Comportamentos humanos relacionados à expectativa de dor

A expectativa condicionada ou o medo da dor muitas vezes resulta em incapacidade produzida por estímulos relacionados a uma lesão dolorosa no trabalho, embora existam questionamentos sobre expectativa atencional e ansiedade relacionada. A expectativa condicionada em humanos pode ser produzida por um protocolo que consiste em um trem de dois estímulos de condicionamento visual, um dos quais é pareado (CS+) com um estímulo incondicionado (US) de pulso de laser doloroso, enquanto o outro não é. Este protocolo será usado para estudar a expectativa de dor neste estudo e sua relação com a atenção relacionada à tarefa e à ameaça medida pela posição dos olhos e pela ansiedade, atenção sustentada direcionada à tarefa e métricas de EEG do couro cabeludo. Esses resultados também podem ser usados ​​em um teste instrumentado para o diagnóstico e tratamento de TEPT e transtornos de ansiedade.

Os estudos de EEG podem esclarecer a relação do desconforto (valência) e a capacidade dos estímulos de chamar a atenção (saliência) dos estímulos condicionados e incondicionados que são aspectos significativos, mas pouco estudados, do medo da dor. Estudos de ativação de EEG do couro cabeludo e conectividade funcional serão usados ​​para estimar as propriedades globais das redes do prosencéfalo envolvidas no medo da dor, bem como a valência e a saliência) dos estímulos condicionados e incondicionados.

As ativações são medidas pela proporção de eletrodos sobre um quadrante ou lóbulo do couro cabeludo, uma proporção significativa de energia elétrica após um evento sobre a linha de base (perturbação espectral relacionada ao evento, ERSP). A conectividade funcional será medida por interações causais após um evento sobre a linha de base. A abordagem deste protocolo é que as interações causais são baseadas em influências causais por uma abordagem baseada no conceito de previsibilidade linear. Resumidamente, diz-se que um sinal Y exerce uma influência sobre o sinal X quando o erro de predicação de X é reduzido pela adição da informação passada de Y (interação causal). Os sinais de quaisquer dois quadrantes ou lóbulos serão analisados ​​por causalidade relacionada ao evento para determinar a magnitude e a direção das interações causais entre os dois para determinar as interações direcionadas relacionadas ao medo e à dor relacionadas ao condicionamento aversivo.

Nossos dados preliminares mostram que as ativações de EEG em redes cerebrais distribuídas globais para a expectativa de dor são consistentes com a evidência de estudos de projeções anatômicas e sinais funcionais de ressonância magnética (fMRI). Esses modelos, incluindo nossos dados preliminares de gravações intracranianas, identificam estruturas no lobo temporal medial (amígdala e hipocampo) que estão envolvidas na expectativa de dor, enquanto o EEG sugere ativações globais relacionadas à valência e saliência de estímulos condicionados e incondicionados. A premissa deste estudo é que novas métricas autonômicas e de posição ocular medirão o estado e o traço de ansiedade, bem como a atenção relacionada à ameaça e à tarefa para analisar a experiência e a antecipação da dor.