- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03545997
Montelukast voor patiënten met het obstructief slaapapneusyndroom (MONTSAS)
Impact van geblokkeerde cysteïnylleukotrieenroute op endotheliale functie bij patiënten met obstructief slaapapneusyndroom: multicenter gerandomiseerde placebogecontroleerde cross-over-studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) veroorzaakt lichte systemische en vasculaire ontsteking, waaronder activering van de leukotrieenroute.
Bij apneupatiënten is de uitscheiding via de urine van LTE4, een systemische marker van activering van de CysLT-route, verhoogd in verhouding tot de ernst van OSAS en het is een onafhankelijke voorspeller van cardiovasculaire risicogebeurtenissen die na 10 jaar optreden.
Montelukast is een CysLT1-receptorantagonist. Door CysLT1-receptoren te blokkeren, voorkomt montelukast vasoconstrictie, proliferatie en migratie van gladde spiercellen, expressie van adhesiemoleculen en rekrutering van leukocyten geïnduceerd door CysLT's. Montelukast kan de endotheliale functie verbeteren en vasculaire remodellering verminderen bij apneupatiënten.
Een farmacologische blokkade van de CysLT-route zou een interessante therapeutische strategie zijn om de cardiovasculaire gevolgen van OSAS te beperken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bron, Frankrijk, 69677
- University Hospital
-
Chambéry, Frankrijk, 73000
- Métropole Savoie Hospital
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk, 63003
- University Hospital
-
Grenoble, Frankrijk, 38043
- University Hospital
-
Grenoble, Frankrijk, 38000
- University Hospital Grenoble
-
Metz-Tessy, Frankrijk, 74370
- Annecy Genevois Hospital
-
Pierre-Bénite, Frankrijk, 69495
- University Hospital
-
Saint-Étienne, Frankrijk, 42055
- University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bij licht tot matig obstructief slaapapneusyndroom (apneu/hypopneu-index> 15 en
- Weinig symptomatisch (Epworth-slaperigheidsscore
- Polysomnografie binnen 3 maanden voorafgaand aan opname
- Met een voorgeschiedenis van een hartinfarct of beroerte
- Aansluiting bij de sociale zekerheid of begunstigde van een dergelijke regeling
- Ondertekende toestemming
Uitsluitingscriteria:
- OSAS-ondersteuning door PPC
- Kanker
- Chronische ontstekingsziekte
- Astma eerder behandeld met Montelukast
- Chronische infectieziekte
- Epworth-slaperigheidsschaal ≥10
- Contra-indicatie voor Montelukast: Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor de hulpstoffen
- Contra-indicaties voor trinitrine: overgevoeligheid voor nitraten, shocktoestand, ernstige hypotensie, associatie met sildenafil, obstructieve cardiomyopathie, inferieur rechtszijdig myocardinfarct met rechterventrikelextensie, acuut, behalve in het geval van tekenen van linkerventrikelfalen, intracraniële hypertensie, borstvoeding
- Behandeling met fenobarbital, fenytoïne, rifampicine: risico op verhoging van het metabolisme van montelukast en dus afname van de werkzaamheid
- Personen bedoeld in de artikelen L1121-5 tot L1121-8 van de CSP (zwangere vrouw, barende vrouw, moeder die borstvoeding geeft, persoon van wie de vrijheid is beroofd door een rechterlijke of administratieve beslissing, persoon die onderworpen is aan een mate van rechtsbescherming, kan niet worden opgenomen in klinische proeven)
- Proefpersoon in uitsluitingsperiode van een ander onderzoek
- Onderwerp niet bereikbaar in geval van nood
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Montelukast
Geneesmiddel Montelukast, capsule, 10 mg, één per dag 's avonds, een uur voor of 2 uur na de maaltijd, duur van de behandeling 3 maanden
|
De capsules worden geleverd in een doos met 95 capsules verpakt in eenheidsblisterverpakking
Mannitol 350 mg De capsules worden geleverd in een doos met 95 capsules verpakt in eenheidsblisterverpakking
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Geneesmiddel: Mannitol, capsule, 350 mg, één per dag 's avonds, een uur vóór of 2 uur na de maaltijd, duur van de behandeling 3 maanden
|
De capsules worden geleverd in een doos met 95 capsules verpakt in eenheidsblisterverpakking
Mannitol 350 mg De capsules worden geleverd in een doos met 95 capsules verpakt in eenheidsblisterverpakking
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in FMD van de arteria brachialis tussen het begin en het einde van elke behandelperiode (Montelukast en placebo), uitgedrukt als absolute waarde (FMD-eenheid is %) en gemeten op een gestandaardiseerde manier.
Tijdsspanne: voor en na 3 maanden behandeling
|
voor en na 3 maanden behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Concentraties van urinair LTE4 aan het begin en einde van elke behandelingsperiode
Tijdsspanne: voor en na 3 maanden de twee behandelingsperioden
|
voor en na 3 maanden de twee behandelingsperioden
|
|
24-uurs ambulante bloeddrukmeting (systolische en diastolische).
Tijdsspanne: voor en na 3 maanden van de twee behandelingsperioden en 15 dagen na de laatste periode
|
voor en na 3 maanden van de twee behandelingsperioden en 15 dagen na de laatste periode
|
|
Polysomnografie bij opname en aan het einde van elke behandelperiode
Tijdsspanne: opname en aan het einde van de twee behandelingsperioden
|
opname en aan het einde van de twee behandelingsperioden
|
|
Plasmaconcentratie van Montelukast gemeten met HPLC-MS aan het einde van de behandelingsperiode met Montelukast
Tijdsspanne: aan het einde van de behandelingsperiode met Montelukast
|
aan het einde van de behandelingsperiode met Montelukast
|
|
Verzameling van bijwerkingen
Tijdsspanne: vanaf opname tot 15 dagen na de laatste behandelingsperiode
|
vanaf opname tot 15 dagen na de laatste behandelingsperiode
|
|
Vergelijking van het optreden van cardiovasculaire gebeurtenissen (myocardinfarct, beroerte, cardiovasculaire dood) tussen de twee perioden
Tijdsspanne: vanaf opname tot 15 dagen na de laatste behandelingsperiode
|
vanaf opname tot 15 dagen na de laatste behandelingsperiode
|
|
Concentraties van plasma-CRPus bij aanvang en aan het begin en einde van elke behandelingsperiode
Tijdsspanne: voor en na 3 maanden de twee behandelingsperioden
|
voor en na 3 maanden de twee behandelingsperioden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ingelsson E, Yin L, Back M. Nationwide cohort study of the leukotriene receptor antagonist montelukast and incident or recurrent cardiovascular disease. J Allergy Clin Immunol. 2012 Mar;129(3):702-707.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2011.11.052. Epub 2012 Jan 12.
- Goldbart AD, Greenberg-Dotan S, Tal A. Montelukast for children with obstructive sleep apnea: a double-blind, placebo-controlled study. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):e575-80. doi: 10.1542/peds.2012-0310. Epub 2012 Aug 6.
- Cereza G, Garcia Dolade N, Laporte JR. Nightmares induced by montelukast in children and adults. Eur Respir J. 2012 Dec;40(6):1574-5. doi: 10.1183/09031936.00092812. No abstract available.
- Marchand MS, Jonville-Bera AP, Autret-Leca E; Association francaise des centres regionaux de pharmacovigilance. [Psychiatric disorders associated with montelukast: data from the National Pharmacovigilance Database]. Arch Pediatr. 2013 Mar;20(3):269-73. doi: 10.1016/j.arcped.2012.12.006. Epub 2013 Feb 1. French.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Apneu
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Leukotrieen-antagonisten
- Hormoon antagonisten
- Cytochroom P-450 CYP1A2-inductoren
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Montelukast
Andere studie-ID-nummers
- 38RC17.107
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .