- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03545997
Montelucaste para pacientes com síndrome de apneia obstrutiva do sono (MONTSAS)
Impacto da via bloqueada do cisteinil leucotrieno na função endotelial em pacientes com síndrome de apnéia obstrutiva do sono: estudo cruzado multicêntrico randomizado controlado por placebo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) induz inflamação sistêmica e vascular de baixo grau, incluindo a ativação da via dos leucotrienos.
Em pacientes apnéicos, a excreção urinária de LTE4, um marcador sistêmico da ativação da via CysLT, está aumentada em relação à gravidade da SAOS e é um preditor independente de evento de risco cardiovascular ocorrido em 10 anos.
O montelucaste é um antagonista do receptor CysLT1. Ao bloquear os receptores CysLT1, o montelucaste previne a vasoconstrição, proliferação e migração de células musculares lisas, expressão de moléculas de adesão e recrutamento de leucócitos induzido por CysLTs. O montelucaste pode melhorar a função endotelial e reduzir a remodelação vascular em pacientes apnéicos.
Um bloqueio farmacológico da via CysLT seria uma estratégia terapêutica interessante para limitar as consequências cardiovasculares da SAOS.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bron, França, 69677
- University Hospital
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Chambéry, França, 73000
- Métropole Savoie Hospital
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Clermont-Ferrand, França, 63003
- University Hospital
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Grenoble, França, 38043
- University Hospital
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Grenoble, França, 38000
- University Hospital Grenoble
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Metz-Tessy, França, 74370
- Annecy Genevois Hospital
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Pierre-Bénite, França, 69495
- University Hospital
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Saint-Étienne, França, 42055
- University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Com síndrome da apneia obstrutiva do sono leve a moderada (índice de apneia/hipopneia > 15 e
- Pouco sintomático (escore de sonolência de Epworth
- Polissonografia dentro de 3 meses antes da inclusão
- Com história de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral
- Inscrição na Segurança Social ou beneficiário de tal regime
- Consentimento assinado
Critério de exclusão:
- Suporte para OSAS por PPC
- Câncer
- Doença inflamatória crônica
- Asma previamente tratada com Montelucaste
- doença infecciosa crônica
- Escala de sonolência de Epworth ≥10
- Contraindicação ao Montelucaste: Hipersensibilidade à substância ativa ou aos excipientes
- Contra-indicações à trinitrin: hipersensibilidade a nitratos, estado de choque, hipotensão grave, associação com sildenafil, cardiomiopatia obstrutiva, infarto do miocárdio inferior direito com extensão ventricular direita, agudo, exceto em caso de sinais de insuficiência ventricular esquerda, hipertensão intracraniana, amamentação
- Tratamento com fenobarbital, fenitoína, rifampicina: risco de aumento do metabolismo do montelucaste e, portanto, diminuição de sua eficácia
- As pessoas referidas nos artigos L1121-5 a L1121-8 do CSP (grávida, parturiente, lactante, pessoa privada de liberdade por decisão judicial ou administrativa, pessoa sujeita a medida de proteção legal, não podem ser incluídas em ensaios clínicos)
- Sujeito em período de exclusão de outro estudo
- Sujeito não pode ser contatado em caso de emergência
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Montelucaste
Medicamento: Montelucaste, cápsula, 10 mg, um por dia à noite, uma hora antes ou 2 horas após a refeição, duração do tratamento 3 meses
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As cápsulas serão apresentadas em caixa de 95 cápsulas acondicionadas em blister unitário
Manitol 350mg As cápsulas serão apresentadas em caixa de 95 cápsulas acondicionadas em blister unitário
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Comparador de Placebo: Placebo
Medicamento: Manitol, cápsula, 350mg, uma vez ao dia, à noite, uma hora antes ou 2 horas após a refeição, duração do tratamento 3 meses
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As cápsulas serão apresentadas em caixa de 95 cápsulas acondicionadas em blister unitário
Manitol 350mg As cápsulas serão apresentadas em caixa de 95 cápsulas acondicionadas em blister unitário
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Alteração na FMD da artéria braquial entre o início e o fim de cada período de tratamento (Montelucaste e placebo), expressa como valor absoluto (a unidade de FMD é %) e medida de forma padronizada.
Prazo: antes e depois de 3 meses de tratamento
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antes e depois de 3 meses de tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Concentrações de LTE4 urinário no início e no final de cada período de tratamento
Prazo: antes e depois de 3 meses os dois períodos de tratamento
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antes e depois de 3 meses os dois períodos de tratamento
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Medição ambulatorial da pressão arterial 24h (sistólica e diastólica)
Prazo: antes e após 3 meses dos dois períodos de tratamento, e 15 dias após o último período
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antes e após 3 meses dos dois períodos de tratamento, e 15 dias após o último período
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Polissonografia na inclusão e no final de cada período de tratamento
Prazo: inclusão e ao final dos dois períodos de tratamento
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inclusão e ao final dos dois períodos de tratamento
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Concentração plasmática de Montelucaste medida por HPLC-MS no final do período de tratamento com Montelucaste
Prazo: no final do período de tratamento com Montelucaste
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no final do período de tratamento com Montelucaste
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Coleta de eventos adversos
Prazo: desde a inclusão até 15 dias após o último período de tratamento
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desde a inclusão até 15 dias após o último período de tratamento
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Comparação da ocorrência de Eventos Cardiovasculares (infarto do miocárdio, AVC, Morte Cardiovascular) entre os dois períodos
Prazo: desde a inclusão até 15 dias após o último período de tratamento
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desde a inclusão até 15 dias após o último período de tratamento
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Concentrações plasmáticas de PCRus no início e no início e no final de cada período de tratamento
Prazo: antes e depois de 3 meses os dois períodos de tratamento
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antes e depois de 3 meses os dois períodos de tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ingelsson E, Yin L, Back M. Nationwide cohort study of the leukotriene receptor antagonist montelukast and incident or recurrent cardiovascular disease. J Allergy Clin Immunol. 2012 Mar;129(3):702-707.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2011.11.052. Epub 2012 Jan 12.
- Goldbart AD, Greenberg-Dotan S, Tal A. Montelukast for children with obstructive sleep apnea: a double-blind, placebo-controlled study. Pediatrics. 2012 Sep;130(3):e575-80. doi: 10.1542/peds.2012-0310. Epub 2012 Aug 6.
- Cereza G, Garcia Dolade N, Laporte JR. Nightmares induced by montelukast in children and adults. Eur Respir J. 2012 Dec;40(6):1574-5. doi: 10.1183/09031936.00092812. No abstract available.
- Marchand MS, Jonville-Bera AP, Autret-Leca E; Association francaise des centres regionaux de pharmacovigilance. [Psychiatric disorders associated with montelukast: data from the National Pharmacovigilance Database]. Arch Pediatr. 2013 Mar;20(3):269-73. doi: 10.1016/j.arcped.2012.12.006. Epub 2013 Feb 1. French.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Distúrbios do Sono Intrínsecos
- Dissônias
- Distúrbios do Sono Vigília
- Sinais e Sintomas Respiratórios
- Síndromes da Apneia do Sono
- Apnéia do Sono, Obstrutiva
- Apnéia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Antagonistas de Leucotrieno
- Antagonistas Hormonais
- Indutores do citocromo P-450 CYP1A2
- Indutores Enzimáticos do Citocromo P-450
- Montelucaste
Outros números de identificação do estudo
- 38RC17.107
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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