- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03693560
Wpływ dodania wildagliptyny w porównaniu z glimepirydem do metforminy na markery stanu zapalnego u pacjentów z cukrzycą typu 2 i CAD
Wpływ dodania wildagliptyny w porównaniu z glimepirydem do metforminy na markery stanu zapalnego, zakrzepicy i miażdżycy tętnic u pacjentów z cukrzycą i objawową chorobą wieńcową
Celem tego badania jest ocena wpływu dodania wildagliptyny w porównaniu z glimepirydem do metforminy na markery stanu zapalnego, zakrzepicy i miażdżycy tętnic u pacjentów z cukrzycą i objawową chorobą wieńcową.
Wstępnie określone ustalone biologiczne markery stanu zapalnego, zakrzepicy i miażdżycy będą obejmowały: interleukinę 1 beta (IL-1 beta)), hs-CRP, wskaźnik aterogenności i wskaźnik ryzyka wieńcowego, profil lipidowy. i poziom adiponektyny...
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badanie zostało zaprojektowane jako jednoośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne mające na celu dostarczenie dowodów na wpływ wildagliptyny na kluczowe biomarkery zakrzepicy w miażdżycy i stanu zapalnego. Badacze planują prospektywne włączenie 80 pacjentów z potwierdzoną chorobą wieńcową, cukrzycą typu 2 i przydzielenie ich losowo w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej terapię wildagliptyną-metforminą (n=40) lub terapię glimepirydem/metforminą (n=40).
- Wszyscy uczestnicy zgodzili się wziąć udział w tym badaniu klinicznym i wyrazili świadomą zgodę.
- Pacjenci z chorobą wieńcową.i niekontrolowana cukrzyca typu 2 przyjmująca wyłącznie metforminę zostanie zarejestrowana (n=80) z kliniki endokrynologicznej szpitala Sił Zbrojnych w Aleksandrii.
- U wszystkich pacjentów zostanie przeprowadzona pełna ocena fizyczna, laboratoryjna i radiologiczna w celu wykluczenia jakichkolwiek objawów stanu zapalnego lub zakrzepicy.
- Zostaną pobrane próbki surowicy do pomiaru biomarkerów.
- Wszyscy włączeni pacjenci zostaną wymienieni jako dwie grupy; Grupa I (n=40) to pacjenci, którym endokrynolog przepisał im wildagliptynę z metforminą w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi. Grupa II (n=40) to pacjenci, którym endokrynolog przepisał glimepiryd z metforminą.
- Wszyscy pacjenci będą objęci obserwacją przez okres 3 miesięcy.
- Pod koniec 3 miesięcy stosowania nowego schematu kroki 4 i 5 zostaną powtórzone.
- W celu oceny istotności wyników zostaną przeprowadzone testy statystyczne odpowiednie do projektu badania.
- Wynik pomiaru: Głównym wynikiem jest zmiana poziomu mierzonych markerów stanu zapalnego w surowicy po 3 miesiącach.
- Zostaną podane wyniki, wnioski, dyskusja i zalecenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Damanhūr, Egipt
- Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci z cukrzycą typu II leczeni metforminą, u których planuje się leczenie wildagliptyną lub glimepirydem z metforminą w momencie włączenia.
- Objawowe choroby wieńcowe. (>30 dni).
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia czynności wątroby.
- Aktywny nowotwór.
- Planowana interwencja chirurgiczna.
- Pojawiły się jakiekolwiek oznaki nadwrażliwości lub przeciwwskazania do stosowania badanych leków.
- Każdy pacjent z jakimikolwiek objawami czynnej infekcji lub zakrzepicy w momencie oceny.
- Dodanie jakichkolwiek leków przeciwcukrzycowych lub insuliny podczas obserwacji.
- Przewlekła choroba zapalna (tj. choroba zapalna jelit, toczeń, zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów) lub przewlekła infekcja (tj. przewlekła infekcja stopy cukrzycowej).
- Klinicznie zaawansowana zastoinowa niewydolność serca - New York Heart Association III-IV
- Ciężka dysfunkcja lewej komory (LVEF<30%) z klasy II wg New York Heart Association lub dowolnej klasy New York Heart Association z udokumentowaną niedawną dekompensacją niewydolności serca (<3 miesiące)
- Ciężka stabilna dławica piersiowa III-IV wspólnotowej skali kompetencji lub niestabilna dławica piersiowa
- Ciąża, laktacja lub zdolność do zajścia w ciążę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: wildagliptyna / metformina
Grupa I (n=40) to pacjenci, którzy przyjmują wildagliptynę 50 mg tabletka doustna oraz metforminę 1000 mg tabletka doustna w celu kontrolowania stężenia cukru we krwi.
|
Pacjenci, którym endokrynolog przepisał im Vildagliptin 50 mg tabletka doustna plus metformina 1000 mg tabletka doustna w celu kontrolowania stężenia cukru we krwi.
Inne nazwy:
Pacjenci z chorobą wieńcową.i
niekontrolowana cukrzyca typu 2, która przyjmuje wyłącznie Metforminę 1000 mg w postaci tabletek doustnych, zostanie zarejestrowana w poradni endokrynologicznej.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: glimepiryd / metformina.
Grupa II (n=40) to pacjenci, którzy przyjmują tabletkę doustną 4 mg glimepirydu i tabletkę doustną 1000 mg metforminy w celu kontrolowania stężenia cukru we krwi.
|
Pacjenci z chorobą wieńcową.i
niekontrolowana cukrzyca typu 2, która przyjmuje wyłącznie Metforminę 1000 mg w postaci tabletek doustnych, zostanie zarejestrowana w poradni endokrynologicznej.
Inne nazwy:
Pacjenci, którym endokrynolog przepisał im glimepiryd 4 mg tabletka doustna plus metformina 1000 mg tabletka doustna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w markerach zakrzepicy miażdżycowej i stanu zapalnego (interleukina (IL)-1 beta).
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Zmiana A w poziomie interleukiny (IL)-1 beta (IL-1β) zostanie określona za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA).
(jednostka: pikogram/mililitr pg/ml).
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
|
Zmiana poziomu białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (hsCRP).
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
A- Poziom białka C-reaktywnego (hsCRP) o wysokiej czułości zostanie określony metodą nefelometryczną.(jednostka:
mg/l)
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
|
Zmiana poziomu adiponektyny.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
A- Poziom adiponektyny zostanie określony za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA).. (jednostka: mg/l)
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana profilu lipidowego
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Zmiana A w trójglicerydach (TG).
(Jednostka: miligramy na decylitr (mg/dL)) B-Zmiana całkowitego cholesterolu (TCH).
(Jednostka: miligramy na decylitr (mg/dL)) C-Zmiana lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C).
(Jednostka: miligramy na decylitr (mg/dl)) D-zmiana cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C).
(Jednostka: miligramy na decylitr (mg/dL))
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
|
Procentowa zmiana (cholesterolu w lipoproteinach o małej gęstości (LDL) / cholesterolu w lipoproteinach o dużej gęstości (HDL)) dla każdego pacjenta przed i po 3 miesiącach leczenia skojarzonego dla każdej grupy.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Procentowa zmiana (cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL)/cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL)) = (wartość leczenia skojarzonego – wartość wyjściowa) / wartość wyjściowa*100
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
|
Zmiana poziomu hemoglobiny A1c (HbA1c).
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Zmiana A w Hemoglobinie A1c (HbA1c) metodą wymiany jonowej. (Jednostka
: procent )
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
|
Procentowa zmiana (cholesterolu całkowitego / cholesterolu w lipoproteinach o dużej gęstości (HDL)) dla każdego pacjenta przed i po 3 miesiącach leczenia skojarzonego dla każdej grupy.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Zmiana procentowa (cholesterol całkowity / cholesterol lipoprotein o dużej gęstości (HDL)) = (wartość leczenia skojarzonego – wartość wyjściowa) / wartość wyjściowa*100
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Gamal Omran, PhD, Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
- Dyrektor Studium: Tarek Mostafa, PhD, Faculty of Pharmacy- Tanta University.
- Dyrektor Studium: Ahmed skokry, PhD, Alex.Armed Forces Hospital.
- Dyrektor Studium: Rehab Werida, PhD, Faculty of Pharmacy - Damanhour University.
- Główny śledczy: Mahmoud kabel, Faculty of Pharmacy - Damanhour University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- King H, Aubert RE, Herman WH. Global burden of diabetes, 1995-2025: prevalence, numerical estimates, and projections. Diabetes Care. 1998 Sep;21(9):1414-31. doi: 10.2337/diacare.21.9.1414.
- Klempfner R, Leor J, Tenenbaum A, Fisman EZ, Goldenberg I. Effects of a vildagliptin/metformin combination on markers of atherosclerosis, thrombosis, and inflammation in diabetic patients with coronary artery disease. Cardiovasc Diabetol. 2012 Jun 6;11:60. doi: 10.1186/1475-2840-11-60.
- Yin M, Sillje HH, Meissner M, van Gilst WH, de Boer RA. Early and late effects of the DPP-4 inhibitor vildagliptin in a rat model of post-myocardial infarction heart failure. Cardiovasc Diabetol. 2011 Sep 28;10:85. doi: 10.1186/1475-2840-10-85.
- Younis A, Eskenazi D, Goldkorn R, Leor J, Naftali-Shani N, Fisman EZ, Tenenbaum A, Goldenberg I, Klempfner R. The addition of vildagliptin to metformin prevents the elevation of interleukin 1ss in patients with type 2 diabetes and coronary artery disease: a prospective, randomized, open-label study. Cardiovasc Diabetol. 2017 May 22;16(1):69. doi: 10.1186/s12933-017-0551-5.
- Derosa G, Maffioli P, Ferrari I, Mereu R, Ragonesi PD, Querci F, Franzetti IG, Gadaleta G, Ciccarelli L, Piccinni MN, D'Angelo A, Salvadeo SA. Effects of one year treatment of vildagliptin added to pioglitazone or glimepiride in poorly controlled type 2 diabetic patients. Horm Metab Res. 2010 Aug;42(9):663-9. doi: 10.1055/s-0030-1255036. Epub 2010 Jun 17.
- Kazemi T, Hajihosseini M, Moossavi M, Hemmati M, Ziaee M. Cardiovascular Risk Factors and Atherogenic Indices in an Iranian Population: Birjand East of Iran. Clin Med Insights Cardiol. 2018 Feb 20;12:1179546818759286. doi: 10.1177/1179546818759286. eCollection 2018.
- El-Mesallamy HO, Hamdy NM, Salman TM, Mahmoud S. Adiponectin and E-selectin concentrations in relation to inflammation in obese type 2 diabetic patients with coronary heart disease(s). Minerva Endocrinol. 2011 Sep;36(3):163-70.
- Werida R, Kabel M, Omran G, Shokry A, Mostafa T. Comparative clinical study evaluating the effect of adding Vildagliptin versus Glimepiride to ongoing Metformin therapy on diabetic patients with symptomatic coronary artery disease. Diabetes Res Clin Pract. 2020 Dec;170:108473. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108473. Epub 2020 Sep 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Cukrzyca typu 2
- Zapalenie
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Inhibitory enzymów
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory dipeptydylo-peptydazy IV
- Metformina
- Glimepiryd
- Wildagliptyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- vildaglipitin in CAD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .