Menselijk gedrag gerelateerd aan de verwachting van pijn

De geconditioneerde verwachting of angst voor pijn resulteert vaak in een handicap die wordt veroorzaakt door prikkels die verband houden met een pijnlijke verwonding op het werk, hoewel er vragen zijn over aandachts- en angstgerelateerde verwachtingen. Geconditioneerde verwachting bij mensen kan worden geproduceerd door een protocol dat bestaat uit een trein van twee visuele conditioneringsstimuli, waarvan er één gepaard gaat (CS+) met een pijnlijke laserpuls, ongeconditioneerde stimulus (US), en de andere niet. Dit protocol zal worden gebruikt om de verwachting van pijn in deze studie te bestuderen, en de relatie ervan tot taak- en dreigingsgerelateerde aandacht gemeten door oogpositie en tot angst, taakgerichte aanhoudende aandacht en schedel-EEG-statistieken. Deze resultaten kunnen ook worden gebruikt in een geïnstrumenteerde test voor de diagnose en behandeling van PTSS en angststoornissen.

EEG-onderzoeken kunnen de relatie verduidelijken tussen onaangenaamheid (valentie) en het vermogen van stimuli om de aandacht te trekken (salience) van de geconditioneerde en ongeconditioneerde stimuli, die significante maar onderbestudeerde aspecten zijn van de angst voor pijn. Studies van hoofdhuid-EEG-activering en functionele connectiviteit zullen gebruikt worden om globale eigenschappen van de voorhersenennetwerken die betrokken zijn bij de angst voor pijn, evenals de valentie en de saillantie van de geconditioneerde en ongeconditioneerde stimuli te schatten.

Activeringen worden gemeten door het aantal elektroden over een kwadrant of kwab van de hoofdhuid, een significante verhouding van elektrisch vermogen na een gebeurtenis ten opzichte van de basislijn (gebeurtenisgerelateerde spectrale verstoring, ERSP). Functionele connectiviteit zal worden gemeten aan de hand van causale interacties na een gebeurtenis boven de basislijn. De benadering van dit protocol is dat causale interacties gebaseerd zijn op causale invloeden door een benadering gebaseerd op het concept van lineaire voorspelbaarheid. In het kort wordt gezegd dat een signaal Y invloed uitoefent op signaal X wanneer de voorspellingsfout van de X wordt verminderd door toevoeging van de informatie uit het verleden van Y (causale interactie). De signalen van twee willekeurige kwadranten of lobben zullen worden geanalyseerd door gebeurtenisgerelateerde causaliteit om de omvang en richting van causale interacties tussen de twee te bepalen om angst- en pijngerelateerde gerichte interacties gerelateerd aan aversieve conditionering te bepalen.

Onze voorlopige gegevens tonen aan dat EEG-activeringen in wereldwijd gedistribueerde voorhersenennetwerken voor de verwachting van pijn consistent zijn met het bewijs van studies van anatomische projecties en functionele MRI (fMRI) signalen. Deze modellen, inclusief onze voorlopige gegevens van intracraniale opnames, identificeren structuren in de mediale temporale kwab (amygdala en hippocampus) die betrokken zijn bij het verwachten van pijn, terwijl EEG globale activeringen suggereert die verband houden met valentie en opvallendheid van geconditioneerde en ongeconditioneerde stimuli. Het uitgangspunt van deze studie is dat nieuwe autonome en oogpositiestatistieken zowel toestands- en trekangst als dreigings- en taakgerelateerde aandacht zullen meten om de ervaring en anticipatie van pijn te ontleden.