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Aprimorando os Sistemas de Cuidados para Melhorar a Implementação das Diretrizes de Hipertensão

21 de fevereiro de 2019 atualizado por: Joseph Miller, MD, Henry Ford Health System

Aprimorando os Sistemas de Cuidados para Melhorar a Implementação das Diretrizes de Hipertensão em Comunidades com Disparidades de Saúde

Este estudo é um estudo prospectivo randomizado de cluster testando uma estratégia em nível de sistema para implementar as diretrizes atuais de hipertensão da American Heart Association em comunidades afro-americanas em risco de disparidades de saúde relacionadas a doenças cardiovasculares. O julgamento acontecerá dentro de um sistema de saúde integrado que serve Detroit e avaliará o controle da pressão arterial ao longo de um ano.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

O estudo randomizará 12 clínicas dentro do Sistema de Saúde Henry Ford para dois braços. O primeiro braço serão as clínicas de comparação que continuam a usar as estratégias existentes baseadas em equipes para o tratamento da hipertensão. O segundo braço será clínicas de intervenção. Essas clínicas terão melhorias no gerenciamento de hipertensão baseado em equipe existente. O primeiro aprimoramento é o suporte à decisão clínica com base no prontuário eletrônico. O segundo aprimoramento são os protocolos aprimorados para implementar a prescrição de telessaúde liderada por enfermeiras.

O julgamento vai inscrever os participantes através de um departamento de emergência urbana. Os participantes serão designados para uma dessas 12 clínicas e continuarão as atividades de estudo por 1 ano. Os médicos nas clínicas controlarão a pressão arterial. As visitas específicas do estudo ocorrerão aos 3, 6, 9 e 12 meses. A avaliação do resultado primário é de 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Afro-americanos adultos (>18 anos)
  • Carece de cuidados primários estabelecidos para o controle da pressão arterial
  • História da hipertensão
  • PAS ≥ 140 mmHg

Critério de exclusão:

  • Gravidez
  • Necessidade de hospitalização de ED
  • Condições comórbidas graves
  • Dependência de álcool ou drogas
  • Suspeita de hipertensão resistente
  • Antecipação de baixa adesão à clínica de cuidados primários designada para o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Comparador Ativo
Cuidado baseado em equipe
Cuidado usual baseado em equipe
Experimental: Intervenção
Cuidado aprimorado baseado em equipe
Os aprimoramentos no atendimento baseado em equipe incluem suporte à decisão clínica e protocolos aprimorados para prescrição de telessaúde.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na pressão arterial sistólica
Prazo: 12 meses
significa mudança
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade Terapêutica
Prazo: 12 meses
Pontuação de intensidade terapêutica calculada
12 meses
Alteração na pressão arterial sistólica
Prazo: 6 meses
significa mudança
6 meses
Alteração na pressão arterial diastólica
Prazo: 12 meses
significa mudança
12 meses
Congruência do Tratamento
Prazo: 12 meses
Proporção de encontros clínicos em que o tratamento é congruente com as diretrizes
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efetividade de custo
Prazo: 12 meses
dentro do custo experimental e custos projetados de longo prazo em comparação com QALY
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

20 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 13455 (Outro identificador: City of Hope Medical Center)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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