Estresse Oxidativo no Tecido Testicular Antes e Depois da Criopreservação

A azoospermia obstrutiva é definida como a ausência de espermatozoides no ejaculado, apesar da espermatogênese normal. Infecção, lesão iatrogênica, vasectomia e atresia congênita são as possíveis causas. Azoospermia não obstrutiva ou funcional resulta de falha testicular, que é a ausência ou produção inadequada de espermatozóides totalmente desenvolvidos dentro dos testículos.

As etiologias da insuficiência testicular incluem distúrbios genéticos, como anormalidades cromossômicas sexuais; translocações e microdeleções do cromossomo Y; criptorquidismo; torção testicular; radiação e toxinas.

O advento da injeção intracitoplasmática de espermatozoides transformou o tratamento desse tipo de infertilidade masculina grave.

Técnicas cirúrgicas para recuperação de esperma: Aspiração de esperma testicular: Em homens com azoospermia obstrutiva, a aspiração de esperma testicular invariavelmente gera esperma suficiente para a injeção intracitoplasmática de esperma.

Extração de esperma testicular: Este método convencional de extração cirúrgica de esperma geralmente oferece a melhor chance de recuperação de espermatozóides, especialmente em casos funcionais e quando guiado por microscópio cirúrgico. No entanto, pode ser feito por biópsia convencional aberta simples e extração cirúrgica fechada semelhante à biópsia de Trucut usando uma cânula especial.

Criopreservação A criopreservação de tecido testicular humano obtido por biópsia pode ser usada como uma potencial fonte futura de espermatozoides. Para sobreviventes adultos de câncer, a criopreservação de biópsias testiculares pode ser a única opção restante se eles preferirem gerar sua própria progênie biológica.

Existem 4 tipos de criopreservação:

Congelamento lento: envolve a diminuição da temperatura programada passo a passo. Congelamento rápido: foi proposto pela primeira vez por . Congelamento ultra-rápido: pode ser considerado uma técnica intermediária entre o congelamento lento e a vitrificação.

Vitrificação: solidifica a amostra em um estado semelhante ao vidro. Durante o processo de congelamento, o aumento da suscetibilidade dos espermatozóides à peroxidação lipídica, afetado pelo choque frio, desempenha um papel importante no envelhecimento dos espermatozóides, encurtando sua vida útil e afetando a preservação do sêmen. A maior suscetibilidade está relacionada, em parte, ao conteúdo de ácidos graxos poliinsaturados.

Estresse oxidativo e antioxidantes: O oxigênio é necessário para sustentar a vida, mas seus metabólitos, como espécies reativas de oxigênio, podem modificar as funções celulares e colocar em risco a sobrevivência celular. Por esta razão, as espécies reativas de oxigênio são inativadas continuamente para manter apenas a pequena quantidade necessária para manter a função celular normal. Existe um equilíbrio entre os diferentes antioxidantes e oxidantes em estado normal. O estresse oxidativo é uma condição celular associada a um desequilíbrio entre a produção de radicais livres, principalmente espécies reativas de oxigênio, e a capacidade de eliminação de antioxidantes.

Superóxido dismutase e catalase são antioxidantes endógenos, que protegem as células do estresse oxidativo. Sequestradores de espécies reativas de oxigênio e antioxidantes são importantes no tratamento e prevenção dos danos causados ​​por esse estresse.

A catalase foi relatada nos testículos, plasma seminal e espermatozóides O nível tecidual de malondialdeído é um indicador comprovado de estresse oxidativo resultante da peroxidação lipídica.

O processo de criopreservação é conhecido por causar maior produção e/ou acúmulo de espécies reativas de oxigênio, pois as defesas antioxidantes são reduzidas no processo.