Autologe bloedbehandeling voor oogoppervlakziekte

Het oppervlak van het oog, inclusief het hoornvlies, is afhankelijk van de traanfilm om het te beschermen. Een adequate traanfilm voorkomt afbraak van epitheel, ulceratie en secundaire infectie. De voortdurende regeneratie van het hoornvliesepitheel wordt ondersteund door verschillende componenten die zich in menselijke tranen bevinden, zoals groeifactoren, vitamines, elektrolyten en neuropeptiden. Er zijn verschillende oogaandoeningen die kunnen leiden tot een tekort aan een van deze traanbestanddelen en kunnen leiden tot overmatige droogheid van het oppervlak. Dit kan leiden tot afbraak van het hoornvlies, niet-genezende ulceratie, secundaire infectie, perforatie van de oogbol en verlies van gezichtsvermogen, naast ernstige pijn voor patiënten, die allemaal een aanzienlijke negatieve invloed kunnen hebben op de kwaliteit van leven van een patiënt. Eerstelijnstherapie bij de behandeling van traantekort is in de vorm van oculaire smeermiddelen. Er zijn meerdere formuleringen verkrijgbaar in druppel-, gel- en zalfvorm. Smeermiddelen fungeren in een of andere vorm als barrières om het epitheeloppervlak te beschermen tegen mechanisch trauma. In de aanwezigheid van een ongezonde traanfilm of een ongezond hoornvliesepitheeloppervlak is barrièrebescherming alleen onvoldoende om regeneratie van het oppervlak en wondgenezing te bevorderen. Daarom kan zelfs het gebruik van frequente en continue oculaire smeermiddelen geen voordeel opleveren voor patiënten met ernstige oogoppervlakziekte (OSD).

In deze studie willen we de werkzaamheid van autoloog bloed bepalen als alternatief voor autologe serum-oogdruppels (ASE) bij mensen met ernstige droge ogen en ontsteking van het oogoppervlak. ASE zijn druppels vervaardigd uit het eigen bloed van de patiënt. Waargenomen voordelen zijn dat menselijk bloed meerdere componenten bevat die gunstig zijn voor genezing en het behoud van een gezond oogoppervlak, waaronder epidermale groeifactor en transformerende groeifactor β, naast fibronectine, vitamine A en verschillende groeifactoren. We willen beoordelen of het rechtstreeks toedienen van autoloog bloed aan hun oog ook een effectieve behandeling zou zijn bij de behandeling van ernstige droge ogen. Het zal de eerste studie zijn die de potentiële voordelen van deze relatief nieuwe behandeling in Schotland analyseert en zal de rol ervan bij de behandeling van een belangrijke slopende aandoening onderzoeken.