Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ulepszanie systemów opieki w celu poprawy wdrażania wytycznych dotyczących nadciśnienia tętniczego

21 lutego 2019 zaktualizowane przez: Joseph Miller, MD, Henry Ford Health System

Ulepszanie systemów opieki w celu poprawy wdrażania wytycznych dotyczących nadciśnienia tętniczego w społecznościach o dysproporcjach zdrowotnych

To badanie jest prospektywnym, randomizowanym badaniem klastrowym, testującym strategię na poziomie systemowym w celu wdrożenia aktualnych wytycznych American Heart Association dotyczących nadciśnienia tętniczego w społecznościach afroamerykańskich zagrożonych dysproporcjami zdrowotnymi związanymi z układem sercowo-naczyniowym. Próba odbędzie się w zintegrowanym systemie opieki zdrowotnej obsługującym Detroit i będzie oceniać kontrolę ciśnienia krwi przez okres jednego roku.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Szczegółowy opis

Badanie losowo przydzieli 12 klinik w ramach systemu opieki zdrowotnej Henry Ford do dwóch ramion. Pierwszym ramieniem będą kliniki porównawcze, które nadal będą wykorzystywać istniejące strategie leczenia nadciśnienia tętniczego oparte na zespołach. Drugim ramieniem będą poradnie interwencyjne. Kliniki te będą miały udoskonalenia w zakresie istniejącego zespołowego leczenia nadciśnienia tętniczego. Pierwszym ulepszeniem jest wspomaganie decyzji klinicznych w oparciu o elektroniczną dokumentację medyczną. Drugim ulepszeniem są ulepszone protokoły wdrażania przepisywania telezdrowia, które jest prowadzone przez pielęgniarkę.

Do badania zostaną zapisani uczestnicy przez miejski oddział ratunkowy. Uczestnicy zostaną przydzieleni do jednej z tych 12 klinik i będą kontynuować naukę przez 1 rok. Klinicyści w klinikach będą zarządzać ciśnieniem krwi. Wizyty związane z badaniem będą miały miejsce po 3, 6, 9 i 12 miesiącach. Podstawowa ocena wyniku wynosi 12 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
        • Henry Ford Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli (>18 lat) Afroamerykanie
  • Brak ustalonej podstawowej opieki nad zarządzaniem BP
  • Historia HTN
  • SBP ≥ 140 mmHg

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża
  • Konieczność hospitalizacji z ED
  • Poważne choroby współistniejące
  • Uzależnienie od alkoholu lub narkotyków
  • Podejrzany oporny HTN
  • Przewidywane słabe przyleganie do badania wyznaczonej przychodni podstawowej opieki zdrowotnej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Aktywny komparator
Opieka zespołowa
Zwykła opieka zespołowa
Eksperymentalny: Interwencja
Ulepszona opieka zespołowa
Ulepszenia opieki zespołowej obejmują wsparcie decyzji klinicznych i ulepszone protokoły przepisywania telezdrowia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
znaczy zmiana
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność terapeutyczna
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Obliczona ocena intensywności terapeutycznej
12 miesięcy
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 6 miesięcy
znaczy zmiana
6 miesięcy
Zmiana rozkurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
znaczy zmiana
12 miesięcy
Kongruencja leczenia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Odsetek spotkań klinicznych, w których leczenie jest zgodne z wytycznymi
12 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opłacalność
Ramy czasowe: 12 miesięcy
w ramach kosztów próbnych i długoterminowych przewidywanych kosztów w porównaniu z QALY
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 lutego 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 marca 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 czerwca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 czerwca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lutego 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 lutego 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 13455 (Inny identyfikator: City of Hope Medical Center)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj