- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03725982
Arbeidsfysiologische-biomechanische analyse van een passief exoskelet ter ondersteuning van beroepsmatige hef- en buigprocessen (ADVANCE)
ACHTERGROND Industriële taken die worden gekenmerkt door hoge belasting, een hoog herhalingspercentage en/of onhandige lichaamshoudingen, vormen een groter risico voor werknemers om werkgerelateerde musculoskeletale aandoeningen (WRMSD), met name lage rugpijn, te ontwikkelen. Om de prevalentie van WRMSD tegen te gaan, zou interactie tussen mens en robot de kracht van een persoon kunnen verbeteren en de fysieke belasting kunnen verminderen. Voor de onderrug kan een vermindering van de belasting van de wervelkolom nuttig zijn. Het passieve exoskelet van de bovenste extremiteit Laevo® is ontwikkeld ter ondersteuning van fysiek zwaar werk: het ondersteunt de rug tijdens het bukken en zou daardoor minder lage rugpijn moeten geven (Laevo®, Nederland).
DOELSTELLINGEN Het primaire doel van deze studie is om te beoordelen in welke mate het dragen van het exoskelet verandert:
- spieractiviteit van de spieren erector spinae en biceps femoris;
- knie compressiekracht;
- houding van de bovenste en onderste wervelkolom, romp, heupen en knieën; ...in verschillende taken (statisch vs. dynamisch), verschillende romphoudingen (rompflexie vs. rompflexie en -rotatie) en verschillende kniehoudingen (recht vs. gebogen).
Secundaire doelen van deze studie zijn om te beoordelen in welke mate het dragen van het exoskelet verandert:
- spieractiviteit van de trapezius afdalingen, rectus abdominis, vastus medialis en gastrocnemius medialis;
- waargenomen ongemak;
- hartslag;
- interne belastingen op de wervelkolom, met behulp van een lumbale wervelkolommodel;
- de prestaties van proefpersonen tijdens functionele activiteiten (bijvoorbeeld traplopen) bij het dragen van het exoskelet (in- of uitgeschakeld); ...bij verschillende taken (statisch vs. dynamisch), verschillende romphoudingen (rompflexie vs. rompflexie en -rotatie), verschillende kniehoudingen (buk vs. hurkzit) en verschillende statische houdingen (0° vs. 30° vs. 60°) met verschillende gewichten (0kg vs. 8kg vs. 16kg).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
METHODEN Er zullen verschillende experimenten worden uitgevoerd.
- De onderzoekers zullen zes verschillende experimentele omstandigheden testen in het laboratorium, die een combinatie zijn van exoskelet (met vs. zonder Laevo®), taak (statisch vs. dynamisch) en kniehoek alleen voor de dynamische taak (gebogen vs. gestrekt). Binnen elke combinatie testen de onderzoekers drie verschillende werkrichtingen (vooruit vs. links vs. rechts), gerealiseerd door de werkhouding te veranderen (rompflexie vs. linker romprotatie vs. rechter romprotatie). Met behulp van het enkele Williams-ontwerp voor zes aandoeningen, schatten de onderzoekers de steekproefomvang op 36 proefpersonen (d.w.z. een veelvoud van zes). Met behulp van een krachtplaat, versnellings- en houdingssensoren kan de kniecompressiekracht worden geschat met behulp van 2D inverse modellering. Met een elektromyografisch systeem kan de spieractiviteit van geselecteerde doelspieren op verschillende lichaamsdelen (d.w.z. benen, romp en schouders) worden geregistreerd. De hartslag wordt geregistreerd met behulp van elektrocardiografie.
- De onderzoekers zullen vier verschillende aandoeningen testen, die een combinatie zijn van exoskelet (met vs. zonder Laevo®) en kniehoek (gebogen vs. gestrekt). Binnen elke combinatie testen de onderzoekers drie verschillende gedragen lasten (0 kg, 8 kg, 16 kg) en vijf verschillende rompflexiehoeken (0°, 30°, 60°, 60°, 30°). Spieractiviteit, positie, hartslag en grondreactiekrachten worden geregistreerd.
- De onderzoekers testen drie verschillende functionele tests. De resultaten voor dit doel zijn de geregistreerde tijd voor het uitvoeren van de functionele of industriële taak en de waargenomen moeilijkheid beoordeeld op een 11-punts numerieke beoordelingsschaal.
- De onderzoekers zullen het lumbale wervelkolommodel gebruiken dat is ontwikkeld door de onderzoeksgroep Biomechanica en Biorobotica van het onderzoekscluster Simulatietechnologie van de Universiteit van Stuttgart. Het model bevat een gedetailleerde houten wervelkolom met niet-lineaire schijven, ligamenten en spieren. Met behulp van de metingen van het experiment kan dit model voorspellen hoe interne krachten in de lumbale wervelkolom veranderen als gevolg van externe krachten (d.w.z. het dragen en gebruiken van het Laevo® exoskelet).
ANALYSES Afhankelijk van de uitkomstparameter worden er verschillende analyses uitgevoerd met een wisselend aantal onafhankelijke variabelen.
- De effecten van exoskelet (met vs. zonder), taak (statisch vs. dynamisch), kniehoek (gebogen vs. gestrekt; alleen voor de dynamische taak) en werkhouding (rompflexie vs. linker romprotatie vs. rechter romprotatie ) zal worden beoordeeld met behulp van een variantieanalyse met vier factoren met herhaalde metingen (RM-ANOVA) of een gegeneraliseerde schattingsvergelijking (GEE) die robuuster is.
- De effecten van exoskelet (met vs. zonder), kniehoek (gebogen vs. gestrekt), gedragen last (0 kg vs. 8 kg vs. 16 kg) en rompflexiehoek (0° vs. 30° vs. 60°) zullen beoordeeld met behulp van een RM-ANOVA of GEE.
- Het effect van exoskelet (met versus zonder) op tijd en waargenomen moeilijkheid van elke functionele of industriële test zal worden beoordeeld met behulp van een gepaarde T-test. Daarnaast wordt ook de spierbelasting van verschillende spieren beoordeeld.
GEGEVENSBESCHERMING Alle deelnemende proefpersonen krijgen na afronding van de studie € 45,- terugbetaald. Onderwerpen ondertekenen een geïnformeerde toestemming en hun gegevens worden numeriek gepseudonimiseerd om anonimiteit te garanderen.
GESIMULEERDE TAKEN
- Statische sorteertaak van 1,5 minuut waarin proefpersonen worden blootgesteld aan 6 experimentele condities: exoskelet (2 niveaus: zonder vs. met) X werkhouding (3 niveaus: linkerromprotatie vs. frontale oriëntatie vs. rechterromprotatie).
- Dynamische tiltaak, twee sets van elk vijf herhalingen, waarin proefpersonen worden blootgesteld aan 12 experimentele condities: exoskelet (2 niveaus: zonder vs. met) X werkhouding (3 niveaus: linker romprotatie vs. frontale oriëntatie vs. rechter romprotatie) X kniehoek (2 niveaus: gestrekt/gebukt vs. gebogen/squat).
- Functionele taken: een cursus waarin verschillende beroepsrelevante taken (picken & plaatsen, boren) en gestandaardiseerde testen (zitten-op-staan, traplopen) worden beoordeeld op prestatie, subjectief ervaren belasting en spierbelasting.
- Statische houdtaak, waarbij proefpersonen werden blootgesteld aan 18 verschillende omstandigheden: exoskelet (2 niveaus: zonder vs. met) X houdgewicht (3 niveaus: 0 kg vs. 8 kg vs. 16 kg) X rompflexiehoek (3 niveaus: 0° vs. 30° vs. 60°).
BELANGRIJKE OPMERKING --- Op dit platform worden ALLEEN de resultaten van de statische sorteertaak gerapporteerd. De resultaten van andere delen van het onderzoek zullen in de desbetreffende publicatie worden vermeld. Links naar deze publicaties zullen worden toegevoegd zodra ze gepubliceerd en beschikbaar zijn. --- BELANGRIJKE NOTITIE
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Baden-Württemberg
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Duitsland, 72074
- Institute of Occupational and Social Medicine and Health Services Research, University Hospital Tübingen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De deelnemer geeft zijn vrijwillige geïnformeerde toestemming na ontvangst van mondelinge en schriftelijke informatie over de inhoud en het doel van het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd <18 en >40 jaar;
- Vrouwelijk;
- BMI > 30 kg/m2;
- Mensen onder invloed van bedwelmende middelen, analgetica of spierverslappers;
- Alcohol misbruik;
- Mensen met hart- en vaatziekten;
- Mensen met een pacemaker;
- Mensen met een beperking die door hun beperking op een dergelijke werkplek niet kunnen deelnemen;
- Mensen met diabetes mellitus;
- Mensen met ernstige spiercontracties van de onderste ledematen, rug of armen;
- Mensen met acute aandoeningen of pijn;
- Mensen die door taal- of cognitieve belemmeringen het examenprogramma niet kunnen afronden;
- Afhankelijk van de mate van ernst, mensen met aandoeningen van de aderen en gewrichten van de onderste ledematen, wervelkolom, spieraandoeningen, symptomatische neurologisch-psychiatrische ziekten, acute pijnsyndromen, kwalen of andere actuele ziekten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Met exoskelet, dan zonder exoskelet
De proefpersoon voert eerst de condities (gesimuleerd, vereenvoudigd, industrieel staand werk) uit met het exoskelet, daarna zonder het exoskelet.
|
Een passief exoskelet dat de onderrug ondersteunt tijdens bukken en tillen (voor meer informatie, bezoek de website van de fabrikant: http://en.laevo.nl/).
Andere namen:
De proefpersonen zullen geen ondersteunend apparaat dragen om het experiment uit te voeren, dat dient als controleconditie.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Zonder exoskelet, dan met exoskelet
De proefpersoon zal eerst de condities (gesimuleerd, vereenvoudigd, industrieel staand werk) uitvoeren zonder het exoskelet, daarna met het exoskelet.
|
Een passief exoskelet dat de onderrug ondersteunt tijdens bukken en tillen (voor meer informatie, bezoek de website van de fabrikant: http://en.laevo.nl/).
Andere namen:
De proefpersonen zullen geen ondersteunend apparaat dragen om het experiment uit te voeren, dat dient als controleconditie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Spieractiviteit van de Erector Spinae-spier.
Tijdsspanne: Gemiddelde RMS-waarde (%MVE) over de periode die loopt van baseline (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
Root-mean-square (RMS) van de elektrische activiteit van de erector spinae-spier met behulp van oppervlakte-elektromyografie (sEMG).
De sEMG-signalen worden continu geregistreerd en de RMS wordt genormaliseerd tot een maximale vrijwillige contractie (%MVE) en gemiddeld over de tijdsperiode van elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde RMS-waarde (%MVE) over de periode die loopt van baseline (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
|
Spieractiviteit van de Biceps Femoris-spier.
Tijdsspanne: Gemiddelde RMS-waarde (%RVE) over de tijdsperiode lopend van baseline (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
Root-mean-square (RMS) van de elektrische activiteit van de biceps femoris-spier met behulp van oppervlakte-elektromyografie (sEMG).
De sEMG-signalen worden continu geregistreerd en de RMS wordt genormaliseerd naar een referentie vrijwillige contractie (%RVE) en gemiddeld over de tijdsperiode van elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde RMS-waarde (%RVE) over de tijdsperiode lopend van baseline (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
|
Houding (thoracale kyfose)
Tijdsspanne: Gemiddelde thoracale kyfose over tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
De houding van de bovenste wervelkolom (thoracale kyfose) bepaald met behulp van 2D gravimetrische positiesensoren geplaatst op de borstwervels T1 en lendenwervels L1.
De verschilwaarde tussen beide sensoren weerspiegelt de thoracale kyfose, die werd gemiddeld over elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde thoracale kyfose over tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
|
Houding (Lumbale Lordose)
Tijdsspanne: Gemiddelde lumbale lordose over tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele toestand
|
De houding van de onderrug (lumbale lordose) bepaald met behulp van 2D gravimetrische positiesensoren geplaatst op de lendenwervels L1 en L5.
De verschilwaarde tussen beide sensoren weerspiegelt de lumbale lordose, die werd gemiddeld over elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde lumbale lordose over tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele toestand
|
|
Houding (rompflexie)
Tijdsspanne: Gemiddelde rompflexie over tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
De houding van de romp bepaald met behulp van een 2D gravimetrische positiesensor geplaatst op de borstwervels T10.
De buighoek van de sensor werd gemiddeld over elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde rompflexie over tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
|
Houding (heupflexie)
Tijdsspanne: Gemiddelde heupflexie over de tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
De houding van de heup (heupflexie) bepaald met behulp van 2D gravimetrische positiesensoren geplaatst op de lendenwervels L5 en het bovenbeen (femur).
De verschilwaarde tussen beide sensoren weerspiegelt de heupflexie, die werd gemiddeld over elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde heupflexie over de tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
|
Houding (knieflexie)
Tijdsspanne: Gemiddelde knieflexie over een tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
De houding van de knie (knieflexie) bepaald met behulp van 2D gravimetrische positiesensoren die op het bovenbeen (femur) en onderbeen (tibia) zijn geplaatst.
De verschilwaarde tussen beide sensoren weerspiegelt de knieflexie, die werd gemiddeld over elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde knieflexie over een tijdsperiode basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
|
Knie compressiekracht
Tijdsspanne: Gemiddelde kniecompressiekracht (KCF) over de periode die loopt van baseline (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
De kniecompressiekracht (KCF) wordt berekend met behulp van 2D inverse modellering met continue opnames van 2D gravimetrische positiesensoren (voor gewrichtshoeken) en een krachtplaat (voor grondreactiekrachten).
De gemiddelde compressiekracht van de knie wordt berekend over elke experimentele conditie en samengevat voor zowel de linker- als de rechterknie, aangezien de taak wordt uitgevoerd in het frontale vlak.
|
Gemiddelde kniecompressiekracht (KCF) over de periode die loopt van baseline (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Spieractiviteit van de spieren Rectus Abdominis, Vastus Lateralis, Gastrocnemius Medialis en Trapezius Descendens.
Tijdsspanne: Gemiddelde RMS-waarde (%RVE) over de periode die loopt van de basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie.
|
Root-mean-square (RMS) van de elektrische activiteit van de rectus abdominis, vastus lateralis, gastrocnemius medialis en trapezius downhillens-spieren met behulp van oppervlakte-elektromyografie (sEMG).
De sEMG-signalen worden continu geregistreerd en de RMS wordt genormaliseerd naar een referentie vrijwillige contractie (%RVE) en gemiddeld over de tijdsperiode van elke experimentele conditie.
|
Gemiddelde RMS-waarde (%RVE) over de periode die loopt van de basislijn (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele conditie.
|
|
Beoordeling van waargenomen ongemak (RPD)
Tijdsspanne: Verander van basislijn (0 min) naar direct na (1,5 min) beide experimentele omstandigheden
|
Ongemak (RPD) werd beoordeeld met behulp van een 11-punts numerieke beoordelingsschaal (NRS), variërend van 0 (helemaal geen ongemak) tot 10 (maximaal denkbaar ongemak).
Het werd direct voor (0 min) en direct na (1,5 min) elke experimentele conditie beoordeeld.
De experimentele omstandigheden bestonden uit statische of dynamische taken, die tot 1,5 minuut duurden.
|
Verander van basislijn (0 min) naar direct na (1,5 min) beide experimentele omstandigheden
|
|
Hartslag
Tijdsspanne: Gemiddelde hartactiviteit gedurende de basislijnperiode (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele toestand
|
Continu opname-elektrocardiografie maakt het mogelijk om de hartslag te berekenen, een parameter die de centrale stresstoestand van de deelnemer weergeeft.
Per tijdsperiode wordt de gemiddelde hartslag berekend.
|
Gemiddelde hartactiviteit gedurende de basislijnperiode (0 min) tot direct na (1,5 min) de experimentele toestand
|
|
Evaluatie van werklast
Tijdsspanne: Direct na de experimentele conditie waarin het exoskelet werd gedragen (~ 4,5-6,5 min)
|
De NASA Task Load Index (TLX) van Hart en Staveland (1988) zal worden gebruikt om de werkdruk te evalueren. Deze gestandaardiseerde tool bevat zes dimensies (mentale belasting, fysieke belasting, tijdelijke belasting, eigen prestatie, inspanning, frustratie), waarvan elke schaal loopt van 0 (laag) tot 100 (hoog). We zullen drie dimensies van interesse opnemen, d.w.z. fysieke vraag, temporele vraag, inspanning, en het ongewogen gemiddelde van de score van deze drie dimensies berekenen (Hoonakker et al. 2011). |
Direct na de experimentele conditie waarin het exoskelet werd gedragen (~ 4,5-6,5 min)
|
|
Zelf ontwikkelde vragenlijst voor de evaluatie van deelnemers
Tijdsspanne: Direct na het experiment (~2,5 uur)
|
Deze vragenlijst zal bestaan uit vragen over bruikbaarheid en acceptatie van de interventie (het Laevo-apparaat), voortkomend uit gestandaardiseerde vragen uit bestaande vragenlijsten, waaronder:
De vragenlijst kan alleen worden ingevuld na de conditie waarin de technologie (hier: exoskelet) is gebruikt. Dat betekent dat er alleen resultaten worden geleverd en dus gerapporteerd vanuit de arm "met exoskelet". |
Direct na het experiment (~2,5 uur)
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Luger T, Bar M, Seibt R, Rimmele P, Rieger MA, Steinhilber B. A passive back exoskeleton supporting symmetric and asymmetric lifting in stoop and squat posture reduces trunk and hip extensor muscle activity and adjusts body posture - A laboratory study. Appl Ergon. 2021 Nov;97:103530. doi: 10.1016/j.apergo.2021.103530. Epub 2021 Jul 16.
- Luger T, Bar M, Seibt R, Rieger MA, Steinhilber B. Using a Back Exoskeleton During Industrial and Functional Tasks-Effects on Muscle Activity, Posture, Performance, Usability, and Wearer Discomfort in a Laboratory Trial. Hum Factors. 2023 Feb;65(1):5-21. doi: 10.1177/00187208211007267. Epub 2021 Apr 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- UKT-2018-AS0-1836
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .