Een beoordeling van cognitieve verbeteringstraining bij mensen van middelbare leeftijd (RehabEF)

Veel gezondheidsrelevante beslissingen hebben betrekking op intertemporele (nu vs. later) afwegingen, waarbij ongezonde keuzes onmiddellijke voordelen en uitgestelde kosten met zich meebrengen, in vergelijking met gezonde keuzes met onmiddellijke kosten en uitgestelde voordelen. Versterking voor ongezond gedrag is onmiddellijk, terwijl de versterking voor gezondere alternatieven wordt uitgesteld. Dus personen die doorgaan met dit soort ongezond gedrag, ondanks het besef van de gevolgen voor de gezondheid, vertonen een onvermogen om bevrediging uit te stellen.

Delay discounting (DD) wordt in studies bij mensen gekwantificeerd door de snelheid te bepalen waarmee een individu korting geeft op een uitgestelde beloning, meestal beoordeeld door proefpersonen te laten kiezen tussen een beloning die onmiddellijk beschikbaar is en een grotere beloning die beschikbaar is na een vertraging. Voor het doel van deze studie definiëren de onderzoekers uitvoerende functie (EF) als de reeks cognitieve processen die verantwoordelijk zijn voor het helpen van individuen bij het beheren van levenstaken en het bereiken van doelen (bijvoorbeeld planning, werkgeheugen).

De benadering van het richten op voorkeur voor onmiddellijke beloningen (vertoond door verhoogde DD) is zeer innovatief. Meerdere studies leveren overtuigend bewijs dat het versterken van EF DD kan verminderen. Uitgebreide literatuur geeft aan dat veel negatieve gezondheids- en financiële gevolgen op middelbare leeftijd verband houden met tegenspoed en achterstand tijdens de vroege ontwikkelingsperioden van het leven. Door zich te richten op een mechanisme van verschillende negatieve verouderingsgerelateerde uitkomsten (verhoogde DD), kan het voorgestelde onderzoek de nieuwe impact hebben op het in grote lijnen herstellen van de gezondheid en het welzijn van individuen van middelbare leeftijd met een verhoogd risico op slechte gevolgen als gevolg van achterstanden in het vroege leven.

Dit onderzoek zal proberen Delay Discounting te verminderen door middel van Executive Functioning-training in een populatie van mid-life individuen met risicofactoren die zijn vastgesteld tijdens de vroege levensfase. DD, EF en bijbehorend gezondheidsgedrag/uitkomsten zullen worden beoordeeld bij baseline, na training en bij follow-up na 3 en 6 maanden. Deelnemers krijgen een Active EF training of Control training. Gezien het vastgestelde effect van actieve training op het verminderen van DD bij personen die afhankelijk zijn van stimulerende middelen, verwacht het onderzoeksteam reducties in DD, verbeteringen in EF en verbeteringen in geassocieerd gezondheidsgedrag/-uitkomsten na actieve training en bij de follow-up, zonder verbeteringen in de Controlegroep.