- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03693560
Effect van toevoeging van vildagliptine versus glimepiride aan metformine op ontstekingsmarkers bij diabetes type 2-patiënten met CAD
Het effect van toevoeging van vildagliptine versus glimepiride aan metformine op markers van ontsteking, trombose en atherosclerose bij diabetespatiënten met symptomatische kransslagaderaandoeningen
Het doel van deze studie is om het effect te evalueren van toevoeging van vildagliptine versus glimepiride aan metformine op markers van ontsteking, trombose en atherosclerose bij diabetespatiënten met symptomatische kransslagaderaandoeningen.
De vooraf gespecificeerde gevestigde biologische markers van ontsteking, trombose en atherosclerose omvatten: Interleukine 1 bèta (IL-1 bèta)), hs-CRP, atherogene index en coronaire risico-index, lipidenprofiel. en adiponectine niveaus..
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
De studie is opgezet als een single-center, gerandomiseerde, dubbelblinde, klinische studie om bewijs te leveren over de effecten van vildagliptine op belangrijke biomarkers van atherotrombose en ontsteking. De onderzoekers zijn van plan om prospectief 80 patiënten met bewezen coronaire hartziekte, diabetes type 2, in te schrijven en ze in een verhouding van 1:1 te randomiseren naar ofwel vildagliptine-metforminetherapie (n=40) ofwel glimepiride/metforminetherapie (n=40).
- Alle deelnemers stemden ermee in om deel te nemen aan deze klinische studie en geïnformeerde toestemming te geven.
- Patiënten met coronaire hartziekten.and ongecontroleerde diabetes type 2 die alleen metformine gebruikt, wordt ingeschreven (n=80) van de endocrinologiekliniek in het Alexandria Armed Forces-ziekenhuis.
- Er zal een volledige fysieke, laboratorium-, radiologische beoordeling worden uitgevoerd voor alle patiënten om tekenen van ontsteking of trombose uit te sluiten.
- Serummonsters worden verzameld voor het meten van de biomarkers.
- Alle geregistreerde patiënten worden vermeld als twee groepen; Groep I (n=40) zijn patiënten aan wie de endocrinoloog hen vildagliptine plus hun metformine heeft voorgeschreven om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Groep II (n=40) zijn patiënten aan wie de endocrinoloog hen glimepiride plus hun metformine heeft voorgeschreven.
- Alle patiënten worden gedurende 3 maanden opgevolgd.
- Aan het einde van 3 maanden op het nieuwe regime, worden stap 4 en 5 herhaald.
- Er zullen statistische tests worden uitgevoerd die geschikt zijn voor de onderzoeksopzet om de significantie van de resultaten te evalueren.
- Meetresultaat: Het primaire resultaat is de verandering van de serumspiegels van de gemeten ontstekingsmarkers na 3 maanden.
- Resultaten, conclusie, discussie en aanbevelingen zullen worden gegeven.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Damanhūr, Egypte
- Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten met type II-diabetes mellitus die metformine gebruiken en die gepland zijn om behandeld te worden met vildagliptine of glimepiride plus metformine op het moment van opname.
- Symptomatische kransslagaderaandoeningen. (>30 dagen).
Uitsluitingscriteria:
- Leverinsufficiëntie.
- Actieve maligniteit.
- Geplande chirurgische ingreep.
- Alle tekenen van overgevoeligheid of contra-indicatie voor het ontwikkelen van onderzoeksgeneesmiddelen.
- Elke patiënt met tekenen van actieve infectie of trombose op het moment van beoordeling.
- Toevoeging van eventuele antidiabetica of insuline tijdens de follow-up.
- Chronische ontstekingsziekte (d.w.z. inflammatoire darmziekte, lupus, inflammatoire artritis, reumatoïde artritis) of chronische infectie (d.w.z. chronische diabetische voetinfectie).
- Klinisch gevorderd congestief hartfalen - New York Heart Association III-IV
- Ernstige linkerventrikeldisfunctie (LVEF<30%) met New York Heart Association II of een klasse van de New York Heart Association met gedocumenteerde recente decompensatie voor hartfalen (<3 maanden)
- Ernstige stabiele cardiale angina Communautaire competentieschaal III - IV of instabiele angina pectoris
- Zwangerschap, borstvoeding of vruchtbare leeftijd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: vildagliptine/metformine
Groep I (n=40) zijn patiënten die vildagliptine 50 mg orale tablet plus hun metformine 1000 mg orale tablet gebruiken om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
|
Patiënten aan wie de endocrinoloog hen Vildagliptine 50 mg orale tablet plus hun Metformine 1000 mg orale tablet heeft voorgeschreven om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Andere namen:
Patiënten met coronaire hartziekten.and
ongecontroleerde diabetes mellitus type 2 die alleen Metformine 1000 mg orale tablet gebruikt, wordt ingeschreven bij de endocrinologische kliniek.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: glimepiride/metformine.
Groep II (n=40) zijn patiënten die Glimepiride 4 mg orale tablet plus hun metformine 1000 mg orale tablet gebruiken om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
|
Patiënten met coronaire hartziekten.and
ongecontroleerde diabetes mellitus type 2 die alleen Metformine 1000 mg orale tablet gebruikt, wordt ingeschreven bij de endocrinologische kliniek.
Andere namen:
Patiënten die de endocrinoloog hen heeft voorgeschreven Glimepiride 4 mg orale tablet plus hun Metformine 1000 mg orale tablet
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in markers van atherotrombose en ontsteking (interleukine (IL)-1 bèta).
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
|
A-verandering in het niveau van interleukine (IL)-1 beta (IL-1ß) zal worden bepaald door middel van een Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
(eenheid: Picogram/milliliter pg/ml).
|
Basislijn en 3 maanden
|
|
Verandering in het niveau van hooggevoelig C-reactief proteïne (hsCRP).
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
|
A- Hooggevoelig C-reactief proteïne (hsCRP)-niveau zal worden bepaald door nefelometrische procedure. (eenheid:
mg/L)
|
Basislijn en 3 maanden
|
|
Verandering in Adiponectin-niveau.
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
|
A- Het adiponectinegehalte wordt bepaald door middel van de Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)..(eenheid: mg/L)
|
Basislijn en 3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in lipidenprofiel
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
|
A-verandering in triglyceriden (TG's).
(Eenheid: milligram per deciliter (mg/dL)) B-Verandering in totaal cholesterol (TCH).
(Eenheid: milligram per deciliter (mg/dL)) C-verandering in lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL-C).
(Eenheid: milligram per deciliter (mg/dL)) D-verandering in lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-C).
(Eenheid: milligram per deciliter (mg/dL))
|
Basislijn en 3 maanden
|
|
Percentage verandering in (Low-density lipoproteïne (LDL)-cholesterol / High-density-lipoproteïne (HDL)-cholesterol) voor elke patiënt vóór en na 3 maanden combinatiebehandeling voor elke groep.
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
|
Percentage verandering in (Low-density lipoprotein (LDL)-cholesterol/High-density lipoprotein (HDL)-cholesterol) =(gecombineerde behandelingswaarde - baselinewaarde) / baselinewaarde*100
|
Basislijn en 3 maanden
|
|
Verandering in hemoglobine A1c (HbA1c).
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
|
A-verandering in hemoglobine A1c (HbA1c) door ionenuitwisselingsmethode. (Eenheid
: procent )
|
Basislijn en 3 maanden
|
|
Percentage verandering in (totaal cholesterol / High-density lipoprotein (HDL)-cholesterol) voor elke patiënt vóór en na 3 maanden combinatiebehandeling voor elke groep.
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
|
Percentage verandering in (totaal cholesterol / High-density lipoprotein (HDL) cholesterol) =(gecombineerde behandelingswaarde - baselinewaarde) / baselinewaarde*100
|
Basislijn en 3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Gamal Omran, PhD, Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
- Studie directeur: Tarek Mostafa, PhD, Faculty of Pharmacy- Tanta University.
- Studie directeur: Ahmed skokry, PhD, Alex.Armed Forces Hospital.
- Studie directeur: Rehab Werida, PhD, Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
- Hoofdonderzoeker: Mahmoud kabel, Faculty of Pharmacy - Damanhour University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- King H, Aubert RE, Herman WH. Global burden of diabetes, 1995-2025: prevalence, numerical estimates, and projections. Diabetes Care. 1998 Sep;21(9):1414-31. doi: 10.2337/diacare.21.9.1414.
- Klempfner R, Leor J, Tenenbaum A, Fisman EZ, Goldenberg I. Effects of a vildagliptin/metformin combination on markers of atherosclerosis, thrombosis, and inflammation in diabetic patients with coronary artery disease. Cardiovasc Diabetol. 2012 Jun 6;11:60. doi: 10.1186/1475-2840-11-60.
- Yin M, Sillje HH, Meissner M, van Gilst WH, de Boer RA. Early and late effects of the DPP-4 inhibitor vildagliptin in a rat model of post-myocardial infarction heart failure. Cardiovasc Diabetol. 2011 Sep 28;10:85. doi: 10.1186/1475-2840-10-85.
- Younis A, Eskenazi D, Goldkorn R, Leor J, Naftali-Shani N, Fisman EZ, Tenenbaum A, Goldenberg I, Klempfner R. The addition of vildagliptin to metformin prevents the elevation of interleukin 1ss in patients with type 2 diabetes and coronary artery disease: a prospective, randomized, open-label study. Cardiovasc Diabetol. 2017 May 22;16(1):69. doi: 10.1186/s12933-017-0551-5.
- Derosa G, Maffioli P, Ferrari I, Mereu R, Ragonesi PD, Querci F, Franzetti IG, Gadaleta G, Ciccarelli L, Piccinni MN, D'Angelo A, Salvadeo SA. Effects of one year treatment of vildagliptin added to pioglitazone or glimepiride in poorly controlled type 2 diabetic patients. Horm Metab Res. 2010 Aug;42(9):663-9. doi: 10.1055/s-0030-1255036. Epub 2010 Jun 17.
- Kazemi T, Hajihosseini M, Moossavi M, Hemmati M, Ziaee M. Cardiovascular Risk Factors and Atherogenic Indices in an Iranian Population: Birjand East of Iran. Clin Med Insights Cardiol. 2018 Feb 20;12:1179546818759286. doi: 10.1177/1179546818759286. eCollection 2018.
- El-Mesallamy HO, Hamdy NM, Salman TM, Mahmoud S. Adiponectin and E-selectin concentrations in relation to inflammation in obese type 2 diabetic patients with coronary heart disease(s). Minerva Endocrinol. 2011 Sep;36(3):163-70.
- Werida R, Kabel M, Omran G, Shokry A, Mostafa T. Comparative clinical study evaluating the effect of adding Vildagliptin versus Glimepiride to ongoing Metformin therapy on diabetic patients with symptomatic coronary artery disease. Diabetes Res Clin Pract. 2020 Dec;170:108473. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108473. Epub 2020 Sep 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Suikerziekte
- Coronaire hartziekte
- Myocardiale ischemie
- Hart-en vaatziekte
- Diabetes mellitus, type 2
- Ontsteking
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Enzymremmers
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Proteaseremmers
- Dipeptidyl-peptidase IV-remmers
- Metformine
- Glimepiride
- Vildagliptine
Andere studie-ID-nummers
- vildaglipitin in CAD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .