- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03545997
Montelukast dla pacjentów z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego (MONTSAS)
Wpływ zablokowanego szlaku leukotrienów cysteinylowych na czynność śródbłonka u pacjentów z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie krzyżowe
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS) wywołuje stany zapalne ogólnoustrojowe i naczyniowe o niskim stopniu złośliwości, w tym aktywację szlaku leukotrienowego.
U pacjentów z bezdechem wydalanie z moczem LTE4, ogólnoustrojowego markera aktywacji szlaku CysLT, jest zwiększone w stosunku do ciężkości OSAS i jest niezależnym predyktorem zdarzenia ryzyka sercowo-naczyniowego występującego po 10 latach.
Montelukast jest antagonistą receptora CysLT1. Blokując receptory CysLT1, montelukast zapobiega skurczowi naczyń, proliferacji i migracji komórek mięśni gładkich, ekspresji cząsteczek adhezyjnych i rekrutacji leukocytów indukowanej przez CysLT. Montelukast może poprawiać funkcję śródbłonka i zmniejszać przebudowę naczyń u pacjentów z bezdechem.
Farmakologiczna blokada szlaku CysLT byłaby interesującą strategią terapeutyczną ograniczającą sercowo-naczyniowe następstwa OSAS.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bron, Francja, 69677
- University Hospital
-
Chambéry, Francja, 73000
- Métropole Savoie Hospital
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63003
- University Hospital
-
Grenoble, Francja, 38043
- University Hospital
-
Grenoble, Francja, 38000
- University Hospital Grenoble
-
Metz-Tessy, Francja, 74370
- Annecy Genevois Hospital
-
Pierre-Bénite, Francja, 69495
- University Hospital
-
Saint-Étienne, Francja, 42055
- University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego o nasileniu łagodnym do umiarkowanego (indeks bezdechów/spłyconych oddechów > 15 i
- Mało objawowe (skala senności Epworth
- Polisomnografia w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem
- Z historią zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu
- Przynależność do Ubezpieczeń Społecznych lub beneficjent takiego programu
- Podpisana zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Wsparcie OSAS przez PPC
- Rak
- Przewlekła choroba zapalna
- Astma wcześniej leczona Montelukastem
- Przewlekła choroba zakaźna
- Skala senności Epworth ≥10
- Przeciwwskazania do Montelukastu: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na substancje pomocnicze
- Przeciwwskazania do trinitryny: nadwrażliwość na azotany, stan szoku, ciężkie niedociśnienie, związek z syldenafilem, kardiomiopatia obturacyjna, zawał mięśnia sercowego dolnej prawej komory z rozszerzeniem prawej komory, ostry, z wyjątkiem objawów niewydolności lewej komory, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, karmienie piersią
- Leczenie fenobarbitalem, fenytoiną, ryfampicyną: ryzyko wzrostu metabolizmu montelukastu i tym samym zmniejszenia jego skuteczności
- Osoby, o których mowa w art. od L1121-5 do L1121-8 kpk (kobieta w ciąży, poród, matki karmiące, osoba pozbawiona wolności orzeczeniem sądowym lub administracyjnym, osoba podlegająca środkowi ochrony prawnej, nie mogą być objęte badaniami klinicznymi)
- Podmiot w okresie wykluczenia z innego badania
- Nie można skontaktować się z podmiotem w nagłych przypadkach
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Montelukast
Lek: Montelukast, kapsułka, 10 mg, jeden dziennie wieczorem, godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, długość leczenia 3 miesiące
|
Kapsułki będą prezentowane w pudełku po 95 kapsułek pakowanych w blistry jednostkowe
Mannitol 350mg Kapsułki będą prezentowane w pudełku po 95 kapsułek pakowanych w blistry jednostkowe
|
|
Komparator placebo: Placebo
Lek: Mannitol, kapsułka, 350 mg, jeden dziennie wieczorem, godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, długość leczenia 3 miesiące
|
Kapsułki będą prezentowane w pudełku po 95 kapsułek pakowanych w blistry jednostkowe
Mannitol 350mg Kapsułki będą prezentowane w pudełku po 95 kapsułek pakowanych w blistry jednostkowe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana FMD tętnicy ramiennej między początkiem a końcem każdego okresu leczenia (Montelukast i placebo), wyrażona jako wartość bezwzględna (jednostką FMD jest %) i zmierzona w znormalizowany sposób.
Ramy czasowe: przed i po 3 miesiącach leczenia
|
przed i po 3 miesiącach leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stężenia LTE4 w moczu na początku i na końcu każdego okresu leczenia
Ramy czasowe: przed i po 3 miesiącach dwóch okresów leczenia
|
przed i po 3 miesiącach dwóch okresów leczenia
|
|
Całodobowy ambulatoryjny pomiar ciśnienia krwi (skurczowego i rozkurczowego).
Ramy czasowe: przed i po 3 miesiącach dwóch okresów leczenia oraz 15 dni po ostatnim okresie
|
przed i po 3 miesiącach dwóch okresów leczenia oraz 15 dni po ostatnim okresie
|
|
Polisomnografia na początku i na końcu każdego okresu leczenia
Ramy czasowe: włączenia i na końcu dwóch okresów leczenia
|
włączenia i na końcu dwóch okresów leczenia
|
|
Stężenie montelukastu w osoczu mierzone metodą HPLC-MS pod koniec okresu leczenia montelukastem
Ramy czasowe: pod koniec okresu leczenia Montelukastem
|
pod koniec okresu leczenia Montelukastem
|
|
Zbiór zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: od włączenia do 15 dni po ostatnim okresie leczenia
|
od włączenia do 15 dni po ostatnim okresie leczenia
|
|
Porównanie występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych (zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych) między dwoma okresami
Ramy czasowe: od włączenia do 15 dni po ostatnim okresie leczenia
|
od włączenia do 15 dni po ostatnim okresie leczenia
|
|
Stężenia CRPus w osoczu na początku i na końcu każdego okresu leczenia
Ramy czasowe: przed i po 3 miesiącach dwóch okresów leczenia
|
przed i po 3 miesiącach dwóch okresów leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ingelsson E, Yin L, Back M. Nationwide cohort study of the leukotriene receptor antagonist montelukast and incident or recurrent cardiovascular disease. J Allergy Clin Immunol. 2012 Mar;129(3):702-707.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2011.11.052. Epub 2012 Jan 12.
- Goldbart AD, Greenberg-Dotan S, Tal A. Montelukast for children with obstructive sleep apnea: a double-blind, placebo-controlled study. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):e575-80. doi: 10.1542/peds.2012-0310. Epub 2012 Aug 6.
- Cereza G, Garcia Dolade N, Laporte JR. Nightmares induced by montelukast in children and adults. Eur Respir J. 2012 Dec;40(6):1574-5. doi: 10.1183/09031936.00092812. No abstract available.
- Marchand MS, Jonville-Bera AP, Autret-Leca E; Association francaise des centres regionaux de pharmacovigilance. [Psychiatric disorders associated with montelukast: data from the National Pharmacovigilance Database]. Arch Pediatr. 2013 Mar;20(3):269-73. doi: 10.1016/j.arcped.2012.12.006. Epub 2013 Feb 1. French.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Bezdech
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Antagoniści leukotrienów
- Antagoniści hormonów
- Induktory cytochromu P-450 CYP1A2
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Montelukast
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC17.107
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .