Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verbetering van zorgsystemen om de implementatie van de hypertensierichtlijn te verbeteren

21 februari 2019 bijgewerkt door: Joseph Miller, MD, Henry Ford Health System

Verbetering van zorgsystemen om de implementatie van hypertensierichtlijnen in gemeenschappen met gezondheidsverschillen te verbeteren

Deze studie is een prospectieve gerandomiseerde clusterstudie die een strategie op systeemniveau test om de huidige hypertensierichtlijnen van de American Heart Association te implementeren in Afro-Amerikaanse gemeenschappen die risico lopen op cardiovasculaire gezondheidsverschillen. De proef zal plaatsvinden binnen een geïntegreerd gezondheidssysteem dat Detroit bedient en zal de bloeddrukcontrole gedurende een jaar beoordelen.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

De proef zal 12 klinieken binnen het Henry Ford Health System randomiseren in twee armen. De eerste tak bestaat uit vergelijkingsklinieken die bestaande teamgebaseerde strategieën voor het beheer van hypertensie blijven gebruiken. De tweede arm zullen interventieklinieken zijn. Deze klinieken zullen verbeteringen hebben ten opzichte van het bestaande teamgebaseerde beheer van hypertensie. De eerste verbetering is de ondersteuning van klinische beslissingen op basis van het elektronisch patiëntendossier. De tweede verbetering zijn verbeterde protocollen om het voorschrijven van telezorg door verpleegkundigen te implementeren.

De proef zal deelnemers inschrijven via een stedelijke afdeling spoedeisende hulp. Deelnemers worden toegewezen aan een van deze 12 clinics en blijven gedurende 1 jaar studieactiviteiten uitvoeren. Artsen in de klinieken zullen de bloeddruk beheersen. Studiespecifieke bezoeken vinden plaats na 3, 6, 9 en 12 maanden. De beoordeling van de primaire uitkomst is 12 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
        • Henry Ford Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassen (>18 jaar) Afro-Amerikanen
  • Ontbreekt aan gevestigde eerstelijnszorg voor BP-beheer
  • Geschiedenis van HTN
  • SBD ≥ 140 mmHg

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangerschap
  • Noodzaak van ziekenhuisopname van ED
  • Ernstige comorbide aandoeningen
  • Alcohol- of drugsverslaving
  • Vermoedelijk resistente HTN
  • Verwachte slechte therapietrouw bij studie aangewezen eerstelijnskliniek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Actieve vergelijker
Zorg in teamverband
Gebruikelijke, teamgebaseerde zorg
Experimenteel: Interventie
Verbeterde teamgebaseerde zorg
Verbeteringen in teamgebaseerde zorg omvatten ondersteuning bij klinische beslissingen en verbeterde protocollen voor het voorschrijven van zorg op afstand.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in systolische bloeddruk
Tijdsspanne: 12 maanden
gemiddelde verandering
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Therapeutische intensiteit
Tijdsspanne: 12 maanden
Berekende therapeutische intensiteitsscore
12 maanden
Verandering in systolische bloeddruk
Tijdsspanne: 6 maanden
gemiddelde verandering
6 maanden
Verandering in diastolische bloeddruk
Tijdsspanne: 12 maanden
gemiddelde verandering
12 maanden
Behandeling Congruentie
Tijdsspanne: 12 maanden
Percentage klinische ontmoetingen waarbij de behandeling in overeenstemming is met de richtlijnen
12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kosten efficiëntie
Tijdsspanne: 12 maanden
binnen proefkosten en geprojecteerde kosten op lange termijn in vergelijking met QALY
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 februari 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 maart 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 juni 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 juni 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 juni 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 februari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 februari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 13455 (Andere identificatie: City of Hope Medical Center)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren