- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03581318
Teknisk och translationell utveckling av kardiovaskulär magnetisk resonans (CMR) avbildning
Teknisk och translationell utveckling av kardiovaskulär MRI (CMR)
Bakgrund:
Magnetisk resonanstomografi (MRT) är ett viktigt icke-invasivt verktyg för att studera och diagnostisera hjärt- och kärlsjukdomar. MRT-skannrar använder starka magnetfält och radiovågor för att skapa bilder av kroppsorgan. Forskare vill hitta bättre MRT-metoder och nya sätt att avbilda hjärt- och kärlsjukdomar och bättre förstå normala och onormala hjärt- och kärl- och hjärnfunktioner. Forskare är också intresserade av att se om gadolinium, det vanligaste MRT-kontrastmedlet, stannar kvar i kroppen långt efter att MRT utförts.
Mål:
Att utveckla nya metoder för att avbilda hjärtat och andra organ i kroppen.
Att beskriva hjärt-kärlsjukdomar med hjälp av nyare MRT-metoder
Att titta på sambandet mellan hjärt-kärlsjukdom och kardiovaskulära riskfaktorer och andra organsystem
Att leta efter gadoliniumavlagringar i hjärnan från tidigare undersökningar.
Behörighet:
Friska personer och personer med känd eller misstänkt hjärt-kärlsjukdom i åldrarna 7 och äldre kan vara berättigade till denna studie.
Forskare kan vara särskilt intresserade av de som:
- Har misstänkt eller känd hjärt-kärlsjukdom
- Har tidigare exponerats för ett gadoliniumbaserat kontrastmedel,
- Behöver ha en hjärt-MR schemalagd
- Behöver ett test av hjärtat eller annan kroppsdel eller kommer att genomgå en framtida hjärtkateterisering
Design:
Det finns flera armar till studien med valfria komponenter; därför finns det flera variationer på vad en enskild deltagares erfarenhet kan innebära.
Deltagarna kommer att göra en MR-undersökning som varar i upp till 2 timmar. Skannern är ett stort ihåligt rör. Under skanningen kan det förekomma höga knackningar och surrande ljud som orsakas av skannern. Deltagarna kommer att ligga på ett bord som glider in och ut ur röret. Deras vitala tecken kan övervakas.
Deltagarna kan få ett test av hjärtats elektriska aktivitet med hjälp av kablar anslutna till dynor på huden.
Deltagarna kan få ta blod.
Deltagarna kan injiceras med ett MRT-kontrastmedel genom ett plaströr som sätts in i armen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med detta protokoll är att utveckla och testa nya MRT-tekniker som är tillämpliga på patienter som genomgår kardiovaskulär utvärdering med det slutliga målet att översätta de tekniska framstegen till att förbättra klinisk diagnos och hantering av patienter som genomgår kardiovaskulär utvärdering. Patienter som genomgår kardiovaskulär utvärdering och friska frivilliga kommer att skannas enligt protokollet. Vi kommer att utvärdera nya utvecklingar inom icke-kontrast och kontrast MRI av hjärtat och blodkärlen och nya efterbehandlingsmetoder.
Användningen av de nyare sekvenserna kommer att användas för att förbättra arbetsflödet för klinisk bildbehandling och sjukdomsdiagnostik. Vi hoppas kunna använda detta protokoll för att tydligt beskriva hjärt-kärlsjukdom och associerade problem med hjälp av nya MRT-metoder och följa vissa undergrupper av patienter med sjukdom som en del av en naturlig historia. Inter-relaterade fysiologiska system kan fenotypas med MRT med karakterisering av sjukdomsassociationer mellan olika organsystem.
Dessutom kommer information om gadoliniumavsättning i hjärnan att samlas in. Litteraturen om deposition av gadolinium i hjärnan har ett stort tomrum när det gäller information om förekomsten av fenomenet hos friska försökspersoner. National Institutes of Health har en stor pool av friska försökspersoner som har deltagit i gadoliniumkontrast MRI-studier. Denna pool av friska försökspersoner är inte lättillgänglig på de flesta kliniska MRI-centra, och därför är vi unikt välplacerade för att kunna svara på denna enastående fråga.
För alla syften kommer MRT-studier att genomföras i NIH MRI-system som finns vid NIH Clinical Center i Bethesda, Maryland. Dessa procedurer kan involvera intravenös administrering av kommersiellt tillgängliga MR-kontrastmedel och tränings- eller farmakologisk stresstestning. Resultaten kommer att användas för att utvärdera prestandan hos olika forskningspulssekvenser, gradientspolar och radiofrekvensmottagarspolar på mänskliga försökspersoner och kommer att ge väsentligt grundarbete för specifika patientprotokoll, både diagnostiska och terapeutiska.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jennifer L Henry, R.N.
- Telefonnummer: (301) 827-6720
- E-post: henryjl@nhlbi.nih.gov
Studera Kontakt Backup
- Namn: W. Patricia Bandettini, M.D.
- Telefonnummer: (301) 451-3128
- E-post: ingkanisorn@nih.gov
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- Rekrytering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-post: prpl@cc.nih.gov
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER FÖR FRISKA FRIVILLIGA:
- Ålder högre än eller lika med 7 år
- Kan följa instruktioner och ligga stilla i MR-skannern
- För närvarande utan känd hjärt-kärlsjukdom
- Kan ge informerat samtycke skriftligt eller ge vårdnadshavares samtycke
- Vilja att samarbeta med alla studieprocedurer och tillgänglig för schemalagda studieevenemang
EXKLUSIONSKRITERIER FÖR FRISKA FRIVILLIGA:
- Viktig tidigare eller kronisk medicinsk sjukdom såsom allvarliga kardiovaskulära tillstånd som hjärtinfarkt, medfödd hjärtsjukdom och känd kardiomyopati
Tillstånd som tros göra MRT osäkra (som kommer att bestämmas genom att fylla i ett separat formulär) inklusive:
- Pacemaker eller implanterbar defibrillator om den inte är märkt säker eller villkorad för MRT
- Cerebral aneurysm klipp såvida det inte är märkt säkert för MRT
- Neural stimulator (t.ex. TENS-enhet) om den inte är märkt säker för MRT
- Alla typer av öron- eller cochleaimplantat såvida det inte är märkt säkert för MRT
- Okulär främmande kropp (t.ex. metallspån)
- Metallsplitter eller kula, såvida de inte klarats av vanlig röntgen som säkert för MRT
- Alla implanterade enheter (t.ex. insulinpump, läkemedelsinfusionsanordning), såvida den inte är märkt säker eller villkorad för MRT
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m^2 med 2021 CKD-EPI-ekvationen eller motsvarande och ett serumkreatinin mätt inom 2 veckor utan interkurrent förändring i medicinskt tillstånd eller mediciner. Försökspersoner som uppfyller detta uteslutningskriterium kan fortfarande inkluderas i studien men får inte exponeras för gadoliniumbaserade kontrastmedel
- Graviditet. När de är osäker på graviditetsstatus kommer försökspersonerna att genomgå serum- eller uringraviditetstest inom 7 dagar före undersökningen. Bland de försökspersoner som kommer att få MRT-kontrast, kommer försökspersoner i fertil ålder att genomgå graviditetstest i serum eller urin inom 7 dagar från dagen före undersökningen. Dessutom kommer försökspersonen att tillfrågas om hon kan vara gravid före utförandet av MRT, även om graviditetstestet var negativt under den senaste veckan. Graviditetstestet kommer att upprepas om hon svarar ja. Postmenopausala och kirurgiskt steriliserade försökspersoner är automatiskt undantagna från detta test.
- Om de får kontrast, utesluts barn och ammande kvinnor (såvida inte patienten är villig att kassera bröstmjölk i 24 timmar)
- Friska frivilliga barn kommer inte att ha kontrast
- Om ett år är friska frivilliga inte begränsade till antalet icke-kontrast-MR-undersökningar de genomgår, men de får inte genomgå mer än två undersökningar med gadoliniumbaserade kontrastmedel (GBCA) och dessa exponeringar kommer att vara minst 18 timmar (12 halvliv) isär.
INKLUSIONSKRITERIER FÖR ÄMNEN SOM ÄR KÄNDA ELLER MISSTÄNKTA MED HJÄRTSJUKDOMAR:
- Ålder högre än eller lika med 7 år
- Försökspersoner med känd eller misstänkt hjärt-kärlsjukdom
- Kan ge informerat samtycke skriftligt eller ge vårdnadshavares samtycke
- Villighet att samarbeta med alla studieprocedurer (inklusive matrestriktioner) och tillgänglig för schemalagda studieevenemang
EXKLUSIONSKRITERIER FÖR ÄMNEN MED KÄNDA ELLER MISSTÄNKTA HJÄRTSJUKDOMAR:
Tillstånd som tros göra MRT osäkra (som kommer att bestämmas genom att fylla i ett separat formulär) inklusive:
- Pacemaker eller implanterbar defibrillator om den inte är märkt säker eller villkorad för MRT
- Cerebral aneurysm klipp såvida det inte är märkt säkert för MRT
- Neural stimulator (t.ex. TENS-enhet) om den inte är märkt säker för MRT
- Alla typer av öron- eller cochleaimplantat såvida det inte är märkt säkert för MRT
- Okulär främmande kropp (t.ex. metallspån)
- Metallsplitter eller kula, såvida de inte klarats av vanlig röntgen som säkert för MRT
- Alla implanterade enheter (t.ex. insulinpump, läkemedelsinfusionsanordning), såvida den inte är märkt säker eller villkorad för MRT
- Graviditet. När de är osäker på graviditetsstatus kommer försökspersonerna att genomgå serum- eller uringraviditetstest inom 7 dagar före undersökningen. Bland de försökspersoner som kommer att få MRT-kontrast, kommer försökspersoner i fertil ålder att genomgå graviditetstest i serum eller urin 7 dagar före undersökningen. Dessutom kommer försökspersonen att tillfrågas om hon kan vara gravid före utförandet av MRT, även om graviditetstestet var negativt under den senaste veckan. Graviditetstestet kommer att upprepas om hon svarar ja. Postmenopausala och kirurgiskt steriliserade försökspersoner är automatiskt undantagna från detta test.
- Amning (såvida inte patienten är villig att kassera bröstmjölk i 24 timmar om den får kontrast)
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m^2 med 2021 CKD-EPI-ekvationen eller Community Practice Standard för pediatriskt fall eller motsvarande och ett serumkreatinin mätt inom 2 veckor utan interkurrent förändring i medicinskt tillstånd eller mediciner. Försökspersoner som uppfyller detta uteslutningskriterium kan fortfarande inkluderas i studien men får inte exponeras för gadoliniumbaserade kontrastmedel
- Kardiorespiratorisk instabilitet som fastställts av den inskrivna läkaren
INKLUSIONSKRITERIER FÖR ÄMNEN MED ICKE-HJÄRTSJUKDOMAR:
- Ålder högre än eller lika med 7 år
- Kan ge informerat samtycke skriftligt eller ge vårdnadshavares samtycke
- Villighet att samarbeta med alla studieprocedurer (inklusive matrestriktioner) och tillgänglig för schemalagda studieevenemang
- Känd eller misstänkt hjärna, hematologi, onkologi, endokrin, lungsjukdom eller annan icke-hjärtsjukdom.
EXKLUSIONSKRITERIER FÖR ÄMNEN MED ICKE-HJÄRTSJUKDOMAR:
Tillstånd som tros göra MRT osäkra (som kommer att bestämmas genom att fylla i ett separat screeningformulär) inklusive:
- Pacemaker eller implanterbar defibrillator om den inte är märkt säker eller villkorad för MRT
- Cerebral aneurysm klipp såvida det inte är märkt säkert för MRT
- Neural stimulator (t.ex. TENS-enhet) om den inte är märkt säker för MRT
- Alla typer av öron- eller cochleaimplantat såvida det inte är märkt säkert för MRT
- Okulär främmande kropp (t.ex. metallspån)
- Metallsplitter eller kula, såvida de inte klarats av vanlig röntgen som säkert för MRT
- Alla implanterade enheter (t.ex. insulinpump, läkemedelsinfusionsanordning), såvida den inte är märkt säker eller villkorad för MRT
- Graviditet. När de är osäker på graviditetsstatus kommer försökspersonerna att genomgå serum- eller uringraviditetstest inom 7 dagar före undersökningen. Bland de försökspersoner som kommer att få MRT-kontrast, kommer försökspersoner i fertil ålder att genomgå ett serum- eller uringraviditetstest på undersökningsdagen. Dessutom kommer försökspersonen att tillfrågas om hon kan vara gravid före
prestanda av MRT, även om graviditetstestet var negativt under den senaste veckan. Graviditetstestet kommer att upprepas om hon svarar ja. Postmenopausala och kirurgiskt steriliserade försökspersoner är automatiskt undantagna från detta test.
- Amning hos de patienter som får kontrast (såvida inte patienten är villig att kassera bröstmjölk i 24 timmar
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m^2 med 2021 CKD-EPI-ekvation14 eller motsvarande och ett serumkreatinin mätt inom 2 veckor utan interkurrent förändring i medicinskt tillstånd eller mediciner. Försökspersoner som uppfyller detta uteslutningskriterium kan fortfarande inkluderas i studien men får inte exponeras för gadoliniumbaserade kontrastmedel
- Kardiorespiratorisk instabilitet eller som bestäms av den inskrivna läkaren
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Bedömning av gadoliniumavlagring i hjärnan hos friska och patienten
Både friska försökspersoner och patienter som tidigare har genomgått MRT och fått gadolinium.
|
Barnpatient eller friskt barn
Friska barn kommer att användas som kontroller för barn med hjärtsjukdom.
Barnpatienter kommer att genomgå MR-undersökningar.
|
Friska volontärer
Försökspersoner kommer att användas som kontroller för vuxna med hjärtsjukdom.
|
Forskningspatienter Cardiac och Non Cardiac
Vuxna med hjärtsjukdom som kommer att genomgå MR-undersökningar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Translationell utveckling av MRI-sekvenser
Tidsram: på gång
|
Möjlig jämförelse med andra studier som försökspersoner kan ha genomgått.
Beskrivande MR-katalog över flera kardiovaskulära processer Uppföljning av utfall efter MR-undersökningen i utvalda ämnesgrupper Uppföljning av förändringar i diagnosen efter MR-undersökningen i utvalda ämnesgrupper
|
på gång
|
Teknisk utveckling av MR-sekvenser
Tidsram: på gång
|
Möjliga bedömningar inkluderar strukturavbildningar, hjärtkammarvolymer, blodflödeshastighet, bildkvalitetspoäng, pixelvis och segmentell sammanfattning av parametriska kartor i hjärtat.
Anatomisk avbildning kan utvärderas för icke-hjärtapplikationer.
Kontrast-till-brus- och signal-till-brus-mätningar kan utföras.
För nya sekvenser kan jämförelser med standardproduktsekvenser utföras.
|
på gång
|
Utvärderar korrelationen
Tidsram: på gång
|
Mätningar av hjärtkammarens storlek och funktion, vaskulär reaktivitet och perfusion är bland de parametrar som kan följas vid jämförelse med standardbiomarkörer för sjukdom och kliniska manifestationer av sjukdom.
Neurologisk vaskulär reaktivitet, blodvolym, vilotillståndsanslutningar, BOLD-signalförändringar kan jämföras mellan friska försökspersoner, asymtomatiska patienter med riskfaktorer och patienter med sjukdom.
|
på gång
|
Bedömning av Gad-deposition i hjärnan
Tidsram: på gång
|
Bedömning av icke-kontrast MR-fynd som överensstämmer med gadoliniumdeposition.
|
på gång
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: W. Patricia Bandettini, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bandettini WP, Shanbhag SM, Mancini C, Henry JL, Lowery M, Chen MY, Xue H, Kellman P, Campbell-Washburn AE. Evaluation of Myocardial Infarction by Cardiovascular Magnetic Resonance at 0.55-T Compared to 1.5-T. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Sep;14(9):1866-1868. doi: 10.1016/j.jcmg.2021.02.024. Epub 2021 May 19. No abstract available.
- Bandettini WP, Shanbhag SM, Mancini C, McGuirt DR, Kellman P, Xue H, Henry JL, Lowery M, Thein SL, Chen MY, Campbell-Washburn AE. A comparison of cine CMR imaging at 0.55 T and 1.5 T. J Cardiovasc Magn Reson. 2020 May 18;22(1):37. doi: 10.1186/s12968-020-00618-y.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 180118
- 18-H-0118
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på MRI
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekryteringBröstcancerStorbritannien
-
University of EdinburghAktiv, inte rekryterande
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOkändHjärnskada, koma | Hjärtstopp (CA) | Traumatisk hjärnskada (TBI) | Aneurysmala subaraknoidala blödningar (aSAH)Frankrike
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupOkändBröstcancer | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5Förenta staterna
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaAvslutad
-
The Hospital for Sick ChildrenAnmälan via inbjudan
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAnaplastiskt astrocytom för vuxna | Anaplastiskt ependymom för vuxna | Anaplastiskt oligodendrogliom för vuxna | Vuxen jättecellsglioblastom | Vuxen glioblastom | Gliosarkom för vuxna | Återkommande vuxen hjärntumörFörenta staterna
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalAktiv, inte rekryterandeGynekologisk cancerFörenta staterna
-
Shaare Zedek Medical CenterThe Hospital for Sick Children; Rambam Health Care Campus; Children's Hospital... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Oregon Health and Science UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Avslutad