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심혈관 자기공명(CMR) 영상의 기술 및 중개 개발

심혈관 MRI(CMR)의 기술 및 중개 개발

배경:

자기 공명 영상(MRI)은 심혈관 질환을 연구하고 진단하는 중요한 비침습적 도구입니다. MRI 스캐너는 강한 자기장과 전파를 사용하여 신체 기관의 사진을 만듭니다. 연구자들은 더 나은 MRI 방법과 심혈관 질환을 영상화하는 새로운 방법을 찾고 정상 및 비정상 심혈관 및 뇌 기능을 더 잘 이해하기를 원합니다. 연구원들은 또한 일반적으로 사용되는 MRI 조영제인 가돌리늄이 MRI를 수행한 후 오랫동안 체내에 남아 있는지 여부에 관심이 있습니다.

목표:

심장 및 기타 신체 기관을 영상화하는 새로운 방법을 개발합니다.

새로운 MRI 방법을 사용하여 심혈관 질환을 설명하기 위해

심혈관 질환과 심혈관 위험 요인 및 기타 장기 시스템 간의 관계를 살펴보기 위해

이전 검사에서 뇌의 가돌리늄 침전물을 찾기 위해.

적임:

7세 이상의 건강한 사람과 알려진 또는 의심되는 심혈관 질환이 있는 사람이 이 연구에 참여할 수 있습니다.

연구원은 다음과 같은 사람들에게 특히 관심이 있을 수 있습니다.

  • 심혈관 질환이 의심되거나 알려진 경우
  • 이전에 가돌리늄 기반 조영제에 노출된 경우,
  • 심장 MRI 예약이 필요합니다.
  • 심장 또는 기타 신체 부위에 대한 검사가 필요하거나 향후 심장 도관술을 받을 예정인 경우

설계:

선택적 구성 요소가 있는 연구에는 여러 부문이 있습니다. 따라서 개별 참가자의 경험이 무엇을 포함할 수 있는지에 대한 다양한 변형이 있습니다.

참가자는 최대 2시간 동안 MRI 스캔을 받게 됩니다. 스캐너는 크고 속이 빈 튜브입니다. 스캔하는 동안 스캐너에서 발생하는 큰 노크 및 윙윙거리는 소리가 들릴 수 있습니다. 참가자는 튜브 안팎으로 미끄러지는 테이블 위에 눕습니다. 이들의 활력 징후를 모니터링할 수 있습니다.

참가자는 피부의 패드에 연결된 와이어를 사용하여 심장의 전기적 활동을 테스트할 수 있습니다.

참가자는 채혈을 할 수 있습니다.

참가자는 팔에 삽입된 플라스틱 튜브를 통해 MRI 조영제를 주사할 수 있습니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

상세 설명

이 프로토콜의 목적은 심혈관 평가를 받는 환자의 임상 진단 및 관리 개선으로 기술 발전을 변환하는 궁극적인 목표로 심혈관 평가를 받는 환자에게 적용 가능한 새로운 MRI 기술을 개발하고 테스트하는 것입니다. 심혈관 평가를 받는 환자와 건강한 지원자는 프로토콜에 따라 스캔됩니다. 우리는 심장 및 혈관의 비조영 및 조영 MRI와 새로운 후처리 방법의 새로운 개발을 평가할 것입니다.

새로운 시퀀스의 사용은 임상 이미징 워크플로우 및 질병 진단을 개선하는 데 사용될 것입니다. 우리는 이 프로토콜을 사용하여 새로운 MRI 방법을 사용하여 심혈관 질환 및 관련 문제를 명확하게 설명하고 자연사 과정의 일부로 질병이 있는 환자의 특정 하위 집합을 따르기를 바랍니다. 상호 관련된 생리적 시스템은 상이한 기관 시스템 사이의 질병 연관성의 특성화와 함께 MRI에 의해 표현형이 결정될 수 있습니다.

또한 뇌의 가돌리늄 침착에 관한 정보도 수집됩니다. 뇌의 가돌리늄 침착에 관한 문헌은 건강한 피험자에서 현상의 유병률에 대한 정보에 대해 큰 공허함을 가지고 있습니다. 미국 국립 보건원(National Institutes of Health)에는 가돌리늄 조영제 MRI 연구에 참여한 많은 건강한 대상 풀이 있습니다. 이 건강한 피험자 풀은 대부분의 임상 MRI 센터에서 쉽게 구할 수 없기 때문에 우리는 이 뛰어난 질문에 답할 수 있는 고유한 위치에 있습니다.

모든 목적을 위해 MRI 연구는 메릴랜드 주 베데스다의 NIH 임상 센터에 위치한 NIH MRI 시스템에서 수행됩니다. 이러한 절차에는 상업적으로 이용 가능한 MR 조영제의 정맥 투여와 운동 또는 약리학적 스트레스 테스트가 포함될 수 있습니다. 결과는 인간 피험자에 대한 다양한 연구 펄스 시퀀스, 기울기 코일 및 무선 주파수 수신기 코일의 성능을 평가하는 데 사용될 것이며 진단 및 치료 모두에서 특정 환자 프로토콜에 대한 필수 기초 작업을 제공할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

5000

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: W. Patricia Bandettini, M.D.
  • 전화번호: (301) 451-3128
  • 이메일: ingkanisorn@nih.gov

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 연락하다:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 전화번호: TTY8664111010 800-411-1222
          • 이메일: prpl@cc.nih.gov

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

7년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

1차진료클리닉

설명

  • 건강한 자원봉사자를 위한 포함 기준:
  • 7세 이상
  • 지시를 따르고 MRI 스캐너에 가만히 누워 있을 수 있음
  • 현재 알려진 심혈관 질환이 없음
  • 서면 동의서를 제공하거나 보호자 동의서를 제공할 수 있습니다.
  • 모든 연구 절차에 기꺼이 협조하고 예정된 연구 행사에 참여 가능

건강한 자원봉사자의 제외 기준:

  • 심근 경색, 선천성 심장 질환 및 알려진 심근 병증과 같은 주요 심혈관 질환과 같은 중요한 과거 또는 만성 의학적 질병
  • 다음을 포함하여 MRI를 안전하지 않게 만드는 것으로 생각되는 상태(별도의 양식을 작성하여 결정됨):

    • MRI를 위해 안전하거나 조건적이라고 표시되지 않은 심장 박동기 또는 이식형 제세동기
    • MRI에 안전하다고 표시되지 않은 뇌동맥류 클립
    • 신경 자극기(예: TENS-단위) MRI에 안전하다고 표시되지 않은 경우
    • MRI에 안전하다고 표시되지 않은 모든 유형의 귀 또는 달팽이관 이식
    • 안구 이물질(예: 금속 부스러기)
    • MRI에 안전한 것으로 일반 X-레이로 제거되지 않는 금속 파편 또는 총알
    • 모든 이식 장치(예: 인슐린 펌프, 약물 주입 장치), MRI에 대해 안전하거나 조건적이라고 표시되지 않은 경우
  • eGFR < 60mL/분/1.73m^2 2021 CKD-EPI 등식 또는 이에 상응하는 방법 및 의학적 상태 또는 약물의 동시적 변화 없이 2주 이내에 측정된 혈청 크레아티닌을 사용합니다. 이 제외 기준을 충족하는 피험자는 여전히 연구에 포함될 수 있지만 가돌리늄 기반 조영제에 노출되지 않을 수 있습니다.
  • 임신. 임신 상태가 불확실한 경우 피험자는 검사 전 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사를 받습니다. MRI 조영제를 받을 피험자 중 가임기 피험자는 검사 전날로부터 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사를 받습니다. 또한 지난주에 임신 테스트가 음성이더라도 MRI 수행 전에 피험자에게 임신 가능성이 있는지 질문합니다. 그녀가 긍정적으로 대답하면 임신 테스트가 반복됩니다. 폐경 후 및 외과적으로 멸균된 피험자는 이 테스트에서 자동으로 면제됩니다.
  • 조영제를 받는 경우, 어린이와 수유 중인 여성(피험자가 24시간 동안 모유를 버리려는 경우 제외)은 제외됩니다.
  • 건강한 자원 봉사 어린이는 대비가 없습니다.
  • 몇 년 후, 건강한 지원자는 비조영 MRI 검사 횟수에 제한을 받지 않지만 가돌리늄 기반 조영제(GBCA)와 관련된 검사를 두 번 이상 받을 수 없으며 이러한 노출은 최소 18시간이 됩니다. (12 하프-이브) 떨어져 있습니다.

심장 질환이 알려지거나 의심되는 피험자에 대한 포함 기준:

  • 7세 이상
  • 알려진 또는 의심되는 심혈관 질환이 있는 피험자
  • 서면 동의서를 제공하거나 보호자 동의서를 제공할 수 있습니다.
  • 모든 연구 절차(음식 제한 포함)에 기꺼이 협조하고 예정된 연구 행사에 참여 가능

알려진 또는 의심되는 심장 질환이 있는 피험자에 대한 제외 기준:

  • 다음을 포함하여 MRI를 안전하지 않게 만드는 것으로 생각되는 상태(별도의 양식을 작성하여 결정됨):

    • MRI를 위해 안전하거나 조건적이라고 표시되지 않은 심장 박동기 또는 이식형 제세동기
    • MRI에 안전하다고 표시되지 않은 뇌동맥류 클립
    • 신경 자극기(예: TENS-단위) MRI에 안전하다고 표시되지 않은 경우
    • MRI에 안전하다고 표시되지 않은 모든 유형의 귀 또는 달팽이관 이식
    • 안구 이물질(예: 금속 부스러기)
    • MRI에 안전한 것으로 일반 X-레이로 제거되지 않는 금속 파편 또는 총알
    • 모든 이식 장치(예: 인슐린 펌프, 약물 주입 장치), MRI에 대해 안전하거나 조건적이라고 표시되지 않은 경우
  • 임신. 임신 상태가 불확실한 경우 피험자는 검사 전 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사를 받습니다. MRI 조영제를 받을 피험자 중 가임기 피험자는 검사 7일 전에 혈청 또는 소변 임신 검사를 받습니다. 또한 지난주에 임신 테스트가 음성이더라도 MRI 수행 전에 피험자에게 임신 가능성이 있는지 질문합니다. 그녀가 긍정적으로 대답하면 임신 테스트가 반복됩니다. 폐경 후 및 외과적으로 멸균된 피험자는 이 테스트에서 자동으로 면제됩니다.
  • 모유 수유
  • eGFR < 30mL/분/1.73m^2 2021 CKD-EPI 등식 또는 소아 사례에 대한 Community Practice Standard 또는 이와 동등한 것을 사용하고 의학적 상태나 약물의 동시적 변화 없이 2주 이내에 측정된 혈청 크레아티닌을 사용합니다. 이 제외 기준을 충족하는 피험자는 여전히 연구에 포함될 수 있지만 가돌리늄 기반 조영제에 노출되지 않을 수 있습니다.
  • 등록 임상의가 결정한 심폐 불안정성

비심장 질환 대상자에 대한 포함 기준:

  • 7세 이상
  • 서면 동의서를 제공하거나 보호자 동의서를 제공할 수 있습니다.
  • 모든 연구 절차(음식 제한 포함)에 기꺼이 협조하고 예정된 연구 행사에 참여 가능
  • 알려진 또는 의심되는 뇌, 혈액학, 종양학, 내분비, 폐 또는 기타 비심장 질환.

비심장 질환 대상자에 대한 제외 기준:

  • 다음을 포함하여 MRI를 안전하지 않게 만드는 것으로 생각되는 조건(별도의 선별 양식을 작성하여 결정됨):

    • MRI를 위해 안전하거나 조건적이라고 표시되지 않은 심장 박동기 또는 이식형 제세동기
    • MRI에 안전하다고 표시되지 않은 뇌동맥류 클립
    • 신경 자극기(예: TENS-단위) MRI에 안전하다고 표시되지 않은 경우
    • MRI에 안전하다고 표시되지 않은 모든 유형의 귀 또는 달팽이관 이식
    • 안구 이물질(예: 금속 부스러기)
    • MRI에 안전한 것으로 일반 X-레이로 제거되지 않는 금속 파편 또는 총알
    • 모든 이식 장치(예: 인슐린 펌프, 약물 주입 장치), MRI에 대해 안전하거나 조건적이라고 표시되지 않은 경우
  • 임신. 임신 상태가 불확실한 경우 피험자는 검사 전 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사를 받습니다. MRI 조영제를 받을 피험자 중 가임기 피험자는 검사 당일 혈청 또는 소변 임신 검사를 받게 됩니다. 또한 피험자는 검사 전에 임신했을 수 있는지 질문을 받게 됩니다.

지난주에 임신 테스트가 음성이더라도 MRI의 성능. 그녀가 긍정적으로 대답하면 임신 테스트가 반복됩니다. 폐경 후 및 외과적으로 멸균된 피험자는 이 테스트에서 자동으로 면제됩니다.

  • 조영제를 받는 피험자의 모유 수유(피험자가 24시간 동안 모유를 버리려는 경우가 아니면)
  • eGFR < 30mL/분/1.73m^2 2021 CKD-EPI 등식14 또는 이와 동등한 방법 및 의학적 상태나 약물의 동시적 변화 없이 2주 이내에 측정된 혈청 크레아티닌을 사용합니다. 이 제외 기준을 충족하는 피험자는 여전히 연구에 포함될 수 있지만 가돌리늄 기반 조영제에 노출되지 않을 수 있습니다.
  • 심폐 불안정성 또는 등록 임상의가 결정한 대로

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
건강하고 환자를 대상으로 한 뇌 내 가돌리늄 침착 평가
이전에 MRI를 받고 가돌리늄을 투여받은 건강한 피험자와 환자 피험자 모두.
어린이 환자 또는 건강한 어린이
건강한 어린이는 심장 질환이 있는 어린이의 대조군으로 사용됩니다. 어린이 환자는 MRI 검사를 받게 됩니다.
건강한 자원봉사자
피험자는 심장 질환이 있는 성인의 대조군으로 사용됩니다.
심장 및 비심장 환자 연구
MRI 스캔을 받아야 하는 심장 질환이 있는 성인.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MRI 시퀀스의 번역 개발
기간: 진행 중
피험자가 겪었을 수 있는 다른 연구와 가능한 비교. 여러 심혈관 과정의 기술 MRI 카탈로그 선택 대상 그룹에서 MRI 스캔 후 결과 추적 선택 대상 그룹에서 MRI 스캔 후 진단 변화 추적
진행 중
MRI 시퀀스의 기술 개발
기간: 진행 중
가능한 평가에는 구조 묘사, 심실 용적, 혈류 속도, 이미지 품질 점수, 심장의 파라메트릭 맵의 픽셀별 및 세그먼트 요약 점수가 포함됩니다. 해부학적 영상은 비심장 적용에 대해 평가될 수 있습니다. Contrast-to-noise 및 signal-to-noise 측정이 수행될 수 있습니다. 새로운 시퀀스의 경우 표준 제품 시퀀스와 비교를 수행할 수 있습니다.
진행 중
상관 관계 평가
기간: 진행 중
심실 크기 및 기능, 혈관 반응성 및 관류의 측정은 질병의 표준 바이오마커 및 질병의 임상 증상과 비교하여 따를 수 있는 매개변수 중 하나입니다. 건강한 피험자, 위험 인자가 있는 무증상 피험자 및 질병이 있는 피험자 간에 신경학적 혈관 반응성, 혈액량, 휴식 상태 연결성, BOLD 신호 변화를 비교할 수 있습니다.
진행 중
뇌의 Gad 침착 평가
기간: 진행 중
가돌리늄 침착과 일치하는 비조영 MRI 소견 평가.
진행 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: W. Patricia Bandettini, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 7월 12일

기본 완료 (추정된)

2028년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 7월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 7월 7일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 5일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

.연구팀에서 이 문제에 대한 결정을 내릴 것입니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

MRI에 대한 임상 시험

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