Oxidatieve stress in testisweefsel voor en na cryopreservatie

Obstructieve azoöspermie wordt gedefinieerd als de afwezigheid van spermatozoa in het ejaculaat ondanks normale spermatogenese. Infectie, Iatrogeen letsel, vasectomie en congenitale atresie zijn de mogelijke oorzaken hiervan. Niet-obstructieve of functionele azoöspermie is het gevolg van testisfalen, de afwezigheid of onvoldoende productie van volledig ontwikkelde spermatozoa in de teelballen.

Etiologieën voor testisfalen omvatten genetische aandoeningen zoals seksuele chromosomale afwijkingen; translocaties en microdeleties van het Y-chromosoom; cryptorchisme; teelbalverdraaiing; straling en gifstoffen.

De komst van intra-cytoplasmatische sperma-injectie heeft de behandeling van dit type ernstige mannelijke onvruchtbaarheid getransformeerd.

Chirurgische technieken voor het ophalen van zaadcellen: aspiratie van zaadbal: bij mannen met obstructieve azoöspermie genereert aspiratie van zaadbal steevast voldoende sperma voor intracytoplasmatische sperma-injectie.

Testiculaire sperma-extractie: Deze conventionele methode van chirurgische sperma-extractie biedt over het algemeen de beste kans om spermatozoa te verwijderen, vooral in functionele gevallen en wanneer geleid door een chirurgische microscoop. Het kan echter worden gedaan door middel van een eenvoudige open conventionele biopsie en gesloten chirurgische extractie die lijkt op Trucut-biopsie met behulp van een speciale canule.

Cryopreservatie Cryopreservatie van menselijk testisweefsel verkregen door biopsie kan worden gebruikt als een potentiële toekomstige bron van sperma. Voor volwassen kankeroverlevenden kan cryopreservatie van testisbiopten de enige resterende optie zijn als ze er de voorkeur aan geven hun eigen biologische nageslacht te verwekken.

Er zijn 4 soorten cryopreservatie:

Langzaam invriezen: omvat een stapsgewijze geprogrammeerde daling van de temperatuur. Snel invriezen: werd voor het eerst voorgesteld door . Ultrasnel invriezen: kan worden beschouwd als een techniek die het midden houdt tussen langzaam invriezen en vitrificatie.

Vitrificatie: stolt het monster tot een glasachtige staat. Tijdens het bevriezingsproces speelt de toenemende gevoeligheid van spermatozoa voor lipideperoxidatie, zoals beïnvloed door koudeshock, een belangrijke rol bij het ouder worden van spermatozoa, waardoor hun levensduur wordt verkort en het behoud van sperma wordt beïnvloed. De belangrijkste gevoeligheid is gerelateerd aan, deels met de inhoud van meervoudig onverzadigde vetzuren.

Oxidatieve stress en antioxidanten: zuurstof is nodig om het leven te ondersteunen, maar de metabolieten ervan, zoals reactieve zuurstofsoorten, kunnen celfuncties wijzigen en de overleving van cellen in gevaar brengen. Om deze reden wordt reactieve zuurstofspecies continu geïnactiveerd om slechts de kleine hoeveelheid te behouden die nodig is om de normale celfunctie te behouden. Er is een balans tussen de verschillende antioxidanten en oxidanten bij normale toestand. Oxidatieve stress is een cellulaire aandoening die verband houdt met een onbalans tussen de productie van vrije radicalen, voornamelijk reactieve zuurstofsoorten, en het afvangend vermogen van antioxidanten.

Superoxide dismutase en catalase zijn endogene antioxidanten die cellen beschermen tegen oxidatieve stress. Aaseters van reactieve zuurstofsoorten en antioxidanten zijn belangrijk bij het behandelen en voorkomen van de schade veroorzaakt door dergelijke stress.

Catalase is gemeld van testis, zaadplasma en spermatozoa. Weefselniveau van malondialdehyde is een bewezen indicator van oxidatieve stress als gevolg van lipideperoxidatie.

Het is bekend dat het proces van cryopreservatie meer productie en/of accumulatie van reactieve zuurstofsoorten veroorzaakt, omdat de antioxidantafweer tijdens het proces wordt verminderd.