- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03545997
Монтелукаст для пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (MONTSAS)
Влияние заблокированного цистеиниллейкотриенового пути на функцию эндотелия у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) вызывает слабовыраженное системное и сосудистое воспаление, включая активацию лейкотриенового пути.
У пациентов с апноэ экскреция с мочой LTE4, системного маркера активации пути CysLT, увеличивается в зависимости от тяжести СОАС и является независимым предиктором события сердечно-сосудистого риска, возникающего через 10 лет.
Монтелукаст является антагонистом рецепторов CysLT1. Блокируя рецепторы CysLT1, монтелукаст предотвращает вазоконстрикцию, пролиферацию и миграцию гладкомышечных клеток, экспрессию молекул адгезии и рекрутирование лейкоцитов, индуцированное CysLT. Монтелукаст может улучшать функцию эндотелия и уменьшать ремоделирование сосудов у пациентов с апноэ.
Фармакологическая блокада пути CysLT может быть интересной терапевтической стратегией для ограничения сердечно-сосудистых последствий СОАС.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bron, Франция, 69677
- University Hospital
-
Chambéry, Франция, 73000
- Métropole Savoie Hospital
-
Clermont-Ferrand, Франция, 63003
- University Hospital
-
Grenoble, Франция, 38043
- University Hospital
-
Grenoble, Франция, 38000
- University Hospital Grenoble
-
Metz-Tessy, Франция, 74370
- Annecy Genevois Hospital
-
Pierre-Bénite, Франция, 69495
- University Hospital
-
Saint-Étienne, Франция, 42055
- University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- При синдроме обструктивного апноэ сна легкой и средней степени тяжести (индекс апноэ/гипопноэ >15 и
- Слабая симптоматика (оценка сонливости по шкале Epworth).
- Полисомнография в течение 3 месяцев до включения
- С историей инфаркта миокарда или инсульта
- Принадлежность к системе социального обеспечения или бенефициар такой схемы
- Подписанное согласие
Критерий исключения:
- Поддержка OSAS от PPC
- Рак
- Хроническое воспалительное заболевание
- Астма, ранее леченная монтелукастом
- Хроническое инфекционное заболевание
- Шкала сонливости Эпворта ≥10
- Противопоказание к монтелукасту: повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным веществам.
- Противопоказания к тринитрину: повышенная чувствительность к нитратам, шоковое состояние, тяжелая гипотензия, ассоциация с силденафилом, обструктивная кардиомиопатия, нижнеправосторонний инфаркт миокарда с распространением на правый желудочек, острый, кроме случаев признаков левожелудочковой недостаточности, внутричерепная гипертензия, кормление грудью.
- Лечение фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином: риск увеличения метаболизма монтелукаста и, как следствие, снижения его эффективности
- Лица, указанные в статьях L1121-5 - L1121-8 CSP (беременные женщины, роженицы, кормящие матери, лица, лишенные свободы по судебному или административному решению, лица, к которым применена мера правовой защиты, не могут быть включены в клинические исследования)
- Субъект в периоде исключения из другого исследования
- С субъектом нельзя связаться в случае чрезвычайной ситуации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Монтелукаст
Препарат: Монтелукаст, капсула, 10 мг, по одной в день вечером, за час до или через 2 часа после еды, продолжительность лечения 3 месяца.
|
Капсулы будут представлены в коробке по 95 капсул, упакованных в единичный блистер.
Маннитол 350 мг Капсулы будут представлены в коробке по 95 капсул, упакованных в единичный блистер.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Препарат: маннитол, капсула, 350 мг, по одной в день вечером, за час до или через 2 часа после еды, продолжительность лечения 3 месяца.
|
Капсулы будут представлены в коробке по 95 капсул, упакованных в единичный блистер.
Маннитол 350 мг Капсулы будут представлены в коробке по 95 капсул, упакованных в единичный блистер.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение FMD плечевой артерии между началом и концом каждого периода лечения (монтелукаст и плацебо), выраженное в виде абсолютного значения (единицей FMD является %) и измеренное стандартизированным способом.
Временное ограничение: до и после 3 месяцев лечения
|
до и после 3 месяцев лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Концентрации LTE4 в моче в начале и в конце каждого периода лечения
Временное ограничение: до и через 3 месяца два периода лечения
|
до и через 3 месяца два периода лечения
|
|
24-часовое амбулаторное измерение артериального давления (систолического и диастолического)
Временное ограничение: до и через 3 месяца двух периодов лечения и через 15 дней после последнего периода
|
до и через 3 месяца двух периодов лечения и через 15 дней после последнего периода
|
|
Полисомнография при включении и в конце каждого периода лечения
Временное ограничение: включения и по окончании двух периодов лечения
|
включения и по окончании двух периодов лечения
|
|
Концентрация монтелукаста в плазме, измеренная методом ВЭЖХ-МС в конце периода лечения монтелукастом
Временное ограничение: в конце периода лечения монтелукастом
|
в конце периода лечения монтелукастом
|
|
Коллекция нежелательных явлений
Временное ограничение: от включения до 15 дней после последнего периода лечения
|
от включения до 15 дней после последнего периода лечения
|
|
Сравнение возникновения сердечно-сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульт, сердечно-сосудистая смерть) между двумя периодами
Временное ограничение: от включения до 15 дней после последнего периода лечения
|
от включения до 15 дней после последнего периода лечения
|
|
Концентрации СРБ в плазме исходно, а также в начале и в конце каждого периода лечения
Временное ограничение: до и через 3 месяца два периода лечения
|
до и через 3 месяца два периода лечения
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ingelsson E, Yin L, Back M. Nationwide cohort study of the leukotriene receptor antagonist montelukast and incident or recurrent cardiovascular disease. J Allergy Clin Immunol. 2012 Mar;129(3):702-707.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2011.11.052. Epub 2012 Jan 12.
- Goldbart AD, Greenberg-Dotan S, Tal A. Montelukast for children with obstructive sleep apnea: a double-blind, placebo-controlled study. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):e575-80. doi: 10.1542/peds.2012-0310. Epub 2012 Aug 6.
- Cereza G, Garcia Dolade N, Laporte JR. Nightmares induced by montelukast in children and adults. Eur Respir J. 2012 Dec;40(6):1574-5. doi: 10.1183/09031936.00092812. No abstract available.
- Marchand MS, Jonville-Bera AP, Autret-Leca E; Association francaise des centres regionaux de pharmacovigilance. [Psychiatric disorders associated with montelukast: data from the National Pharmacovigilance Database]. Arch Pediatr. 2013 Mar;20(3):269-73. doi: 10.1016/j.arcped.2012.12.006. Epub 2013 Feb 1. French.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Расстройства сна, внутренние
- Диссомнии
- Расстройства сна и бодрствования
- Признаки и симптомы, Респираторные
- Синдромы апноэ во сне
- Апноэ сна, обструктивное
- Апноэ
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Антагонисты лейкотриенов
- Антагонисты гормонов
- Индукторы цитохрома P-450 CYP1A2
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Монтелукаст
Другие идентификационные номера исследования
- 38RC17.107
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .