En vurdering av kognitiv forbedringstrening blant individer i midten av livet (RehabEF)

Mange helserelevante avgjørelser innebærer intertemporale (nå kontra senere) avveininger, der usunne valg innebærer umiddelbare fordeler og forsinkede kostnader, sammenlignet med sunne valg med umiddelbare kostnader og forsinkede fordeler. Forsterkning for usunn atferd er umiddelbar, mens forsterkning for sunnere alternativer er forsinket. Derfor viser individer som fortsetter å engasjere seg i denne typen usunn atferd til tross for bevissthet om helsekonsekvensene en manglende evne til å utsette tilfredsstillelse.

Delay discounting (DD) kvantifiseres i menneskelige studier ved å bestemme hastigheten som en person rabatterer en forsinket belønning med, typisk vurdert ved å la forsøkspersoner velge mellom en belønning tilgjengelig umiddelbart og en større belønning tilgjengelig etter en forsinkelse. For formålet med denne studien, definerer etterforskerne eksekutiv funksjon (EF) som settet av kognitive prosesser som er ansvarlige for å hjelpe individer med å håndtere livsoppgaver og oppnå mål (f.eks. planlegging, arbeidsminne).

Tilnærmingen med å målrette preferanse for umiddelbare belønninger (vises av forhøyet DD) er svært nyskapende. Flere studier gir overbevisende bevis på at styrking av EF kan redusere DD. Omfattende litteratur indikerer at mange negative helsemessige og økonomiske konsekvenser midt i livet er knyttet til motgang og ulempe i tidlige utviklingsperioder av livet. Ved å målrette mot en mekanisme med ulike negative aldringsrelaterte utfall (forhøyet DD), kan den foreslåtte forskningen ha den nye innvirkningen på i stor grad utbedring av helsen og velværet til individer i midten av livet med økt risiko for dårlige konsekvenser på grunn av ulemper i tidlig liv.

Denne forskningen vil forsøke å redusere forsinkelsesrabatter via Executive Functioning-trening i en populasjon av individer i midten av livet med risikofaktorer etablert under vanskeligheter i tidlig liv. DD, EF og tilhørende helseatferd/utfall vil bli vurdert ved baseline, etter trening og ved 3- og 6-måneders oppfølging. Deltakerne vil motta Active EF-trening, eller Control-trening. Gitt den etablerte effekten av aktiv trening for å redusere DD hos stimulantavhengige individer, forventer studieteamet reduksjoner i DD, forbedringer i EF og forbedringer i assosiert helseatferd/utfall etter aktiv trening og ved oppfølging, uten forbedringer i Kontrollgruppe.