Studie ter evaluatie van de effecten van Toradol en Lyrica voor pijnbestrijding na donornefrectomie

Perioperatieve pijnbestrijding is een belangrijke uitdaging na een operatie. Veel paden dragen bij aan peri-operatieve pijn, waaronder nociceptieve, inflammatoire en neuropathische bronnen. Hoewel opioïden lange tijd een steunpilaar zijn geweest voor perioperatieve analgesie, worden andere niet-opioïde therapieën steeds vaker gebruikt als onderdeel van een multimodaal analgetisch regime om verbeterde pijnbeheersing te bieden en tegelijkertijd opioïde-gerelateerde bijwerkingen te minimaliseren

TORADOL (ketorolac tromethamine), is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID), is geïndiceerd voor de korte termijn (tot 5 dagen bij volwassenen), behandeling van matig ernstige acute pijn die analgesie op het opioïde niveau vereist.

Anekdotisch bewijs heeft aangetoond dat het gebruik van Toradol (Ketorolac) veilig is bij patiënten met een nieroperatie. Het onderzoeksteam streeft ernaar dit verder te evalueren in een pilootstudie, specifiek in de populatie van patiënten die hun nier hebben gedoneerd in levende niertransplantaties. Het onderzoeksteam zal beoordelen hoe het gebruik van toradol de terugkeer naar de darmfunctie beïnvloedt en kijken of er een verschil is in de duur van het ziekenhuisverblijf. Het gebruik van verdovende middelen kan de darmfunctie beïnvloeden, dus de onderzoekers veronderstellen dat het gebruik van Toradol de vertraagde darmfunctie zal verminderen en zal helpen bij het ontslag van een patiënt en het verkorten van het ziekenhuisverblijf. Het onderzoeksteam zal verschillen in visuele analoge pijnscores en totale narcotische consumptie beoordelen, terwijl secundaire eindpunten van urineproductie, serumcreatinine- en hemoglobinewaarden worden beoordeeld op werkzaamheid en veiligheid.

Pregabaline wordt voorgeschreven bij neuropathische pijn. In veel onderzoeken verminderde preoperatieve toediening van pregabaline de postoperatieve morfineconsumptie en vroege postoperatieve pijn.

Er zullen twee takken van de studie zijn, waaronder:

Arm 1 (zuivere placebogroep): Placebo orale preoperatieve behandeling, daarna zoutoplossing placebo IV x 1 in de OK, daarna zoutoplossing placebo IV elke 6 uur gedurende 7 doses.

Arm 2: Pregabaline 75 mg oraal preoperatief, daarna Ketorolac 30 mg IV x 1 in de OK, daarna ketorolac 15 mg IV elke 6 uur voor 7 doses.

Toradol en Lyrica zullen worden gebruikt in overeenstemming met de FDA-goedkeuring wat betreft dosering, toedieningsweg, enz.