- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03581318
Technische en translationele ontwikkeling van cardiovasculaire magnetische resonantie (CMR) beeldvorming
Technische en translationele ontwikkeling van cardiovasculaire MRI (CMR)
Achtergrond:
Magnetic Resonance Imaging (MRI) is een belangrijk niet-invasief hulpmiddel om hart- en vaatziekten te bestuderen en te diagnosticeren. MRI-scanners gebruiken sterke magnetische velden en radiogolven om afbeeldingen van lichaamsorganen te maken. Onderzoekers willen betere MRI-methoden en nieuwe manieren vinden om hart- en vaatziekten in beeld te brengen en de normale en abnormale cardiovasculaire en hersenfunctie beter te begrijpen. Onderzoekers zijn ook geïnteresseerd om te zien of gadolinium, het veelgebruikte MRI-contrastmiddel, lang nadat de MRI is uitgevoerd in het lichaam blijft.
Doelstellingen:
Nieuwe methoden ontwikkelen om het hart en andere organen van het lichaam in beeld te brengen.
Hart- en vaatziekten beschrijven met behulp van nieuwere MRI-methoden
Kijken naar de relatie tussen hart- en vaatziekten en cardiovasculaire risicofactoren en andere orgaansystemen
Zoeken naar gadoliniumafzettingen in de hersenen van eerdere onderzoeken.
Geschiktheid:
Gezonde mensen en mensen met bekende of vermoede hart- en vaatziekten van 7 jaar en ouder kunnen in aanmerking komen voor dit onderzoek.
Onderzoekers kunnen met name geïnteresseerd zijn in degenen die:
- Een vermoede of bekende hart- en vaatziekten hebben
- eerder zijn blootgesteld aan een contrastmiddel op basis van gadolinium,
- Er moet een hart-MRI worden gepland
- Een test van het hart of een ander lichaamsdeel nodig hebben of een toekomstige hartkatheterisatie ondergaan
Ontwerp:
Er zijn meerdere takken van de studie met optionele componenten; daarom zijn er meerdere variaties wat betreft de ervaring van een individuele deelnemer.
Deelnemers krijgen een MRI-scan van maximaal 2 uur. De scanner is een grote holle buis. Tijdens de scan kunnen er luide kloppende en zoemende geluiden worden veroorzaakt door de scanner. Deelnemers liggen op een tafel die in en uit de buis schuift. Hun vitale functies kunnen worden gecontroleerd.
Deelnemers kunnen een test van de elektrische activiteit van het hart ondergaan met behulp van draden die zijn verbonden met elektroden op de huid.
Bij deelnemers kan bloed worden afgenomen.
Deelnemers kunnen worden geïnjecteerd met een MRI-contrastmiddel via een plastic buisje dat in de arm wordt gestoken.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van dit protocol is het ontwikkelen en testen van nieuwe MRI-technieken die van toepassing zijn op patiënten die een cardiovasculaire evaluatie ondergaan, met als uiteindelijk doel de technische vooruitgang te vertalen in het verbeteren van de klinische diagnose en het beheer van patiënten die een cardiovasculaire evaluatie ondergaan. Patiënten die een cardiovasculaire evaluatie ondergaan en gezonde vrijwilligers zullen volgens het protocol worden gescand. We zullen nieuwe ontwikkelingen in niet-contrast- en contrast-MRI van hart en bloedvaten en nieuwe nabewerkingsmethoden evalueren.
Het gebruik van de nieuwere sequenties zal worden gebruikt om de klinische beeldvormingsworkflow en ziektediagnose te verbeteren. We hopen dit protocol te gebruiken om cardiovasculaire aandoeningen en bijbehorende problemen duidelijk te beschrijven met behulp van nieuwe MRI-methoden en om bepaalde subgroepen van patiënten met ziekte te volgen als onderdeel van een natuurlijk geschiedenisproces. Onderling gerelateerde fysiologische systemen kunnen worden gefenotypeerd door MRI met karakterisering van ziekteassociaties tussen verschillende orgaansystemen.
Bovendien zal informatie over de afzetting van gadolinium in de hersenen worden verzameld. De literatuur over de afzetting van gadolinium in de hersenen bevat een grote leemte met betrekking tot informatie over de prevalentie van het fenomeen bij gezonde proefpersonen. De National Institutes of Health heeft een grote groep gezonde proefpersonen die hebben deelgenomen aan gadolinium-contrast-MRI-onderzoeken. Deze pool van gezonde proefpersonen is niet gemakkelijk beschikbaar in de meeste klinische MRI-centra, en daarom bevinden we ons in een unieke positie om deze openstaande vraag te kunnen beantwoorden.
Voor alle doelstellingen zullen MRI-onderzoeken worden uitgevoerd in de NIH MRI-systemen in het NIH Clinical Center in Bethesda, Maryland. Deze procedures kunnen de intraveneuze toediening van in de handel verkrijgbare MR-contrastmiddelen en inspannings- of farmacologische stresstests inhouden. De resultaten zullen worden gebruikt om de prestaties van verschillende onderzoekspulssequenties, gradiëntspoelen en radiofrequente ontvangerspoelen op menselijke proefpersonen te evalueren en zullen essentieel grondwerk bieden voor specifieke patiëntprotocollen, zowel diagnostisch als therapeutisch.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jennifer L Henry, R.N.
- Telefoonnummer: (301) 827-6720
- E-mail: henryjl@nhlbi.nih.gov
Studie Contact Back-up
- Naam: W. Patricia Bandettini, M.D.
- Telefoonnummer: (301) 451-3128
- E-mail: ingkanisorn@nih.gov
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- Werving
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contact:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefoonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA VOOR GEZONDE VRIJWILLIGERS:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 7 jaar
- In staat om instructies op te volgen en stil te liggen in de MRI-scanner
- Momenteel zonder bekende hart- en vaatziekten
- In staat om schriftelijk geïnformeerde toestemming te geven of toestemming van de voogd te geven
- Bereidheid om mee te werken aan alle studieprocedures en beschikbaar voor geplande studie-evenementen
UITSLUITINGSCRITERIA VOOR GEZONDE VRIJWILLIGERS:
- Belangrijke verleden of chronische medische ziekte zoals ernstige cardiovasculaire aandoeningen zoals een hartinfarct, aangeboren hartziekte en bekende cardiomyopathie
Aandoeningen waarvan wordt gedacht dat ze MRI onveilig maken (dit wordt bepaald door een apart formulier in te vullen), waaronder:
- Pacemaker of implanteerbare defibrillator, tenzij deze is gelabeld als veilig of voorwaardelijk voor MRI
- Clip van cerebraal aneurysma, tenzij deze is gelabeld als veilig voor MRI
- Neurale stimulator (bijv. TENS-eenheid), tenzij het is gelabeld als veilig voor MRI
- Elk type oor- of cochleair implantaat, tenzij het is gelabeld als veilig voor MRI
- Oculair vreemd lichaam (bijv. metaalkrullen)
- Metalen granaatscherven of kogels, tenzij gewist door gewone röntgenfoto's, zijn veilig voor MRI
- Elk geïmplanteerd apparaat (bijv. insulinepomp, medicijninfuusapparaat), tenzij het als veilig of voorwaardelijk voor MRI is bestempeld
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m^2 met behulp van de 2021 CKD-EPI-vergelijking of equivalent en een serumcreatinine gemeten binnen 2 weken zonder tussentijdse verandering in medische toestand of medicatie. Proefpersonen die aan dit uitsluitingscriterium voldoen, kunnen nog steeds in het onderzoek worden opgenomen, maar mogen niet worden blootgesteld aan op gadolinium gebaseerde contrastmiddelen
- Zwangerschap. Bij twijfel over de zwangerschapsstatus zullen proefpersonen binnen 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek een serum- of urine-zwangerschapstest ondergaan. Van de proefpersonen die MRI-contrast krijgen, zullen proefpersonen die zwanger kunnen worden binnen 7 dagen vanaf de dag voorafgaand aan het onderzoek een serum- of urinezwangerschapstest ondergaan. Bovendien wordt de proefpersoon gevraagd of ze mogelijk zwanger is voorafgaand aan de uitvoering van de MRI, zelfs als de zwangerschapstest de afgelopen week negatief was. De zwangerschapstest wordt herhaald als ze bevestigend antwoordt. Postmenopauzale en chirurgisch gesteriliseerde proefpersonen zijn automatisch vrijgesteld van deze tests.
- Als ze contrastmiddel krijgen, zijn kinderen en vrouwen die borstvoeding geven (tenzij de proefpersoon bereid is gedurende 24 uur moedermelk weg te gooien) uitgesloten
- Gezonde vrijwillige kinderen zullen geen contrast hebben
- Over een jaar zijn gezonde vrijwilligers niet beperkt tot het aantal niet-contrast MRI-onderzoeken dat ze ondergaan, maar ze mogen niet meer dan twee onderzoeken ondergaan met contrastmiddelen op basis van gadolinium (GBCA) en die blootstellingen zullen ten minste 18 uur bedragen (12 halfives) uit elkaar.
INSLUITINGSCRITERIA VOOR PERSONEN MET EEN BEKENDE OF VERMOEDELIJKE HARTZIEKTE:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 7 jaar
- Proefpersonen met een bekende of vermoede cardiovasculaire aandoening
- In staat om schriftelijk geïnformeerde toestemming te geven of toestemming van de voogd te geven
- Bereidheid om mee te werken aan alle studieprocedures (inclusief voedselbeperking) en beschikbaar voor geplande studie-evenementen
UITSLUITINGSCRITERIA VOOR PERSONEN MET EEN BEKENDE OF VERMOEDELIJKE HARTZIEKTE:
Aandoeningen waarvan wordt gedacht dat ze MRI onveilig maken (dit wordt bepaald door een apart formulier in te vullen), waaronder:
- Pacemaker of implanteerbare defibrillator, tenzij deze is gelabeld als veilig of voorwaardelijk voor MRI
- Clip van cerebraal aneurysma, tenzij deze is gelabeld als veilig voor MRI
- Neurale stimulator (bijv. TENS-eenheid), tenzij het is gelabeld als veilig voor MRI
- Elk type oor- of cochleair implantaat, tenzij het is gelabeld als veilig voor MRI
- Oculair vreemd lichaam (bijv. metaalkrullen)
- Metalen granaatscherven of kogels, tenzij gewist door gewone röntgenfoto's, zijn veilig voor MRI
- Elk geïmplanteerd apparaat (bijv. insulinepomp, medicijninfuusapparaat), tenzij het als veilig of voorwaardelijk voor MRI is bestempeld
- Zwangerschap. Bij twijfel over de zwangerschapsstatus zullen proefpersonen binnen 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek een serum- of urine-zwangerschapstest ondergaan. Van de proefpersonen die MRI-contrast krijgen, zullen proefpersonen die zwanger kunnen worden 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek een serum- of urinezwangerschapstest ondergaan. Bovendien wordt de proefpersoon gevraagd of ze mogelijk zwanger is voorafgaand aan de uitvoering van de MRI, zelfs als de zwangerschapstest de afgelopen week negatief was. De zwangerschapstest wordt herhaald als ze bevestigend antwoordt. Postmenopauzale en chirurgisch gesteriliseerde proefpersonen zijn automatisch vrijgesteld van deze tests.
- Borstvoeding (tenzij de proefpersoon 24 uur lang moedermelk wil weggooien als hij contrastmiddel krijgt)
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m^2 gebruikmakend van de 2021 CKD-EPI-vergelijking of Community Practice Standard for Pediatric case of gelijkwaardig en een serumcreatinine gemeten binnen 2 weken zonder tussentijdse verandering in medische toestand of medicatie. Proefpersonen die aan dit uitsluitingscriterium voldoen, kunnen nog steeds in het onderzoek worden opgenomen, maar mogen niet worden blootgesteld aan op gadolinium gebaseerde contrastmiddelen
- Cardiorespiratoire instabiliteit zoals bepaald door de inschrijvende clinicus
INSLUITINGSCRITERIA VOOR PERSONEN MET EEN NIET-HARTZIEKTE:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 7 jaar
- In staat om schriftelijk geïnformeerde toestemming te geven of toestemming van de voogd te geven
- Bereidheid om mee te werken aan alle studieprocedures (inclusief voedselbeperking) en beschikbaar voor geplande studie-evenementen
- Bekende of vermoede hersenziekte, hematologie, oncologie, endocriene ziekte, longziekte of andere niet-cardiale ziekte.
UITSLUITINGSCRITERIA VOOR PERSONEN MET EEN NIET-HARTZIEKTE:
Aandoeningen waarvan wordt gedacht dat ze MRI onveilig maken (dit wordt bepaald door een apart screeningsformulier in te vullen), waaronder:
- Pacemaker of implanteerbare defibrillator, tenzij deze is gelabeld als veilig of voorwaardelijk voor MRI
- Clip van cerebraal aneurysma, tenzij deze is gelabeld als veilig voor MRI
- Neurale stimulator (bijv. TENS-eenheid), tenzij het is gelabeld als veilig voor MRI
- Elk type oor- of cochleair implantaat, tenzij het is gelabeld als veilig voor MRI
- Oculair vreemd lichaam (bijv. metaalkrullen)
- Metalen granaatscherven of kogels, tenzij gewist door gewone röntgenfoto's, zijn veilig voor MRI
- Elk geïmplanteerd apparaat (bijv. insulinepomp, medicijninfuusapparaat), tenzij het als veilig of voorwaardelijk voor MRI is bestempeld
- Zwangerschap. Bij twijfel over de zwangerschapsstatus zullen proefpersonen binnen 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek een serum- of urinezwangerschapstest ondergaan. Van de proefpersonen die MRI-contrast krijgen, zullen proefpersonen die zwanger kunnen worden op de dag van het onderzoek een serum- of urinezwangerschapstest ondergaan. Bovendien zal de proefpersoon worden gevraagd of ze mogelijk zwanger is voorafgaand aan de
prestaties van de MRI, ook als de zwangerschapstest in de afgelopen week negatief was. De zwangerschapstest wordt herhaald als ze bevestigend antwoordt. Postmenopauzale en chirurgisch gesteriliseerde proefpersonen zijn automatisch vrijgesteld van deze tests.
- Borstvoeding bij proefpersonen die contrastmiddel krijgen (tenzij de proefpersoon 24 uur lang moedermelk wil weggooien
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m^2 met behulp van de CKD-EPI-vergelijking uit 202114 of gelijkwaardig en een serumcreatinine gemeten binnen 2 weken zonder tussentijdse verandering in medische toestand of medicatie. Proefpersonen die aan dit uitsluitingscriterium voldoen, kunnen nog steeds in het onderzoek worden opgenomen, maar mogen niet worden blootgesteld aan op gadolinium gebaseerde contrastmiddelen
- Cardiorespiratoire instabiliteit of zoals bepaald door de inschrijvende clinicus
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Beoordeling van de afzetting van gadolinium in de hersenen bij gezonde en patiënten
Zowel gezonde proefpersonen als patiënten die eerder een MRI hebben ondergaan en gadolinium hebben gekregen.
|
|
Kindpatiënt of gezond kind
Gezonde kinderen zullen worden gebruikt als controlegroep voor kinderen met een hartziekte.
Kindpatiënt zal MRI-scans ondergaan.
|
|
Gezonde vrijwilligers
Proefpersonen kunnen worden gebruikt om de beeldkwaliteit of functionaliteit van MRI-sequenties te testen; proefpersonen kunnen ook worden gebruikt als controles voor volwassenen met hart- en niet-hartaandoeningen.
|
|
Onderzoekspatiënten Cardiaal en Non-Cardiaal
Volwassenen met risicofactoren voor hartziekten of vermoedelijke of bekende hartziekten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Translationele ontwikkeling van MRI-sequenties
Tijdsspanne: voortdurende
|
Mogelijke vergelijking met andere onderzoeken die proefpersonen mogelijk hebben ondergaan.
Beschrijvende MRI-catalogus van meerdere cardiovasculaire processen Follow-up van uitkomsten na de MRI-scan bij geselecteerde proefpersonen Follow-up van veranderingen in de diagnose na de MRI-scan bij geselecteerde proefpersonen
|
voortdurende
|
|
Technische ontwikkeling van MRI-sequenties
Tijdsspanne: voortdurende
|
Mogelijke beoordelingen zijn onder meer structuurafbeeldingen, hartkamervolumes, bloedstroomsnelheid, beeldkwaliteitscores, pixelgewijze en segmentale samenvattingsscores van parametrische kaarten in het hart.
Anatomische beeldvorming kan worden beoordeeld voor niet-cardiale toepassingen.
Er kunnen contrast-ruis- en signaal-ruismetingen worden uitgevoerd.
Voor nieuwe sequenties kunnen vergelijkingen met standaardproductsequenties worden uitgevoerd.
|
voortdurende
|
|
Het evalueren van de correlatie
Tijdsspanne: voortdurende
|
Metingen van de grootte en functie van de hartkamer, vasculaire reactiviteit en perfusie behoren tot de parameters die kunnen worden gevolgd bij vergelijking met standaard biomarkers van ziekte en klinische manifestaties van ziekte.
Neurologische vasculaire reactiviteit, bloedvolume, connectiviteit in rusttoestand, BOLD-signaalveranderingen kunnen worden vergeleken tussen gezonde proefpersonen, asymptomatische proefpersonen met risicofactoren en proefpersonen met ziekte.
|
voortdurende
|
|
Beoordeling van Gad-afzetting in de hersenen
Tijdsspanne: voortdurende
|
Beoordeling van niet-contrast MRI-bevindingen die consistent zijn met gadoliniumafzetting.
|
voortdurende
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: W. Patricia Bandettini, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bandettini WP, Shanbhag SM, Mancini C, Henry JL, Lowery M, Chen MY, Xue H, Kellman P, Campbell-Washburn AE. Evaluation of Myocardial Infarction by Cardiovascular Magnetic Resonance at 0.55-T Compared to 1.5-T. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Sep;14(9):1866-1868. doi: 10.1016/j.jcmg.2021.02.024. Epub 2021 May 19. No abstract available.
- Bandettini WP, Shanbhag SM, Mancini C, McGuirt DR, Kellman P, Xue H, Henry JL, Lowery M, Thein SL, Chen MY, Campbell-Washburn AE. A comparison of cine CMR imaging at 0.55 T and 1.5 T. J Cardiovasc Magn Reson. 2020 May 18;22(1):37. doi: 10.1186/s12968-020-00618-y.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Hartziekten
- Aangeboren afwijkingen
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Myocardiale ischemie
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Hartfalen
- Hartafwijkingen, aangeboren
- Cardiomyopathieën
- Hart-en vaatziekte
- Atherosclerose
- Angina pectoris
- Ziekten van de hartklep
- Pijn op de borst
Andere studie-ID-nummers
- 180118
- 18-H-0118
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .