- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03693560
Efeito da adição de vildagliptina vs glimepirida à metformina nos marcadores de inflamação em pacientes diabéticos tipo 2 com DAC
O efeito da adição de vildagliptina versus glimepirida à metformina em marcadores de inflamação, trombose e aterosclerose em pacientes diabéticos com doença arterial coronariana sintomática
O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da adição de Vildagliptina versus Glimepirida à Metformina em marcadores de inflamação, trombose e aterosclerose em pacientes diabéticos com doença arterial coronariana sintomática.
Os marcadores biológicos estabelecidos pré-especificados de inflamação, trombose e aterosclerose incluirão: Interleucina 1 beta (IL-1 beta)), hs-CRP, índice aterogênico e índice de risco coronariano, perfil lipídico. e níveis de adiponectina..
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
O estudo foi concebido como um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, de centro único para fornecer evidências sobre os efeitos da vildagliptina nos principais biomarcadores de aterotrombose e inflamação. Os pesquisadores planejam inscrever prospectivamente 80 pacientes com doença arterial coronariana comprovada, Diabetes tipo 2 e randomizá-los em uma proporção de 1:1 para terapia com vildagliptina-metformina (n=40) ou terapia com glimepirida/metformina (n=40).
- Todos os participantes concordaram em participar deste estudo clínico e fornecer consentimento informado.
- Pacientes com doenças da artéria coronária. e Diabetes tipo 2 não controlado que está tomando apenas metformina será inscrito (n = 80) na clínica de endocrinologia do hospital das Forças Armadas de Alexandria.
- Avaliação física, laboratorial e radiológica completa será feita para todos os pacientes para excluir quaisquer sinais de inflamação ou trombose.
- Amostras de soro serão coletadas para dosagem dos biomarcadores.
- Todos os pacientes inscritos serão mencionados como dois grupos; Grupo I (n=40) são pacientes que o endocrinologista prescreveu vildagliptina mais metformina para controlar o nível de açúcar no sangue. Grupo II (n=40) são pacientes que o endocrinologista prescreveu glimepirida mais metformina.
- Todos os pacientes serão acompanhados durante um período de 3 meses.
- Ao final de 3 meses no novo regime, as etapas 4 e 5 serão repetidas.
- Testes estatísticos apropriados ao desenho do estudo serão conduzidos para avaliar a significância dos resultados.
- Resultado de medição: O resultado primário é a alteração dos níveis séricos dos marcadores inflamatórios medidos após 3 meses.
- Serão dados resultados, conclusão, discussão e recomendações.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Damanhūr, Egito
- Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos com diabetes mellitus Tipo II em uso de metformina que planejam ser tratados com vildagliptina ou glimepirida mais metformina no momento da inclusão.
- Doenças Arteriais Coronarianas Sintomáticas. (>30 dias).
Critério de exclusão:
- Insuficiência hepática.
- Malignidade ativa.
- Intervenção cirúrgica planejada.
- Quaisquer sinais de hipersensibilidade ou contra-indicação para estudar drogas desenvolvidas.
- Qualquer paciente com qualquer sinal de infecção ativa ou trombose no momento da avaliação.
- Adição de quaisquer medicamentos antidiabéticos ou insulina durante o acompanhamento.
- Doença inflamatória crônica (ou seja, doença inflamatória intestinal, lúpus, artrite inflamatória, artrite reumatóide) ou infecção crônica (ou seja, infecção crônica do pé diabético).
- Insuficiência cardíaca congestiva clinicamente avançada - New York Heart Association III-IV
- Disfunção ventricular esquerda grave (FEVE <30%) com New York Heart Association II ou qualquer classe da New York Heart Association com descompensação recente documentada de insuficiência cardíaca (<3 meses)
- Angina cardíaca estável grave Escala de Competência Comunitária III - IV ou angina instável
- Gravidez, lactação ou potencial para engravidar.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: vildagliptina / metformina
Grupo I (n=40) são pacientes que estão tomando vildagliptina 50 mg comprimido oral mais metformina 1000 mg comprimido oral para controlar o nível de açúcar no sangue.
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Doentes a quem o endocrinologista lhes prescreveu Vildagliptina 50 mg Comprimido Oral mais Metformina 1000 mg Comprimido Oral para controlar o nível de açúcar no sangue.
Outros nomes:
Pacientes com doenças da artéria coronária. e
Diabetes Mellitus tipo 2 não controlado que está tomando apenas Metformina 1000 mg Comprimido Oral será inscrito na clínica de endocrinologia.
Outros nomes:
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Experimental: glimepirida / metformina.
Grupo II (n=40) são pacientes que estão tomando Glimepirida 4 mg comprimido oral mais metformina 1000 mg comprimido oral para controlar o nível de açúcar no sangue.
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Pacientes com doenças da artéria coronária. e
Diabetes Mellitus tipo 2 não controlado que está tomando apenas Metformina 1000 mg Comprimido Oral será inscrito na clínica de endocrinologia.
Outros nomes:
Pacientes que o endocrinologista prescreveu Glimepirida 4 mg comprimido oral mais Metformina 1000 mg comprimido oral
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração nos marcadores de aterotrombose e inflamação (interleucina (IL)-1 beta).
Prazo: Linha de base e 3 meses
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A-A alteração no nível de interleucina (IL)-1 beta (IL-1ß) será determinada por Ensaio de Imunoabsorção Enzimática (ELISA).
(unidade: Picograma/mililitro pg/ml).
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Linha de base e 3 meses
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Alteração no nível de proteína C-reativa de alta sensibilidade (hsCRP).
Prazo: Linha de base e 3 meses
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A- O nível de proteína C reativa de alta sensibilidade (hsCRP) será determinado por procedimento nefelométrico. (unidade:
mg/L)
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Linha de base e 3 meses
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Alteração no nível de adiponectina.
Prazo: Linha de base e 3 meses
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A- O nível de adiponectina será determinado por Ensaio de Imunoabsorção Enzimática (ELISA)..(unidade: mg/L)
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Linha de base e 3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança no perfil lipídico
Prazo: Linha de base e 3 meses
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A-Alteração nos triglicerídeos (TGs).
(Unidade: miligramas por decilitro (mg/dL)) B-Alteração do colesterol total (TCH).
(Unidade: miligramas por decilitro (mg/dL)) C-Alteração da lipoproteína de alta densidade (HDL-C).
(Unidade: miligramas por decilitro (mg/dL)) D-alteração no colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C).
(Unidade: miligramas por decilitro (mg/dL))
|
Linha de base e 3 meses
|
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Alteração percentual no (colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) / colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL)) para cada paciente antes e após 3 meses de tratamento combinado para cada grupo.
Prazo: Linha de base e 3 meses
|
Alteração percentual em (colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL)/colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL)) =(valor do tratamento combinado - valor basal) / valor basal*100
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Linha de base e 3 meses
|
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Alteração na hemoglobina A1c (HbA1c).
Prazo: Linha de base e 3 meses
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A-Mudança na Hemoglobina A1c (HbA1c) pelo método de troca iônica. (Unidade
: por cento )
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Linha de base e 3 meses
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Alteração percentual em (colesterol total/colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL)) para cada paciente antes e após 3 meses de tratamento combinado para cada grupo.
Prazo: Linha de base e 3 meses
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Alteração percentual em (colesterol total / colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL)) =(valor do tratamento combinado - valor basal) / valor basal*100
|
Linha de base e 3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Gamal Omran, PhD, Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
- Diretor de estudo: Tarek Mostafa, PhD, Faculty of Pharmacy- Tanta University.
- Diretor de estudo: Ahmed skokry, PhD, Alex.Armed Forces Hospital.
- Diretor de estudo: Rehab Werida, PhD, Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
- Investigador principal: Mahmoud kabel, Faculty of Pharmacy - Damanhour University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- King H, Aubert RE, Herman WH. Global burden of diabetes, 1995-2025: prevalence, numerical estimates, and projections. Diabetes Care. 1998 Sep;21(9):1414-31. doi: 10.2337/diacare.21.9.1414.
- Klempfner R, Leor J, Tenenbaum A, Fisman EZ, Goldenberg I. Effects of a vildagliptin/metformin combination on markers of atherosclerosis, thrombosis, and inflammation in diabetic patients with coronary artery disease. Cardiovasc Diabetol. 2012 Jun 6;11:60. doi: 10.1186/1475-2840-11-60.
- Yin M, Sillje HH, Meissner M, van Gilst WH, de Boer RA. Early and late effects of the DPP-4 inhibitor vildagliptin in a rat model of post-myocardial infarction heart failure. Cardiovasc Diabetol. 2011 Sep 28;10:85. doi: 10.1186/1475-2840-10-85.
- Younis A, Eskenazi D, Goldkorn R, Leor J, Naftali-Shani N, Fisman EZ, Tenenbaum A, Goldenberg I, Klempfner R. The addition of vildagliptin to metformin prevents the elevation of interleukin 1ss in patients with type 2 diabetes and coronary artery disease: a prospective, randomized, open-label study. Cardiovasc Diabetol. 2017 May 22;16(1):69. doi: 10.1186/s12933-017-0551-5.
- Derosa G, Maffioli P, Ferrari I, Mereu R, Ragonesi PD, Querci F, Franzetti IG, Gadaleta G, Ciccarelli L, Piccinni MN, D'Angelo A, Salvadeo SA. Effects of one year treatment of vildagliptin added to pioglitazone or glimepiride in poorly controlled type 2 diabetic patients. Horm Metab Res. 2010 Aug;42(9):663-9. doi: 10.1055/s-0030-1255036. Epub 2010 Jun 17.
- Kazemi T, Hajihosseini M, Moossavi M, Hemmati M, Ziaee M. Cardiovascular Risk Factors and Atherogenic Indices in an Iranian Population: Birjand East of Iran. Clin Med Insights Cardiol. 2018 Feb 20;12:1179546818759286. doi: 10.1177/1179546818759286. eCollection 2018.
- El-Mesallamy HO, Hamdy NM, Salman TM, Mahmoud S. Adiponectin and E-selectin concentrations in relation to inflammation in obese type 2 diabetic patients with coronary heart disease(s). Minerva Endocrinol. 2011 Sep;36(3):163-70.
- Werida R, Kabel M, Omran G, Shokry A, Mostafa T. Comparative clinical study evaluating the effect of adding Vildagliptin versus Glimepiride to ongoing Metformin therapy on diabetic patients with symptomatic coronary artery disease. Diabetes Res Clin Pract. 2020 Dec;170:108473. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108473. Epub 2020 Sep 28.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Arteriosclerose
- Doenças Arteriais Oclusivas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Doença arterial coronária
- Isquemia do miocárdio
- Doença cardíaca
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Inflamação
- Hipoglicemiantes
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Inibidores de Protease
- Inibidores de Dipeptidil-Peptidase IV
- Metformina
- Glimepirida
- Vildagliptina
Outros números de identificação do estudo
- vildaglipitin in CAD
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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