Beoordeling van longitudinale veranderingen in de endotheliale functie en oxidatieve stress bij normotensieve patiënten met ADPKD

Autosomaal dominante polycysteuze nierziekte (ADPKD) is de meest voorkomende monogene en de vierde oorzaak van terminale nierziekte (ESRD) bij volwassenen wereldwijd. Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste niet-cystische complicaties en blijven de belangrijkste oorzaak van voortijdige sterfte bij deze patiënten. Hypertensie (HTN) is aanwezig bij ongeveer 50% van de patiënten in de vroege stadia en neemt toe tot bijna 100% bij ESRD. Bovendien draagt ​​HTN bij aan de onderliggende progressie van de nierziekte. Er is aangetoond dat met stikstofmonoxide (NO) geassocieerde endotheelafhankelijke vasorelaxatie verstoord is in kleine onderhuidse weerstandsvaten van patiënten met ADPKD vóór de ontwikkeling van HTN. De belangrijkste oorzaken van vasculaire disfunctie blijven echter onduidelijk.

Het brede doel van de onderzoekers is het evalueren van de aanwezigheid en omvang van endotheliale disfunctie en de associatie ervan met oxidatieve stress bij jonge normotensieve patiënten met ADPKD, met als langetermijndoel tijdige interventie om de progressie van de ziekte bij deze patiënten te vertragen.

Van deelnemers aan deze studie zal hun endotheliale functie worden beoordeeld met behulp van een niet-invasieve techniek, perifere arteriële tonometrie (PAT), waarvan is aangetoond dat het een nuttige, zeer reproduceerbare en niet-operatorafhankelijke methode is voor niet-invasieve beoordeling van vasculaire gezondheid . De onderzoekers zullen longitudinale veranderingen in de endotheliale functie beoordelen met behulp van PAT met de bedoeling vast te stellen of deze methodologie het potentieel biedt van niet-invasieve metingen van vroege vasculaire aandoeningen bij jonge normotensieve patiënten met ADPKD. Tegelijkertijd zullen biochemische markers van endotheliale disfunctie worden beoordeeld. Daarnaast zullen de onderzoekers oxidatieve stressniveaus bij deze patiënten beoordelen, met de bedoeling de associatie met endotheliale disfunctie te bepalen.