Stres oksydacyjny w tkance jąder przed i po kriokonserwacji

Obturacyjna azoospermia jest definiowana jako brak plemników w ejakulacie pomimo prawidłowej spermatogenezy. Możliwe przyczyny to infekcja, uszkodzenie jatrogenne, wazektomia i wrodzona atrezja. Nieobturacyjna lub funkcjonalna azoospermia wynika z niewydolności jąder, czyli braku lub niewystarczającej produkcji w pełni rozwiniętych plemników w jądrach.

Etiologie niewydolności jąder obejmują zaburzenia genetyczne, takie jak aberracje chromosomów płciowych; translokacje i mikrodelecje chromosomu Y; wnętrostwo; skręt jądra; promieniowanie i toksyny.

Pojawienie się wstrzykiwania plemników do cytoplazmy zmieniło sposób leczenia tego typu ciężkiej niepłodności spowodowanej czynnikiem męskim.

Chirurgiczne techniki pobierania nasienia: Aspiracja plemników jąder: U mężczyzn z obturacyjną azoospermią aspiracja plemników jąder niezmiennie generuje wystarczającą ilość plemników do wstrzyknięcia plemników do cytoplazmy.

Ekstrakcja plemników z jąder: Ta konwencjonalna metoda chirurgicznej ekstrakcji plemników generalnie daje największe szanse na odzyskanie plemników, zwłaszcza w przypadkach funkcjonalnych i pod kontrolą mikroskopu chirurgicznego. Można to jednak zrobić poprzez prostą otwartą biopsję konwencjonalną i zamkniętą ekstrakcję chirurgiczną przypominającą biopsję Trucut za pomocą specjalnej kaniuli.

Kriokonserwacja Kriokonserwacja ludzkiej tkanki jąder uzyskanej w drodze biopsji może być wykorzystana jako potencjalne przyszłe źródło plemników. Dla dorosłych, którzy przeżyli raka, kriokonserwacja biopsji jąder może być jedyną pozostałą opcją, jeśli wolą spłodzić własne biologiczne potomstwo.

Istnieją 4 rodzaje kriokonserwacji:

Powolne zamrażanie: obejmuje zaprogramowane stopniowe obniżanie temperatury. Szybkie zamrażanie: zostało po raz pierwszy zaproponowane przez . Ultraszybkie zamrażanie: można uznać za technikę pośrednią między powolnym zamrażaniem a zeszkleniem.

Zeszklenie: zestala próbkę do stanu szklistego. Podczas procesu zamrażania zwiększenie podatności plemników na peroksydację lipidów pod wpływem szoku zimna odgrywa ważną rolę w starzeniu się plemników, skracając ich żywotność i wpływając na zachowanie nasienia. Główna podatność związana jest m.in. wielonienasyconych kwasów tłuszczowych.

Stres oksydacyjny i przeciwutleniacze: tlen jest niezbędny do podtrzymywania życia, ale jego metabolity, takie jak reaktywne formy tlenu, mogą modyfikować funkcje komórek i zagrażać ich przetrwaniu. Z tego powodu reaktywne formy tlenu są stale inaktywowane, aby utrzymać tylko niewielką ilość niezbędną do utrzymania normalnej funkcji komórki. W normalnym stanie istnieje równowaga między różnymi przeciwutleniaczami i utleniaczami. Stres oksydacyjny to stan komórkowy związany z brakiem równowagi między produkcją wolnych rodników, głównie reaktywnych form tlenu, a zdolnością wychwytywania przeciwutleniaczy.

Dysmutaza ponadtlenkowa i katalaza są endogennymi przeciwutleniaczami, które chronią komórki przed stresem oksydacyjnym. Zmiatacze reaktywnych form tlenu i przeciwutleniacze są ważne w leczeniu i zapobieganiu szkodom powodowanym przez taki stres.

Wykazano obecność katalazy w jądrach, osoczu nasienia i plemników Poziom dialdehydu malonowego w tkankach jest sprawdzonym wskaźnikiem stresu oksydacyjnego wynikającego z peroksydacji lipidów.

Wiadomo, że proces kriokonserwacji powoduje większą produkcję i/lub akumulację reaktywnych form tlenu, ponieważ w tym procesie zmniejsza się obrona antyoksydacyjna.