Bedömning av longitudinella förändringar i endotelfunktion och oxidativ stress hos Normotensiva patienter med ADPKD

Autosomal dominant polycystisk njursjukdom (ADPKD) är den vanligaste monogena och den fjärde orsaken till njursjukdom i slutstadiet (ESRD) hos vuxna över hela världen. Kardiovaskulära sjukdomar är de viktigaste icke-cystiska komplikationerna och fortsätter att vara den främsta orsaken till för tidig död hos dessa patienter. Hypertoni (HTN) förekommer hos cirka 50 % av patienterna i tidiga stadier och ökar till nästan 100 % vid ESRD. Dessutom bidrar HTN till den underliggande njursjukdomsprogressionen. Kväveoxid (NO) associerad endotelberoende vasorelaxation har visat sig vara försämrad i små subkutana resistenskärl från patienter med ADPKD före utvecklingen av HTN. De huvudsakliga bidragen till vaskulär dysfunktion är dock fortfarande oklara.

Utredarnas övergripande mål är att utvärdera förekomsten och omfattningen av endoteldysfunktion och dess samband med oxidativ stress hos unga normotensiva patienter med ADPKD, med det långsiktiga målet att ingripa i tid för att bromsa utvecklingen av sjukdomen hos dessa patienter.

Deltagarna i denna studie kommer att få sin endotelfunktion utvärderad med en icke-invasiv teknik, perifer arteriell tonometri (PAT), som har visat sig vara en användbar, mycket reproducerbar och icke-operatorberoende metod för icke-invasiv bedömning av vaskulär hälsa . Utredarna kommer att bedöma longitudinella förändringar i endotelfunktionen med hjälp av PAT med avsikt att fastställa om denna metod erbjuder potentialen för icke-invasiva åtgärder för tidig vaskulär sjukdom hos unga normotensiva patienter med ADPKD. Biokemiska markörer för endoteldysfunktion kommer att utvärderas samtidigt. Dessutom kommer utredarna att bedöma oxidativ stressnivåer hos dessa patienter, med avsikten att fastställa sambandet med endoteldysfunktion.