Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kwaliteit van het beheer van diabetes bij ouderen met dementie in Frankrijk (DIA-FRADEM)

31 augustus 2021 bijgewerkt door: University Hospital, Toulouse

Kwaliteit van het beheer van diabetes bij ouderen met dementie in Frankrijk. Longitudinale studie in de database van het Franse nationale gezondheidssysteem in de periode 2010-2015

Samen met de vergrijzing van de bevolking neemt de associatie van chronische aandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer en verwante syndromen (ADRS) en diabetes mellitus in de klinische praktijk toe. Afhankelijk van de ernst van ADRS kunnen richtlijnen voor diabeteszorg worden aangepast voor gepersonaliseerde monitoring en behandeling. De gevolgen voor diabetescomplicaties zijn niet bekend en kunnen ook de progressie van dementie bedreigen. Gebaseerd op een landelijke databank voor zorgvergoedingen, had het huidige onderzoek tot doel diabeteszorg en de incidentie van acute complicaties tussen patiënten met en zonder ADRS te vergelijken, in een longitudinaal perspectief gericht op de scharnierperiode van ADRS-identificatie door het gezondheidszorgsysteem.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

87816

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Toulouse, Frankrijk, 31000
        • University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

65 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten opgenomen in de FRADEM-studie: FRADEM is een landelijke case-control-studie die wordt uitgevoerd via de administratieve gegevens van de Franse nationale gezondheidssysteemdatabase, de SNDS (systeme national des données de santé). SNDS levert vergoedingsgegevens van de hele Franse algemene bevolking, of de proefpersonen nu thuis of in een verpleeghuis wonen, ongeacht hun zorgstelsels, wat leidde tot een dekking van 97% van de Franse bevolking in 2011.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • personen met een eerste ADRS-criterium in 2011 of 2012,
  • heersende diabetes mellitus, gedefinieerd door een LTD met ICD-10-codes van diabetes mellitus ("E10-E14").
  • minimaal één vergoeding in het jaar voorafgaand aan opname.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Retrospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Casus: ADRS-groep
Incidentieanalyse in ADRS-groep gedefinieerd door de eerste registratie van een van de volgende criteria: (i) LTD-registratie voor ADRS (ICD-10-codes: "F00-F03", "G30" of "G31"), (ii) ziekenhuis blijven melden van een diagnosecode van ADRS (vergelijkbare ICD-10-codes) of (iii) vergoeding van ten minste één acetylcholinesteraseremmer (rivastigmine, galantamine of donepezil) of memantine.
Incidentieanalyse tussen de 2 groepen (ADRS/niet-ADRS). Voor elk paar werd een indexdatum gedefinieerd als de ADRS-identificatiedatum. In beide groepen was vóór de indexdatum een ​​periode van 5 jaar zonder deze drie ADRS-criteria vereist om incidentele ADRS-gevallen te garanderen.
Andere namen:
  • Gestandaardiseerde incidentieratio's (SIR)
Controle: niet-ADRS-groep
Incidentieanalyse in niet-ADRS-groep. Elk ADRS-incident werd gekoppeld (1:1) aan een begunstigde zonder enige ADRS-criteria, gematcht op leeftijd (zelfde geboortejaar), geslacht, woonplaats (gebaseerd op van de 100 administratieve 'departementen') en verzekeringsregeling.
Incidentieanalyse tussen de 2 groepen (ADRS/niet-ADRS). Voor elk paar werd een indexdatum gedefinieerd als de ADRS-identificatiedatum. In beide groepen was vóór de indexdatum een ​​periode van 5 jaar zonder deze drie ADRS-criteria vereist om incidentele ADRS-gevallen te garanderen.
Andere namen:
  • Gestandaardiseerde incidentieratio's (SIR)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diabetescontrole
Tijdsspanne: een jaar

Gezien het ontbreken van consensusrichtlijnen die de frequentie van diabetesmonitoring bij oudere proefpersonen beschrijven, hebben we een conservatieve minimale drempel als volgt gedefinieerd: ambulante biologische monitoring:

  • ≥ 1 jaarlijkse HbA1c-bepaling (primair eindpunt)
  • ≥ 2 jaarlijkse HbA1c-bepaling
  • ≥ 1 jaarlijks lipidenprofiel (≥ 1 jaarlijks LDL-cholesterol, ≥ 1 jaarlijks triglyceride)
een jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Oculaire Diabetes complicaties
Tijdsspanne: een jaar
≥ 1 keer per jaar een oogonderzoek, gedefinieerd door een bezoek aan een oogarts of een onderzoek van de fundusdilatatie, in of buiten de ziekenhuizen
een jaar
Hypoglykemie
Tijdsspanne: een jaar
≥ 1 jaarlijkse ziekenhuisopname wegens hypoglykemie
een jaar
ketoacidose zonder coma
Tijdsspanne: een jaar
≥ 1 jaarlijkse ziekenhuisopname voor ketoacidose zonder coma
een jaar
diabetische coma
Tijdsspanne: een jaar
- ≥ 1 jaarlijkse ziekenhuisopname voor diabetisch coma (met ketoacidose, hyperosmolaire of hypoglykemie)
een jaar
diabetische nefropathie
Tijdsspanne: een jaar
≥ 1 jaarlijkse ziekenhuisopname voor diabetische nefropathie
een jaar
diabetische neuropathie
Tijdsspanne: een jaar
≥ 1 jaarlijkse ziekenhuisopname voor diabetische neuropathie
een jaar
ziekenhuisopname voor een van de 5 eerdere diabetesgerelateerde oorzaken
Tijdsspanne: een jaar
≥ 1 jaarlijkse ziekenhuisopname voor een van de 5 eerdere diabetesgerelateerde oorzaken
een jaar
ziekenhuisopname voor vallen en femurfracturen
Tijdsspanne: een jaar
≥ 1 jaarlijkse ziekenhuisopname voor vallen en femurfracturen
een jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Virginie Gardette, MD PhD, University Hospital, Toulouse

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 mei 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juni 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 juni 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 juni 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren