 4W2
- Study Center
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1G 6C6
- Study Center
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4V 1R2
- Study Center
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, H-1225
- Study Center
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Study Center
-
Frankfurt, Německo, D-60590
- Study Center
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Study Center
-
-
-
-
Jud. Mureș
-
Sângeorgiu de Mureș, Jud. Mureș, Rumunsko, 547530
- Study Center
-
-
-
-
-
Skopje, Severní Makedonie, 1000
- Study Center
-
-
-
-
-
Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
- Study Center
-
Frimley, Spojené království, GU16 7UJ
- Study Center
-
London, Spojené království, E1 2ES
- Study Center
-
Plymouth, Spojené království, PL6 8DH
- Study Center
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35209
- Study Center
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85251
- Study Center
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- Study Center
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92122
- Study Center
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90404
- Study Center
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
- Study Center
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
- Study Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33613
- Study Center
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Spojené státy, 20815
- Study Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Study Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
- Study Center
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Spojené státy, 55446
- Study Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Study Center
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Spojené státy, 07109
- Study Center
-
Fair Lawn, New Jersey, Spojené státy, 07410
- Study Center
-
Piscataway, New Jersey, Spojené státy, 08854
- Study Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Study Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28277
- Study site
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Study Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45231
- Study Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43235
- Study Center
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
- Study Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Study Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78731
- Study Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
- Study Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Study Center
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99202
- Study Center
-
-
-
-
-
Brno, Česko, 656 91
- Study Center
-
Plzen, Česko, 30460
- Study Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08907
- Study Center
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Study Center
-
Seville, Španělsko, 41013
- Study Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza hereditárního angioedému typu 1 nebo typu 2, definovaného jako mající funkční hladinu C1-INH a hladinu C4 pod spodní hranicí normálního referenčního rozmezí (LLN), jak bylo hodnoceno během období screeningu.
- Hmotnost subjektu ≥ 40 kg
- Přístup k jednomu nebo více akutním lékům schváleným příslušným orgánem pro léčbu akutních záchvatů HAE a možnost jejich použití
- Subjekty musí být lékařsky vhodné pro léčbu na vyžádání jako jediný léčebný management pro jejich HAE během studie.
- Subjekty musí mít stanovený počet zkoušejícím potvrzených útoků během zaváděcího období maximálně 56 dnů od screeningové návštěvy.
- Přijatelná účinná antikoncepce
- Písemný informovaný souhlas
Klíčová kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Jakýkoli klinicky významný zdravotní stav nebo anamnéza, které by podle názoru zkoušejícího nebo sponzora narušovaly bezpečnost subjektu nebo jeho schopnost účastnit se studie
- Jakákoli abnormalita laboratorních parametrů, která je podle názoru zkoušejícího klinicky významná a relevantní pro tuto studii
- Závažná přecitlivělost na více léčivých přípravků nebo závažná přecitlivělost/anafylaxe s nejasnou etiologií
- Použití C1-INH během 14 dnů nebo použití androgenů nebo kyseliny tranexamové během 28 dnů před screeningovou návštěvou pro profylaxi záchvatů HAE nebo zahájení těchto léků během studie
- Současná účast na jakékoli jiné výzkumné lékové studii nebo příjem jiného hodnoceného léku do 30 dnů od screeningové návštěvy
- Předchozí zápis do studie BCX7353
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BCX7353 110 mg jednou denně
BCX7353 podávaný jako perorální tobolky jednou denně
|
BCX7353 perorální tobolky podávané jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: BCX7353 150 mg jednou denně
BCX7353 podávaný jako perorální tobolky jednou denně
|
BCX7353 perorální tobolky podávané jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Odpovídající placebo podávané jako perorální kapsle jednou denně
|
Odpovídající perorální tobolky podávané jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Míra zkoušejícího potvrzených záchvatů HAE během dávkování během celého 24týdenního léčebného období (den 1 až den 168)
Časové okno: 24 týdnů
|
Srovnání léčby mezi každou dávkou berotralstatu a placebem v míře zkoušejícím potvrzených záchvatů HAE během dávkovacího období části 1 byla analyzována pomocí negativního binomického modelu.
Počet záchvatů potvrzených zkoušejícím byl zahrnut jako závislá proměnná, léčba byla zahrnuta jako fixní účinek, proměnná stratifikace (základní četnost ataků) byla zahrnuta jako kovariát a logaritmus trvání léčby byl zahrnut jako offsetová proměnná .
Odhadovaná četnost ataků pro každou léčebnou skupinu, léčebné rozdíly vyjádřené jako poměr četnosti ataků (poměr četnosti berotralstatu vůči placebu) a související 95% intervaly spolehlivosti (CI) byly poskytnuty z negativního binomického modelu.
|
24 týdnů
|
|
Část 2 a 3: Vyhodnocení dlouhodobé bezpečnosti a snášenlivosti berotralstatu 110 a 150 mg u subjektů s HAE
Časové okno: Část 2: 24 týdnů (dny 169 až 337). Část 3: 48 týdnů (dny 338 až 674).
|
Údaje o bezpečnosti byly hodnoceny pro bezpečnostní populaci, pro subjekty, které vstoupily do části 2 a části 3, a zahrnují TEAE, které začaly v části 2 nebo 3, pro tyto subjekty.
Bezpečnostní údaje pro část 2 a část 3 jsou zkombinovány, aby jasně ukázaly TEAE vyskytující se u subjektů v průběhu 2 částí studie.
TEAE jsou definovány jako AE, které se vyskytly při nebo po první dávce studijní léčby, ať už v části 1 nebo 2, a byly přiřazeny k příslušné léčbě v závislosti na tom, kdy TEAE začala (léčba části 2 nebo části 3).
U těchto bezpečnostních údajů nebyla provedena žádná statistická analýza.
|
Část 2: 24 týdnů (dny 169 až 337). Část 3: 48 týdnů (dny 338 až 674).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Změna od výchozího stavu v dotazníku kvality života pro angioedém ve 24. týdnu (celkové skóre)
Časové okno: Výchozí stav a 24 týdnů
|
Změna v kvalitě života na škále 1-100, kde vyšší skóre značí větší poškození a pokles (změna s negativní hodnotou) skóre dotazníku AE-QoL ukazuje zlepšení kvality života subjektu.
Minimální klinicky významný rozdíl (MCID) pro dotazník AE-QoL je -6 (celkové skóre).
AE-QoL je validován pouze pro dospělé; údaje však byly shromážděny u všech dospělých a dospívajících studovaných subjektů.
|
Výchozí stav a 24 týdnů
|
|
Část 1: Podíl dní s příznaky angioedému během 24 týdnů
Časové okno: 24 týdnů
|
Posouzení podílu dnů, kdy subjekty měly symptomy angioedému z odborníky potvrzených záchvatů HAE během části 1.
|
24 týdnů
|
|
Část 1: Četnost odborníky potvrzených příhod angioedému během dávkování v období účinné léčby
Časové okno: Den 8 až 24 týdnů (nebo datum/čas poslední dávky v části 1 + 24 hodin pro subjekty, které přestaly užívat lék v části 1)
|
Míra odborníky potvrzených záchvatů HAE po dobu účinné léčby poskytuje analýzu účinnosti aktivní léčby poté, co berotralstat dosáhl koncentrací v ustáleném stavu, vzhledem k účinnému poločasu 150 mg berotralstatu ve studii BCX7353-106 (studie 106) 89 hodin.
|
Den 8 až 24 týdnů (nebo datum/čas poslední dávky v části 1 + 24 hodin pro subjekty, které přestaly užívat lék v části 1)
|
|
Část 2: Posouzení účinnosti Berotralstatu během období 24 až 48 týdnů
Časové okno: 24 týdnů (dny 169 až 337)
|
Měsíční četnost ataků byla definována jako celkový počet zkoušejícím potvrzených záchvatů HAE zaznamenaných během období léčby upravený na délku měsíce (definováno jako 28 dní) a počet dní, po které byl subjekt během tohoto měsíce léčen. Konec 6. měsíce byl definován jako začátek 2. části léčby. Základní četnost ataků potvrzených zkoušejícím byla definována jako celkový počet zkoušejícím potvrzených ataků HAE zaznamenaných v období mezi screeningem a první dávkou studovaného léku upravený na délku měsíce (definovanou jako 28 dní) a počet dní během tohoto období. doba. |
24 týdnů (dny 169 až 337)
|
|
K vyhodnocení dotazníku kvality života angioedému (celkové skóre) po podání Berotralstatu po dobu až 144 týdnů
Časové okno: Až 144 týdnů
|
QoL specifická pro angioedém byla hodnocena pomocí AE-QoL, skládající se ze 4 domén (tj. fungování, únava/nálada, strach/styd a výživa) a celkového skóre.
Skóre AE-QoL se pohybuje od 0 bodů (nejlepší QoL) do 100 bodů (nejhorší QoL).
Pokles (změna se zápornou hodnotou) ve skóre dotazníku AE-QoL indikuje zlepšení kvality života subjektu.
Minimální klinicky významný rozdíl (MCID) pro dotazník AE-QoL je -6 (celkové skóre).
AE-QoL byla dokončena subjekty při každé návštěvě počínaje výchozí hodnotou a byly zodpovězeny otázky týkající se předchozích 28 dnů.
U subjektů, které dostávaly aktivní léčbu po placebu, byly návštěvy upraveny podle data první dávky aktivní léčby.
|
Až 144 týdnů
|
|
K vyhodnocení dotazníku spokojenosti s léčbou pro medikaci (TSQM) po podání Berotralstatu po dobu až 144 týdnů
Časové okno: Až 144 týdnů
|
Dotazník spokojenosti s léčbou pro medikaci (TSQM) vyplnili subjekty na začátku studie a při každé návštěvě studie až do konce studie.
Skóre TSQM sestávalo ze 14 položek, z nichž 13 bylo tvořeno 3 specifickými škálami (Účinnost, Nežádoucí účinky a Pohodlí) a 1 globální škálou spokojenosti (Globální spokojenost).
Na začátku byly dotazníky TSQM vyplněny na základě spokojenosti subjektu s obvyklými léky.
Ve všech ostatních časových bodech pro sběr TSQM byly subjekty dotázány na úroveň jejich spokojenosti nebo nespokojenosti se studovaným lékem.
Skóre škál bylo vypočteno pro každou škálu a bylo transformováno do skóre v rozsahu od 0 do 100, přičemž vyšší skóre značí vyšší spokojenost.
Při každé návštěvě bylo vypočítáno skóre TSQM a odpovídající změna od výchozích hodnot.
U subjektů, které dostávaly aktivní léčbu po placebu, byly návštěvy upraveny podle data první dávky aktivní léčby.
|
Až 144 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruce Zuraw, MD, UC San Diego School of Medicine, US HAE Angioedema Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Wedner HJ, Aygoren-Pursun E, Bernstein J, Craig T, Gower R, Jacobs JS, Johnston DT, Lumry WR, Zuraw BL, Best JM, Iocca HA, Murray SC, Desai B, Nagy E, Sheridan WP, Kiani-Alikhan S. Randomized Trial of the Efficacy and Safety of Berotralstat (BCX7353) as an Oral Prophylactic Therapy for Hereditary Angioedema: Results of APeX-2 Through 48 Weeks (Part 2). J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Jun;9(6):2305-2314.e4. doi: 10.1016/j.jaip.2021.03.057. Epub 2021 Apr 15.
- Zuraw B, Lumry WR, Johnston DT, Aygoren-Pursun E, Banerji A, Bernstein JA, Christiansen SC, Jacobs JS, Sitz KV, Gower RG, Gagnon R, Wedner HJ, Kinaciyan T, Hakl R, Hanzlikova J, Anderson JT, McNeil DL, Fritz SB, Yang WH, Tachdjian R, Busse PJ, Craig TJ, Li HH, Farkas H, Best JM, Clemons D, Cornpropst M, Dobo SM, Iocca HA, Kargl D, Nagy E, Murray SC, Collis P, Sheridan WP, Maurer M, Riedl MA. Oral once-daily berotralstat for the prevention of hereditary angioedema attacks: A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jul;148(1):164-172.e9. doi: 10.1016/j.jaci.2020.10.015. Epub 2020 Oct 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Kožní choroby
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Genetické choroby, vrozené
- Kožní onemocnění, Cévní
- Přecitlivělost
- Kopřivka
- Dědičná onemocnění z nedostatku komplementu
- Primární imunodeficitní onemocnění
- Angioedém
- Angioedémy, dědičné
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory serinových proteináz
- Berotralstat
Další identifikační čísla studie
- BCX7353-302
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kapsle BCX7353
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončeno
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončeno
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončenoDědičný angioedémSpojené království
-
BioCryst PharmaceuticalsSchváleno pro marketingDědičný angioedém | Profylaxe | HAE
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončenoDědičný angioedém | Profylaxe | HAERakousko, Dánsko, Francie, Německo, Maďarsko, Izrael, Itálie, Severní Makedonie, Polsko, Švýcarsko, Spojené království, Spojené státy, Austrálie, Hongkong, Korejská republika, Nový Zéland, Srbsko, Slovensko, Jižní Afrika, Španělsko
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončenoHereditární angioedém (HAE)Rakousko, Dánsko, Francie, Německo, Maďarsko, Izrael, Itálie, Severní Makedonie, Polsko, Rumunsko, Švýcarsko, Spojené království
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončenoHereditární angioedém (HAE)Kanada, Spojené království, Německo, Španělsko, Austrálie, Maďarsko, Itálie, Rakousko, Severní Makedonie, Dánsko, Švýcarsko
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončenoDědičný angioedém, HAEJaponsko
-
BioCryst PharmaceuticalsAktivní, ne náborDědičný angioedém | PediatrickáŠpanělsko, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Spojené království, Itálie, Polsko, Rumunsko, Rakousko
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončenoDědičný angioedémSpojené království